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標題: [健康資訊] 肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖 [打印本頁]

作者: 流螢    時間: 2012-12-18 08:19 PM     標題: 肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖

肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬,許多患者因肥胖造成心血管相關疾病,需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現,罹患糖尿病且合併肥胖者,若藥物治療不佳,於3年內接受手術,可望有效控制血糖,並擺脫需長期服藥的苦痛。
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▲ 第二型糖尿病患,因肥胖接受減重手術後,可有效降低血糖,患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 H  v0 F, A6 k& ^7 E/ S8 n
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雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出,從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖(身體質量指數BMI>35)的病患,其中有33人在術前已有血糖過高,或是已經確診為糖尿病,而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖(BMI>40)而接受胃繞道手術外,其餘皆接受胃袖狀切除術。tvb now,tvbnow,bttvb) z+ \) t# G) G. }& |4 f

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結果發現,不論採取何種手術,術後1個月,患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑,控制在正常值內。術後3個月,接近7成的患者已可停藥。www1.tvboxnow.com* a/ O, ^% f, B: k  y% M( H' N0 Z2 B
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門診中,一位44歲的李先生,原本體重高達113.3公斤,一年多前被診斷出糖尿病,但藥物控制的情形並不理想,他很擔心萬一控制不好,日後可能得面臨洗腎的命運,評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後,患者的體重降至88.9公斤。術後1個月,李先生即已停掉糖尿病藥物。' L1 _# e" f' c& e

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另一位44歲的吳先生,原本體重高達128公斤,被診出有糖尿病,但因服藥不規則,血糖控制不佳,經醫師評估後,接受胃袖狀切除術。患者直言,手術前,檢查報告都是一片紅字,現在,檢查數據都正常,為了維持健康,他開始注意飲食,且身體輕盈了,一有時間也會去騎腳踏車。 公仔箱論壇8 X( d" ^7 t7 H+ T# y

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蘇彥豪醫師強調,去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一;今年新英格蘭雜誌中也有研究指出,只有減重手術可以顯著地降低血糖,與醣化血色素,並且減少BMI指數。* v2 g- \' ?: E4 E
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肥胖是糖尿病的重要危險因子之一,糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係,由於隨著糖尿病的時間,胰臟功能會逐漸喪失,一般建議,經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者,最好於3年內接受手術,可望保留較多的胰臟功能,並達到治癒糖尿病的機會。
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◎小辭典◎' U0 |6 S( K2 A
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5 [: r" M3 U4 _% d1 ?4 ctvb now,tvbnow,bttvb胃袖狀切除手術:胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器,將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積,降低病人的食量,且因同時切除胃底部(會分泌促進食慾荷爾蒙),也可減少病人食慾。
3 k8 b& |( L- _: n+ c* r5 Q  j% [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M9 ^6 [0 n1 v/ m( B. |+ S
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胃腸繞道手術:用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器,將胃部重建出一個小胃囊,接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度,限制病患進食量,且減少小腸營養吸收的效果
作者: stevenkswong    時間: 2012-12-18 09:32 PM

Any side effect of this operations? Is it dangerous?
作者: 流螢    時間: 2012-12-19 02:42 PM

其實這手術的用意是在減少患者對於糖分的過多攝取
1 ]9 J- _  E' R3 x: O公仔箱論壇糖尿病患者對於血糖的吸收消化並不像一般正常人一樣TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; H5 L# A& p4 ?
所以需要節制飲食,並藉由藥物來控制體內血糖www1.tvboxnow.com( t  b0 N* F# X
但有些病患就是無法克制慾望,或是不按時服藥公仔箱論壇5 P# j( b7 o- ?! B6 x& k
因此藉由手術來解決這種困擾www1.tvboxnow.com% k% ?5 n& ?& b
既然會想進食,那只要讓患者感到飽足感就不會在進食了6 K/ M- E/ N. g( b4 v4 ^! W% g
減少胃的容量-->胃袖狀切除手術tvb now,tvbnow,bttvb5 g  |0 p2 Y6 h1 G% ]0 g$ r
減少食物滯留在體內的時間,避免腸胃過度消化吸收--->胃腸繞道手術
8 n  E8 O3 l7 Y4 l3 d! uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只要動手術,就會有風險的存在,畢竟是做侵入性治療的動作
; L8 l4 c8 q& U# z$ Fwww1.tvboxnow.com風險的高低取決於醫生的專業程度,醫療設備的齊全、進步及個人的體質狀況等等
! ^6 K4 a6 r0 v! N4 w( p* f但腸胃手術的風險相較於其他器官手術的話,應該是較低的
7 c, b) S% F. Z( e& q8 L7 K0 K! |tvb now,tvbnow,bttvb(畢竟比較聽到患者因為做腸胃手術而死亡的)
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我並非專業的醫護人員,所以跟你講解的資料也不一定正確tvb now,tvbnow,bttvb0 r6 `7 x8 e$ ^: I: C" }% T# O' W# V
建議還是像專門的醫護人員佐證會較好





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