+ m& b& p$ C3 O) R- P  O7 T+ s7 C" R% vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

血液科：地中海貧血症(上)

貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。

" m6 P3 p6 D/ r, c

www1.tvboxnow.com- `  w# b+ R# ]6 {0 z

地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。

0 k, }$ H6 c# u; W6 Q3 A

- k/ H4 F0 ~3 f+ U8 a- E/ u$ b

這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# g3 o! M! i/ y0 W# V+ [5 `1 x

, B/ |3 b+ j  a: d' V+ L' M

地中海貧血的病理

tvb now,tvbnow,bttvb- N1 M  u& w. x8 S6 ]: b" T

$ _. k3 z. w( }4 w* H9 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。

. [* y' B, J. b) M

www1.tvboxnow.com6 G6 P! q1 }2 }# }  |  f

2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。

- k3 t5 {) O  z4 T+ @( O# z6 R8 P

tvb now,tvbnow,bttvb$ _: l# _- k) @9 w' v  w

3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。

www1.tvboxnow.com- Y' n! X! W: W! j9 Z

6 a/ M1 G* g' X+ p, d4 h

4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。

公仔箱論壇  P* y4 r/ t" \8 p: i5 U

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q$ p$ c+ b- f) }( W- y

在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。

www1.tvboxnow.com4 x" _$ C" l8 F) D+ V, x

! T9 f8 E- J  \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。

7 g  _% t5 D: ~; O8 X" |www1.tvboxnow.com

1 w; `/ N& ~0 f8 x  @. y4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

●重型地中海貧血

公仔箱論壇. H2 B# L, z& P2 N; x+ v7 Q+ {

患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 l/ m: G1 w9 M2 o; q

. m* g2 p1 d- Y0 ~* x+ b3 wwww1.tvboxnow.com

●輕型地中海貧血

( Y1 n9 u0 ~7 O7 B% f: }, v

tvb now,tvbnow,bttvb! }, `0 f: u' C9 @3 g4 C

這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。

, ]- ^" m+ I- F6 |$ e. s

1 w  ]0 L# L/ V

●中型地中海貧血

8 X8 Q& n, z3 m4 b8 s公仔箱論壇

病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。

& X8 L2 @* ?( g+ s

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I/ Q! W& z" I

【成因】

# O( Q) \* |' G6 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。

公仔箱論壇; e% S: b1 V# |4 q" f; g$ I

www1.tvboxnow.com7 ^+ t+ G7 g$ T

●甲型地中海貧血

, `$ F$ a  O% q6 b

約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。

) ~, _$ q8 ]; h7 o! x$ m

●乙型地中海貧血

3 f; P2 K& k# Z1 @0 \, g

本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J( P* ]2 G6 t1 ^

乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。

: n/ o" E; \! y) T$ c' E3 X3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

+ f) N8 q3 r) J* o$ g* \3 s

【病徵】

* j0 H) p% a: o8 @$ ~: r6 e, {公仔箱論壇

基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d( a, o2 ^/ R. j3 R% l! f/ ]

【治療】

. l3 S' d6 ]3 g6 M8 O

9 W, f  a& i9 M( @9 D$ V7 d

●重型地中海貧血

/ t* d3 d. w# l! @

1)定期輸血

$ t- R2 p" `! v. Q, q5 p+ y6 _+ C

2)長期注射除鐵藥物

3 r1 ]: y7 C. z$ A' w: W, o

紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。

7 J7 R7 u- Y/ n, P公仔箱論壇

3)用藥物刺激紅血球生長。

. o. A$ ^; r+ j4 o: `+ Q' }+ Kwww1.tvboxnow.com

4)移植療法

& ?& D, ^  m/ A5 X

從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。

www1.tvboxnow.com( _" o# K7 v9 o$ u

但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。

+ o! b7 b' T$ r# I! k公仔箱論壇

2 m" ^! O7 _8 H9 X7 [% B$ v

●中型地貧

- ~- L* X) r6 W- b8 ^; w" rtvb now,tvbnow,bttvb

1)補充維他命

. n, Y& i( t# x. v' X9 M, F4 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。

9 x, ?; q  }- N

2)間中可能要接受輸血。

/ q, \+ p: Y8 G- S6 X

3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。

公仔箱論壇/ O8 \6 W1 U) [* d% `

3 Q6 H0 r  ]- Z; N( X4 kwww1.tvboxnow.com

兩種地貧患者另外需注意﹕

6 [. R4 v! t" E: Swww1.tvboxnow.com

1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。

; M  Q1 b! a8 |

2)保持均衡飲食。

( c6 X, W+ w; a1 ?; w

3)保持適量運動。

1 y$ z1 }: k! B  K, ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。

% A: ]- h% w7 h

" w; {) v0 }$ j5 }4 P+ T7 j- g

, l. e- N# x. L5 b  U! M3 R& R& Lwww1.tvboxnow.com

血液科：地中海貧血症(下)

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  X8 n& p* X4 E4 c/ V! e# k, ^

# {6 C0 ?& h( p# L' {! c/ o: O

【預防】

公仔箱論壇5 h: J: w) }" E

- A# d) i! h  x( @% x+ ptvb now,tvbnow,bttvb

此病屬遺傳性質，預防必須在孩子未出生前開始進行。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }6 V2 S9 }% d

只有兩名屬同一類型的地貧患者結合，才有機會生下重型貧血患者，因此，只要在懷孕前接受血液化驗，便知道胎兒是否有機會患上地中海貧血。

5 p) M% r( I( b+ v2 _

: o" D6 X' C- N8 s

●若夫婦倆同屬乙型輕型貧血患者

www1.tvboxnow.com- T) ?* A0 ~; O8 n/ Z. J

--胎兒有四分一的機會完全正常

--二分一的機會成為輕型地貧患者

--四分一的機會成為中型或重型貧血患者

$ w: l" J2 U/ A- aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

5 X' u0 I) d! x7 ztvb now,tvbnow,bttvb

●夫婦帶甲型地貧基因

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S3 ~6 j* I# `, c% @6 |+ x1 T9 [

甲型地貧的遺傳較為複雜，夫婦必須接受詳細的基因分析，才能預測下一代成為中型或重型地中海貧血患者的機會。

3 W( X4 R8 e  M0 K& Y3 y: h; i0 ptvb now,tvbnow,bttvb

若出現上述情況，夫婦仍可懷孕，但胎兒必須接受產前檢查，以證實胎兒是否重型貧血患者。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l( ]) t+ D# l9 }4 B

由於化驗結果需時，產前檢查必須於懷孕初期進行，否則當懷孕到了24周以後，胎兒已被認為是一個獨立生命，即使胎兒證實是乙型重型地中海患者亦不能進行墮胎手術。

公仔箱論壇7 Y9 x9 m8 ?( \5 L% @+ Y

至於重型甲型地貧的胎兒，他們絕大部分出生後也不能生存，故即使到懷孕後期，在父母的意願下仍可人工終止懷孕。

www1.tvboxnow.com8 j, W' H( V/ I3 h9 s

雖然如此，終止懷孕的手術亦應儘量在懷孕早期進行，以避免不正常胎兒對孕婦產生不良的影響。