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標題: [健康資訊] 腎功能檢查 [打印本頁]

作者: polly456 時間: 2012-1-9 09:25 PM 標題: 腎功能檢查

腎功能檢查www1.tvboxnow.com2 D6 C* `& t) \* ~# A
腎功能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! c& u8 d& w& b- X/ v; z! q& \
顯示異常值的主要疾病：
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎, Y. G- L8 H+ o1 x( |/ K3 f% p0 a8 |
肌酸酐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; n& r% Y: }: j5 o; G0 ]1 `
顯示異常值的主要疾病：www1.tvboxnow.com9 B) ~; U7 b3 Y- F, J/ |) Q. m: X5 Y" q
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎www1.tvboxnow.com" G6 [' k- z0 F" a5 R

●何謂尿素氮?
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。www1.tvboxnow.com# n( G) k+ ^+ r
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
●檢查可知的事公仔箱論壇# k1 Z7 j$ T* _/ r  Y6 H( o
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
●正常值的範圍
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動2 ^2 G$ S7 q, V* C; T$ q. p
〔因飲食而變動〕www1.tvboxnow.com: D% x2 o. q! N
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。www1.tvboxnow.com+ D7 z/ `; |7 l* ?  V- y
〔因性別而變動〕
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。7 R: v4 z5 [& c
〔因年齡而變動〕
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H% S' _( R% g% n
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ _" \; G% p- H7 R
●臨界值與對策
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。www1.tvboxnow.com" D5 S/ e& w/ g
●其他檢查出現異常值時
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。6 K# m; h6 ?$ k1 M: P# y
●高值和低值都是異常
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。tvb now,tvbnow,bttvb: \( w# n2 x, |
尿素氮顯示異常值的疾病
　       可　能　的　疾　病/ A7 }2 W4 \2 B1 f$ _, G0 f
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 F9 m9 |8 D6 S9 q* t
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 tvb now,tvbnow,bttvb0 {) N! T1 B( c- R3 P7 B& I
●何謂肌酸酐?
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。% z) S5 u( h0 M( }/ o2 N
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。/ z% r& r6 o" S2 J7 l" O' G
●檢查可知的事5 |$ B0 m1 _) z9 k2 f6 A- s. b* d5 g
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。) m/ e. J) V! Z% W! s0 I: F; ?5 b2 w
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。www1.tvboxnow.com2 i( O' k7 B; E0 w' Y6 e
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇+ Q3 j+ t! a  $ N
●正常值的範圍
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。' R: M$ G$ R; R& ?
●因年齡，性別，測定時間而變動
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。www1.tvboxnow.com7 C+ v3 b$ N' w" Z3 W; v0 c2 r! s
〔因年齡而變動〕
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
〔因測定時間而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb7 D0 u: s% ], {  e) p
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! L! i1 $ g0 v+ M7 O
〔因飲食及運動而變動〕
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
〔因懷孕而變動〕6 D8 Q. @: R( Y
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。1 v3 g" _; q! V% |
異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb; L2 Z# a: N9 N  }
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭+ f1 Q0 D/ a: b& C7 H& L7 Z
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。, y' G+ _4 |6 G- s% z4 \. B1 o
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
〔慢性腎炎〕8 ?4 O3 O& d# ~- P/ @4 M3 D
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。公仔箱論壇+ T0 Z% j% P" o' e& Y( f
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。公仔箱論壇5 D! b+ M9 A0 z' @! O1 M5 H
〔急性腎衰竭〕
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb3 r+ V/ x' _" p$ ^* n6 j1 R
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
肌酸酐為異常值時的疾病( v8 g$ k: y* o
　       可　能　疾　病
顯示高值時       腎實質障礙
　(急性腎炎，慢性腎炎)
尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 I- I; O" k4 m" N
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合- O6 {* n5 s( d( M( m. }
血液濃縮
　(火傷，脫水症)* Y4 B4 E# q- J3 z0 Z, d1 Q
顯示低值時       尿崩症公仔箱論壇- T: v9 a0 w2 c" M
肌肉萎縮

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