王竹語作品《我的整形世界》 & S* W; d- I* D$ S" g0 q$ Z（鄭立福醫師口述） ' |" j: l s* V, ?7 Z- j4 G3 D }" O+ X* h7 Y) T- c 第01章 愛我，不要打我 * P. D: P2 j) s4 K/ t+ ~* i7 _" V公仔箱論壇 ' o$ A& u3 ]% a' A在遠方轉角處，我又看到她。在醫院一直看到同一個人，一再出現來複診，這實在不是一件好事。她這次來是因為泌尿道感染，我問：「臀部還好吧？有沒有怎樣？」tvb now,tvbnow,bttvb. V+ f# x* e2 _, e6 w7 G
; `7 j; {9 l" m J- F8 ?$ ?tvb now,tvbnow,bttvb「臀部沒事。」她很高興的回答。tvb now,tvbnow,bttvb; L+ G/ J( B( I* M: N
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一見面就關心一個女生的臀部，好像有點怪怪的。還好這裡是醫院，到處都充滿著令人難以接受的事，自然也就見怪不怪了。5 W6 e+ b# ~& V5 Y0 i
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她今年二十五歲，進出醫院已經十九年。十九年前，她六歲，有一天，媽媽不知為了什麼原因大發脾氣，打她出氣，竟然把她的脊椎骨都打斷了。後來經過多次開刀治療，放固定器；如果不放釘子，身體會垮下來。從此下半身癱瘓，開始坐輪椅。十九年過去了，她的容貌已經從六歲長到二十五歲；但是，她的身高還是六歲。 , `3 f* ?) g8 N/ Z3 ]# w* F公仔箱論壇 , @" Z1 ~+ c7 ewww1.tvboxnow.com她的媽媽很後悔，非常後悔，現在也是媽媽在照顧她，照顧脊椎損傷病人是很辛苦的。因果，是很可怕的，如果十九年前媽媽不打她，她現在早就在上班，回饋媽媽，媽媽也有經濟來源，生活也可以好過一點。說不定她還已經結婚生子，媽媽也可以含飴弄孫，寄樂天倫。這一切，都因為媽媽一怒之下而成了泡影。tvb now,tvbnow,bttvb+ @. c! c* i8 G" A' ~
2 x0 v2 ~* W& p* I: {& y( _; l ftvb now,tvbnow,bttvb脊椎損傷的她造成臀部壓瘡，很難再開刀，群醫絞盡腦汁，想盡辦法把她的傷口關起來，還是束手無策。我接手之後，發現她的傷口極度惡臭，無法以言語形容的臭，臭到不能再臭，根本沒辦法站在她旁邊。公仔箱論壇 w6 Y! P* |' D9 [" s3 R. C
4 k0 ]. `- b. H' _tvb now,tvbnow,bttvb我跟泌尿科郭主任研究半天，問他：「膀胱是否有廔管與傷口相通？」郭主任說沒有，確定找不到廔管。可是傷口一直冒水、一直冒水，是尿嗎？顏色不像；是膿嗎？濁度不像，非常難處理。那時靠非常傳統的方式換藥，先縮小傷口，最後好不容易關起來。3 Z+ ^0 ?( g. @$ T2 W
. f0 v- M: [& Q5 Q公仔箱論壇可是第二年，傷口又迸裂了，這次似乎更加棘手，因為能用的皮瓣組織幾乎都被用過了，所以又是另一階段傷腦筋的開始；後來，我好不容易想到用雙葉形的皮瓣，加上植皮手術，終於把這極困難的傷口解決掉了，三年內都沒有復發。www1.tvboxnow.com: L- A, y u; |( h; T
7 [! Z1 c. B. x" L o# O" w# ctvb now,tvbnow,bttvb三年後的某一天，她出現在我的門診，笑著跟我說：「我沒事了，最近很好，只是順道過來和你打個招呼，你還是這麼忙。」& e. Y- ~/ T8 c7 b& g, N
8 x& k, v; l' g! g6 d* |2 _傷口關起來之後，她第一件事就是回到學校，繼續念高中。這是二十六歲的她第二次進高中。她上一次進高中是二十二歲，那時她以為傷口控制得不錯，高高興興去學校，才去了一天，第二天老師就對她說：「妳的求學精神我們很敬佩，妳的遭遇我們也很同情，可是學校還有其他同學，妳身體這樣發出味道，學生、家長都來跟學校反應，我們實在不願意說這樣的話，但是請妳先處理好身體的問題再來學校。」 ) e5 j) b7 O/ {* y * k3 T$ w7 @7 Pwww1.tvboxnow.com她最大的心願是到學校上課，但是因為身體發出味道，她的心願受到最嚴厲的考驗。味道來自她的臀部。她的臀部破了一個好大的洞，雖然當初我把傷口整個切乾淨，轉皮瓣、再植皮，傷口是好了，但是脊椎損傷病人有兩大困難要克服：一是褥瘡，一是泌尿道感染，因為膀胱無力，擠不乾淨，尿液沉積，容易感染，所以進出泌尿科成為日常生活一部分；因此，當我在泌尿科遇到她，當然要先關心她的臀部，她也很高興跟我說臀部沒事，因為只要身上沒有味道，她就可以去她最喜歡的地方－－學校；做她最喜歡的事－－念書。 % J$ z. E" Y- u) _' }www1.tvboxnow.com) x5 ?1 q* l! ^. e
她真的很喜歡上學，有一次我在花蓮火車站遇到她，她把行李放在輪椅後面，在月台等火車進站，跟一般旅客沒什麼兩樣。她看到我，很高興，因為終於看到一個認識的人，她用力揮手，「嗨！鄭醫師！」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O- [4 j; H- V2 q! c' x2 I5 j5 X$ z
, [% O4 ]' F) }0 b, E" }0 C" h! l5 Etvb now,tvbnow,bttvb我有點驚訝，「妳要去哪？」 & H, P- b- P# y# [- A! bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ; I1 x" Y8 s/ o- k' z+ A( D/ O- @# X公仔箱論壇「我要去彰化。」 7 W& u2 m1 w+ d" C, V4 swww1.tvboxnow.com$ E" B: }% e. V$ V9 P
「妳這樣一個人可以去彰化？」# J, |. ^0 C. S7 |2 J$ l9 r. t: z
! j2 X/ a- f# p. @5 f0 L6 fwww1.tvboxnow.com我以為她的意思是說，祈求重傷的兒子充滿力量，活著走出醫院。但是媽媽摸著小女孩的頭，卻說：「這是我女兒，當初我兒子出車禍，你跟我說可能救不活的時候，我就想，如果……如果我兒子死了，我希望我有足夠的力量把我女兒撫養長大。」 ; {/ o: ~7 X L. L2 z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. y7 W. D/ _$ J5 N: j4 k
「妳放心，我相信妳兒子很快就可以出院了。」 ; L! b, Q/ d* Wwww1.tvboxnow.com L* Y. E( S* l$ b% ~6 j: R! ?
媽媽聽到我這麼說，這些日子以來的擔心、害怕、守候、祈求，全部的情緒在瞬間釋放，兩行眼淚緩緩流了下來。 4 r3 o% z8 ^- ^: Ctvb now,tvbnow,bttvb# W8 _3 [4 q) h) z2 B, H: G$ a2 g
小女孩睜大眼睛，抬頭看著媽媽，右手拉著媽媽的衣角，輕輕搖擺，問說：「媽媽，妳怎麼哭了？」) `' O. G: _, l/ E x
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媽媽伸手抹了抹臉，回答：「媽媽沒有哭，只是有點難過。」0 B0 W/ r' D. J; g6 P
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「妳為什麼難過？」 / ]1 m1 F0 W! p2 b2 G' \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [% r; w' S* {( M
「因為當媽媽的有時候就是會這樣。」 & r+ x# s g6 k8 c: A1 w3 a6 mwww1.tvboxnow.com . a& R2 s' N I公仔箱論壇 & C0 g& v m+ B1 T9 F6 K$ Ptvb now,tvbnow,bttvb不久後他出院了，偶爾在醫院碰到他，他又恢復以前壯碩結實的身材，我問：「你怎麼在這裡？」: b4 e3 Y- m" w3 R# L$ f; D5 r( ~3 E
4 j# j7 \$ a% A; f. dwww1.tvboxnow.com「好久沒來給你看，讓你看看我啊，我現在好很多。」7 {& [% e, F% i( A
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這肯定是醫生最想聽到的一句話。把一個昏迷的垂死病人醫到會站著跟你說謝謝，那種感覺是很奇妙的。我入行學到的第一件事：任何人都可能在任何時候得到任何病、發生任何意外。我們醫生被人視為金字塔頂端的人，被問「上面空氣好嗎？應該崇高偉大吧？」但是，我每天都被提醒自己有多渺小，不管是病人，還是病人家屬，他們使我了解到：世上的確有力量可以突破醫學的極限。我們每天都經歷許多足以改變人生的瑣碎事物，沒人會知道發生什麼事，也不應該知道，因為那並不在我們的控制下。或許我們不知道這些事發生的用意何在，但總有一天會知道，如果到了那一天還是不知道，那就表示我們根本不需要知道，根本不需要知道的事，為何自尋煩惱，一定要去知道？# `. N. Q& f$ z* v3 h; M
/ d8 F$ Q+ j1 x8 xtvb now,tvbnow,bttvb這個媽媽後來到醫院跟我說，兒子要結婚了，特地來邀請我參加婚禮。我欣然前往。那天晚上，我坐在遠遠的角落，靜靜看著全村歡欣慶祝，慶祝一個勇敢的年輕人從鬼門關前回來。「活在當下」，對他有了全新的意義。我還記得他曾經跟我說過，時間太寶貴了，所以要花在你愛的人事物上面。他是海軍陸戰隊退伍，身上有些特種訓練留下的疤痕，他自豪地說，疤痕是軍人的勳章。因為在海軍陸戰隊被磨練過，他的意志力也很驚人；此外，他是原住民，這也讓我再一次領教：原住民的生命力真的太強了！ # K+ k% D7 E% x8 ]! x S公仔箱論壇公仔箱論壇6 A1 w. Q% v, ^* e
我眼中看著觥籌交錯的熱鬧情景，耳邊傳來陣陣敬酒祝賀之詞，但我的心卻越來越安靜下去。我每天都在醫院，看到那麼多病人，一個人只要生一場病、一次意外，就可以造成絕望的人生、破碎的家庭。過去一直有人問我，相不相信奇蹟，相不相信運氣，這實在很難回答。我們用的是最精密的儀器，得到最精準的數據，再加上個人二十年的經驗，傷勢會怎麼走，心裡大概都有個底；可是決定病人能不能痊癒的，有時不只儀器和醫術。以這個年輕人來說，他運氣好，竟然可以在發生重大意外之後，被一個剛好在路邊洗車的人滅火，然後立刻送到醫院，再用最好的儀器、一流的醫療團隊、最有愛心的志工團隊、還有他個人最堅強的求生意志力，再加上最偉大的母愛，才能發生奇蹟。 + s' ^; B" H9 C* P www1.tvboxnow.com8 U# N+ O ?! y/ Z
「鄭醫師，謝謝你！」" c& I2 Q5 s* {# z( E: k8 ^ p
! n8 g; g& k; q* _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他終於說了：「這樣吧，你幫我買兩份，好不好？」 i5 ~ b/ k1 M I
4 m \4 z- s; g* m5 {5 G# R8 G「兩份？兩份什麼？」 ( p$ Y+ t* S8 ]1 ?tvb now,tvbnow,bttvb ) }0 W8 u/ P p0 E' p公仔箱論壇「如果你買兩份，買一份我可以賺四千元紅利，你買兩份，我可以賺八千。」5 r' e4 V9 z6 w6 Y9 U
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「你賣什麼東西？有這麼好的紅利可以抽？保險嗎？」+ d j6 v( G8 A) R% V9 R- A! s
$ ^1 b: m3 Q/ K& L7 `# Gtvb now,tvbnow,bttvb他想了一下，小聲說：「禮儀服務。」 & [' h V& O* l. c7 g/ Y公仔箱論壇 8 ?# A* R/ b I2 W2 @「我禮儀很好，我天天服務病人，還需要買嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb+ F$ y( S! D- B2 ?6 L. n- Y
) }9 E: ]1 |# o, J# x0 c Y; R他又說了一次，這次音量加大了：「往生禮儀服務。」 , C# v, S( c/ i. Z& u: L, wtvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com# h Q, \* B1 l: q4 N
「什麼服務？你再說一次。」我比他還大聲。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D+ a, V- c$ d% s- U1 F
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「往──生──禮──儀──服──務。」www1.tvboxnow.com! W* b/ I. T) H3 \( x% l
/ `6 r/ E. v/ i* k4 Etvb now,tvbnow,bttvb我還真不知道原來我快往生了。 5 M0 C) j# r+ r$ k. y; X1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) W; u: Y) ~* Q; q7 W; ]
只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄，沒錯，真的是往生禮儀服務型錄，就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄，不，比那種更詳細，印刷也更精美：禮車、禮服、化妝，任君挑選；各種材質棺材、各式大小骨灰罈，一應俱全。不論你是要全套、半套，或是自行配套，有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種；應有盡有，包君滿意。 & b) W2 e" x/ f' g4 B Q/ Y公仔箱論壇我還是買了，分期付款，用信用卡扣款，一份八萬，他抽四千；兩份十六萬，賺八千，我想應該夠他買墊子。 ( O, M, B/ D4 w2 i/ W$ E) FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ; t* o/ O" ^5 ~) }公仔箱論壇後來我才想到：早知道我直接給他一萬塊不就好了？拐彎抹角，他才賺八千，還花了我十六萬。 + I- y/ `7 E2 T8 X4 {! d/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) M1 o p7 y M1 h/ i
之後我又想到：萬一我活得比禮儀公司久，那怎麼辦？禮儀公司打的算盤是：天下無不死之人，所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是：全世界沒有不倒的公司，萬一你比我先倒，那怎麼辦？ # ~$ G) A" G) c) k6 R- k9 m! qwww1.tvboxnow.com8 G" E0 G" H$ T
之後他還是沒買墊子，又進來醫院，我又幫他把傷口修一修，關起來。 1 J: o- o" y9 o0 _ v5 c/ Awww1.tvboxnow.com公仔箱論壇( |% v5 B) {" p# y
我不會問他為什麼沒買墊子，脊椎損傷患者所受的傷害，不只是身體的，金錢當然不能解決問題。 ) C7 m' Q, U+ D# U# |tvb now,tvbnow,bttvb 1 P( ~7 E& \# O有一次，我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球，一問之下，原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久，小孩來陪著住，護士怕小孩無聊，就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使，女孩子家嘛，心思總是細膩的。我忽然想到：「對了，水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時，我把這個構想和他討論。他很聰明，立刻想到：如果把這些水球綁在一起，放進袋子內，就是非常棒的減壓墊子。( D# \5 Y: v o$ m8 A: N( M: E
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他個性爽朗，住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯，大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們，大家往乳膠手套裡灌水，灌到七分滿，然後綁起來，當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐，哇！還馬上彈起來，感覺真不錯，於是他更進一步改良，讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。 8 X0 }) g. ~4 r3 U9 i T+ u$ Itvb now,tvbnow,bttvb 9 }! U0 Z, A% @. ?& Q; O8 _tvb now,tvbnow,bttvb為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適？坐骨的骨頭很薄，坐的時候承受全身重量，所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛，可是脊椎損傷患者他不會痛，沒有感覺；時間一久，血流供應就差，肌肉就會壞死，壞死就爛掉，爛出一個洞，就是所謂的褥瘡。 * ~8 m- E# z% kwww1.tvboxnow.com: ]% z6 Q9 T$ s
於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」，大家做得高興無比，好像又回到小學的美勞課。方法超簡單：在乳膠手套灌水，約七分滿，把手套的手指綁起來，變成一個正方形；把每個小正方形再綁成二十個正方形，連起來就是一塊水球墊。成本超便宜：才一百多元。有位脊椎損傷患者，他開計程車，自己把這個墊子的原理發揚光大：實在很天才，創意十足：他一口氣做一百個正方形水球，連成水床，睡在上面，舒服極了。 公仔箱論壇- F9 D3 o q i5 P# C# ` j$ l$ `; i
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這種水球墊跟一般氣墊不一樣，氣墊是硬的，只是局部減壓，手還是要去撐，改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了，每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡，因為身體晃的時候，水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊，可以造福所有脊椎損傷患者，當然，一般人要坐水球墊也可以。公仔箱論壇$ i& h, U7 H) I
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我後來教他做改良版的水球墊，他自己做了一個，從此沒有再來找我，應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他，我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧？希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時，不禁一笑。 ) L6 o# Q; {+ v. kwww1.tvboxnow.com+ o; F& T3 S9 Z: k: |" M
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福哥的醫學小辭典：" d8 @9 J6 `3 @; ^# Q! O
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褥瘡公仔箱論壇 S7 |! Q. N3 V: n5 H# s Y7 B9 z
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當身體皮膚組織，經由長時間壓迫，導致缺血、缺氧，造成皮膚組織壞死及潰爛，一般發生在身體骨頭突出的部位，例如：薦骨、髖部的大轉子，及坐骨部位等等。 % Z$ z! Y5 }/ N e6 otvb now,tvbnow,bttvb + ?; r! c! s ]tvb now,tvbnow,bttvb如何預防：勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易？勤翻身、減壓是最難達成的，每兩小時翻動一次身體，減壓。不是這個工作很難做，而是長時間下來，家屬或看護也是會疲累、需要休息的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S2 A+ b, J; @$ e w. Y* \6 A
- h2 q$ a/ P7 N1 L王竹語作品《我的整形世界》 ' L. ^' o& p/ b A, Gtvb now,tvbnow,bttvb（鄭立福醫師口述）作者: 200020102011 時間: 2011-10-25 03:28 AM
