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標題: [健康資訊] 腎功能檢查 [打印本頁]

作者: polly456 時間: 2012-1-9 09:25 PM 標題: 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能4 n7 r, p$ [; e4 ]- I
顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 T* w$ y" h6 b) o$ ~; H
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎. B% B8 e8 a, d8 e1 D; S4 x; n
肌酸酐& _; `; W- E2 x: o
顯示異常值的主要疾病：
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `: ~. c7 T) T( w6 C: H3 `

●何謂尿素氮?, l( X6 x6 g  Z
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。tvb now,tvbnow,bttvb+ C7 D( k. p) F( l+ n* C* o
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。- L) m% K& P& U  w
●檢查可知的事
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
●正常值的範圍
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?  i- N0 L, d* N9 u
〔因飲食而變動〕公仔箱論壇3 D, j& U3 H8 j  d' J7 ~
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
〔因性別而變動〕www1.tvboxnow.com7 ]4 }9 h* M$ a" J5 a8 ?; x
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
〔因年齡而變動〕
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
●臨界值與對策www1.tvboxnow.com& ^+ b; r1 i# \0 R
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。# V* c7 I' ]' F; G5 D8 O3 e6 g
●其他檢查出現異常值時
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ?  v6 m  O+ _% j2 a+ Y3 m# y
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
●高值和低值都是異常www1.tvboxnow.com5 d# Q5 |6 A0 W* v5 _  e1 P: D& |
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n3 S0 X  I. P0 i) P6 T
尿素氮顯示異常值的疾病" {* m# e  q" C( I0 H) m2 h' B  u4 L
　       可　能　的　疾　病) R% X( \  a/ Y( ^$ D. O7 i
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病公仔箱論壇7 v. u+ Q7 g1 ~! `
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 ' p1 ^3 ~5 Y5 S$ @- I
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p6 A9 U" D" g4 O0 @. @  k
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
●何謂肌酸酐?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e' _4 }$ r* n7 _* L+ x" U. M
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。www1.tvboxnow.com3 K+ N; E' p# R: Z1 [/ f! ^
●檢查可知的事$ `1 o- |. V, b
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。1 N) b4 w- i6 P- K) R
●腎機能與肌酸酐的關係tvb now,tvbnow,bttvb1 i1 O; D" a2 S" x$ \
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。公仔箱論壇; a3 C+ o/ V" f, h% {4 V$ \5 w. W$ \
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。tvb now,tvbnow,bttvb1 ]* j- M/ L* m8 \  v
●正常值的範圍
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb$ d+ J" _) d' |+ t9 @
●因年齡，性別，測定時間而變動3 i4 w6 L7 I. F: {7 r
〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb4 L  A$ |$ w& j* F2 q
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
〔因年齡而變動〕" j1 C  k) z: D* b3 }) b
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。' S" b0 u: M0 T- K+ b* i
〔因測定時間而變動〕
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇+ G8 M) P- I  l/ b2 i1 b
〔因飲食及運動而變動〕www1.tvboxnow.com+ h; f4 H: u) J/ B2 @* ^
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb) P7 V8 K. ?( H# x* m
〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇" O4 e/ l8 R0 e) O
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。www1.tvboxnow.com) Z" \5 G$ _4 s' b9 W
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 U9 p, m9 }: s9 F$ w
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。www1.tvboxnow.com( {' J1 O, \4 d  B
〔尿毒症〕tvb now,tvbnow,bttvb/ m: j/ y. G% F- C
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。$ i2 q5 u, ^  V3 }* g/ x& p
〔慢性腎炎〕
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
〔急性腎衰竭〕. f9 H% x. b/ Y& D: o) B5 E* b
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。1 v& q  B, K, D- s1 R
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
若為異常值，該怎麼辦?1 W; H! M* v  s0 ]# r# t  C, ?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。公仔箱論壇& H; D) y( R( X; N4 ~
肌酸酐為異常值時的疾病
　       可　能　疾　病tvb now,tvbnow,bttvb5 H5 C1 c/ W8 G, z
顯示高值時       腎實質障礙 , z9 {! w& {( T+ J/ h$ A
　(急性腎炎，慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb0 A/ R3 D4 ~/ \0 b9 ?: I9 m$ |
尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F: b5 w" v" n' q6 X4 U
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合公仔箱論壇4 z0 w2 C( X: H/ b+ T! W8 l
血液濃縮2 j- I1 a& s" ]# y' N
　(火傷，脫水症)
顯示低值時       尿崩症公仔箱論壇4 |, H; A/ S; c0 v, r( e
肌肉萎縮

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