$ l0 t% R! t1 `7 J3 g* K8 Uwww1.tvboxnow.com 刊載在美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association)的最新研究中,研究人員搜集美國各地數百萬名患者的病歷,結果發現,在過去15年內,接受高或非常高劑量成像檢驗的患者百分比幾乎多了1倍,也因此讓患者接觸的幅射量急劇上升。 7 W, U6 n2 c+ z) _* T www1.tvboxnow.com6 `, }, ~0 f; c4 `0 ]/ @# e' j
從1996年到2010年,健康維護組織(HMO)的CT掃描率上升了3倍,從每1千名患者中有52人,上升到149人。CT掃描輻射量達高標(20至50 MSV)的比例從1996年的1.2%增加到2010年的2.5%;輻射量非常高(50 MSV以上)的比例從0.6%躍升至1.4%。 * B. [) K0 b9 c3 f1 H* ~ ; t3 b* h2 j; {
尤其令人驚訝的是,在HMO治療的患者增加。因為有醫療保險的人做成像檢驗增加的比例和一般人類似,這代表即使做這種檢查沒有金錢的誘因,醫生還是開立了更多的檢查單。比例增加的原因可能比之前所知道的更複雜,需要多做輻射危害的教育訓練,來遏止已經過度的檢查。 7 R4 y" D. f/ ]0 s5 S9 xtvb now,tvbnow,bttvb www1.tvboxnow.com/ P9 O) e, Z c! {, o/ [1 z5 @
美國放射學會副主席Bibb Allen醫師表示,醫師應該要讓患者、讓轉診醫師知道輻射的危險。我們當然會認為好處大於風險,但這並不意味著應該忽視風險。 2 p! g- K* A3 {- k5 d ; [2 T/ Y1 ^4 U 加州大學舊金山分校的Rebecca Smith-Bindman醫師表示,劑量越高,與癌症相關風險越高有關。雖然這篇研究沒有注意輻射對健康的影響,但在The Lancet期刊中的另一篇研究發現,不到15歲的孩子做CT掃描,腦腫瘤和白血病的風險較高,若做2、3次會接觸到頭部,腦瘤風險增加3倍,有10-20%的孩子做1次就達此劑量。單1次CT掃描就得到癌症的風險似乎很小,但它的劑量會累積,增加風險。2 Y# }* C8 u' {
2 H7 D/ o, h, C% M Q( F' g L& t公仔箱論壇 這篇研究也顯示,以相同的檢驗方法測試患者接受的輻射劑量,可能有很大的不同,這取決於測試的地點。很少設備知道他們使用的劑量。他們不會收集、不會注意它們,所以這是一個巨大的問題。 , }, s7 H1 \' z' S. ?( q公仔箱論壇 公仔箱論壇 O! t% l& }3 H1 O- E4 C" T
雖然放射科醫師有時使用高劑量的放射線,以獲得更清晰的圖像,但Smith-Bindman醫師認為,使用的劑量已經超出讓圖像清晰所需的範圍,而且有時是不必要的。1 }9 i+ {! h+ y- q k/ Y
" N8 p w0 \, Y1 [! S7 h E 生物統計學家Diana L. Miglioretti博士表示,在很多情況下,CT實在是沒有必要的;如果是必要的,也許可用低劑量。老年的患者接受掃描的頻率比年輕患者高,患者在得知醫師要做CT掃描時,應該與醫師討論。像是為什麼要做這種檢驗,檢驗是否使用輻射,如果是,多少輻射量等等。如果你需要重覆掃描,記錄每次檢查和其相關的輻射劑量是一個不錯的構想。 0 v7 ^ {3 R6 a % s' s& }: f9 s. P7 r% K [' y
出處: WebMD Health News 8 Y/ B9 `' O9 z7 k6 w H) h# q) Y公仔箱論壇作者: Brenda Goodman ! o& O# J3 J! R/ k審閱: Louise Chang