返回列表 回復 發帖

[健康資訊] 治乳癌最新趨勢:部分切除+重建 能活得更好

「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時,具有護理背景的王小姐,在診間放聲大哭,因為她還有個剛滿4歲的孩子,也想跟另一半攜手到老,歷經化療電療,以及局部切除手術、乳房重建手術,迄今已經一年多了,並未復發,而她慶幸在醫師的建議下,選擇了部分切除,重建後與昔日幾乎一模一樣,讓她仍然保有「真女人」。
  d9 i$ c7 j2 T' @6 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C' z' @! @6 \9 l; U" j
乳癌最新治療趨勢:能留就留
  A4 v& r3 ~5 N" m! Q( w2017年歐洲腫瘤醫學會(ECCO)一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念,「對於某些乳癌病友來說,部分切除的存活率,反而比全切除者來得高。」但可惜的是,國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法,患者大多傾向全部切除,以求一勞永逸。公仔箱論壇; ~  c/ Y! e$ c; v* g" b

6 P- U- ~" a1 ?, w5 \) B( n8 m4 rwww1.tvboxnow.com0 D2 `$ F, P! o5 _% w0 |2 E9 D. V
根據國健署最新統計資料顯示,國內四成零期乳癌患者選擇全切,六成部分保留,其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示,許多乳癌患者不一定得切除全部乳房,但不少患者存有迷思,彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示,不少患者認為只要能活下去,切除乳房組織、拿掉腫瘤,這都是小事,活著比較重要,即使全切也沒關係。
. A/ M/ V5 }8 c: i; r7 V
, `; h+ f7 j7 n& \www1.tvboxnow.com台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出,乳癌最新治療趨勢為「能留就留」,以林口長庚經驗為例,累積多年臨床數據發現,與全切者相較,部分切除患者的局部復發率並沒有較高,且整體復發率似乎還比較低。
3 [$ W8 N/ D' m; Q2 O4 pwww1.tvboxnow.com
7 W, T. p% i) p/ I" g, j全切或部分切除? 腫瘤大小是關鍵TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o1 n, P9 N$ n
陳訓徹教授說,乳癌病友不見得一定要選擇全切,除非腫瘤太大,或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分,建議部分切除。其次為淋巴感染情況,如果淋巴感染數量不多,則以部分切除為主。( |# m7 c/ ?5 c9 }

8 l2 X3 z8 f' S3 s: S( _/ Jtvb now,tvbnow,bttvb陳訓徹教授強調,乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可,而是要慎選適宜的病人,透過術前、術中、術後影像定位,適當的切除,不太多、不太少,才能兼顧乳房外觀的保留。
. F. a" t9 D7 ~tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P0 a& Z" T3 C& L* h5 q
全台「少」奶奶至少20萬人!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H! t, r$ A5 Q' m' r
不過,與歐美國家相較,台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計,全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計,全國每年新增一萬多例乳癌個案,其中六千人部分切除、四千人全切,在乳房全切病友中,僅約一千人重建乳房,仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶,扣除晚期以及年紀較大者,仍有兩千名病友應接受乳房重建手術,卻遲遲未做,以致影響生活品質,以及人際關係,甚至婚姻生活。
2 b; p. ]& o4 W6 h$ M$ O+ |0 ]www1.tvboxnow.com
0 i- d! n7 t  M, p! E7 Q; X0 mwww1.tvboxnow.com陳達人教授分析未做乳房重建原因,主要為經濟能力不佳,無法負擔手術費用,以及擔心乳房重建後,影響未來篩檢的精確度,提高復發及死亡風險。
5 f( j+ b" `* Z& O1 K' x1 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- e! n2 s+ U& w$ L  X# f
乳房重建手術與死亡率及復發-完全沒有關係www1.tvboxnow.com$ N* y* u/ _' J! S7 [* B, k1 j
陳達人教授表示,曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者,但婆婆卻極力反對,理由為做了重建手術,裝上水袋或是矽膠之後,死亡率與癌症復發率很高。但事實上,重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係,現在回診檢查,除了觸診以外,還有很多精密的儀器可以使用,如使用超音波等,即使裝上水袋、矽膠,也不會影響檢查的精準度。3 U" c1 Y' U5 z, J

3 t- m) E. U% |) Y7 T「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
/ s- }; f4 G7 a! Y為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性,陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威,於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」,積極推廣「整型式乳癌切除手術」(OPBS)概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師,針對個案進行討論,再決定治療方法,乳房外科負責腫瘤切除手術,整形外科負責修補乳房外觀,如此一來,便能兼顧病人生理與心理。
% S1 L, N( `8 ?/ e- y% T& g
/ P: [$ ^8 y' n% Y6 f患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人
! T4 T' ]# N, v公仔箱論壇新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例,一名乳癌患者確診時,寶寶才1歲多,晚上睡覺時,常吵得要喝奶,吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時,當場在診間大哭,並非擔心手術成敗,而是想著手術後,孩子晚上找不到乳房,會不會睡不著?或是因此認不得媽媽?經過評估後,採用局部切除,施以「整型式乳癌切除手術」,並未植入填充物,而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣,該名年輕媽媽這才放心。+ d) P/ }- x# H( P% e% V4 `
www1.tvboxnow.com- j# Y& @2 V+ F1 C+ Z' ~
乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後,最希望的是不想異於常人,能方便著衣、正常生活,即便是手術治療後,依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸,做個真女人!
- e( h" n2 r; E6 [1 x3 v! |. xtvb now,tvbnow,bttvb
$ @/ H: ]: _+ G% I' P) n+ X
& S7 o0 l2 i7 G; M+ cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* o$ ~# J* o7 m. awww1.tvboxnow.com
! O& V+ l* w1 W. ^6 [www1.tvboxnow.com' p1 [3 G+ @* z, n5 x/ s- n" y
tvb now,tvbnow,bttvb& [5 Y, a7 {( c: u4 U7 w0 \

! c9 |; `! b: T( ]4 ]; f- K- utvb now,tvbnow,bttvb  t* H1 g0 T, d# j& z. `

4 M" P$ @& ^+ L/ Htvb now,tvbnow,bttvb
) \+ y# G. G' i8 `! b$ D# r; D公仔箱論壇
www1.tvboxnow.com# Y! u( d5 n/ C
健康/記者張玉櫻報導
1

評分次數

  • soforlee

返回列表