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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。
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( r' C3 _% q- zwww1.tvboxnow.com編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。tvb now,tvbnow,bttvb$ B- x, S/ s) P
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史
( B, a5 W$ n7 I. @: G8 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
0 O' G# J9 Q( X% E( m5 F圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供www1.tvboxnow.com4 h  G+ D! A2 c9 d; t% p" V' r

+ H6 l0 [4 E; I) t* m) w1 v5 i8 I公仔箱論壇這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。( w/ m2 C; h7 @0 ?
這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。tvb now,tvbnow,bttvb! @$ C- N- r) ~! V$ T, M
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。
$ ~7 s, Q: G7 d& o  J8 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。
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/ _% H, n6 W6 j1 h6 c5 d) j% qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)公仔箱論壇: s! J1 y9 ~3 h) @
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)公仔箱論壇5 I! @3 E1 a& y5 l5 l) I% S! [
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)
& j8 Y. \0 }4 }' S4 k4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, d# h, [0 E' s) t( c
5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e4 Y# \" N7 C: n
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)) @- y% T% a' m" u$ m! e
7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u' J( B' j$ F: ^; c
持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者
. @" I9 @3 H, u5 |6 R7 K+ o公仔箱論壇在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)公仔箱論壇8 `6 @4 n) y6 O! F1 |
在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)% Q! L8 d7 E# A2 o. F
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)
% H9 o9 e* d8 S' N' c0 l! U1 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。公仔箱論壇8 W6 Y: r* g: Z3 w+ F& _! }
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症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)
) r9 Q- I; L6 V8 o5 O) \www1.tvboxnow.com急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)
$ u7 y5 v2 v, ^2 h( M7 v7 }每種症狀的消退時間各不相同;3 f( F7 o6 f' Y" F4 c3 ]1 N
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb5 V7 K! t6 s6 @' @. Z/ G
在急性症狀1年後出現症狀消退) W9 e- s5 m; Q
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)
8 Y, e5 j* I& C) y" Y* owww1.tvboxnow.com▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70); M. i/ }' ?% p: X( W
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)
  a! K7 z+ n" n/ k公仔箱論壇▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)www1.tvboxnow.com$ y3 Z' y2 e3 d: M# p8 O
▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Y3 r- L- x1 l/ t* I2 Q
▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
7 i9 W4 Q5 E% L) Qwww1.tvboxnow.com個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。3 e9 T" e8 b: C
▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
$ f/ m+ s0 i- _! @▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。www1.tvboxnow.com  F' _6 ^6 d. N1 ^1 c, X; n
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。8 t* H8 E3 m5 D
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。1 p, b8 _0 T8 }
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。% l  ~9 t3 l9 N7 c, v' X
所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?
! v- F5 w# W( lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。
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