骨科：坐骨神經痛

3 c( ^5 Y  l+ i! I4 n- M# JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

www1.tvboxnow.com: n! e, d2 ?( n- c" ~$ t

【簡介】

) {4 S. |+ x3 o' Utvb now,tvbnow,bttvb

坐骨神經是支配下肢的主要神經線，坐骨神經痛（Sciatica）是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛，即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。

/ j: C' N" A9 @7 _$ _tvb now,tvbnow,bttvb

【成因】

& W1 O$ |$ M6 j3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

●姿勢不良：長期坐姿／站姿不正確令到腰椎受壓力，引起頸椎、腰椎病發，形成坐骨神經痛。另外，提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷，引發痛症。

/ f/ X+ Y" C6 ?6 E公仔箱論壇

●腰椎骨骼病變：通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響，常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。

5 l6 y7 h" o' b3 s' ]

●其他原因：癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。

$ h) G/ t3 P4 Q8 b6 Awww1.tvboxnow.com

【徵狀】　

" d+ W" O7 Z/ N+ M( E  Y3 q6 w( atvb now,tvbnow,bttvb

●疼痛發生在一側的背部、臀部，沿大腿、小腿的後面直到腳底，在腹壓增高時（如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物）疼痛會加劇，臥有時會使疼痛減輕。

2 J& f' ~) C2 q/ u4 Q; i$ s4 z

●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。

/ @0 A1 j) M8 o7 m) z) Z4 J) O

●晚期時，患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失，排便功能障礙，加劇時出現大小便失禁情。

公仔箱論壇5 x* U+ j8 H: w

【治療】

8 n3 Q/ N5 O) _3 H8 g8 vwww1.tvboxnow.com

●臥休息：特別是椎間盤凸出者，早期臥硬休息3至4周，部分患者的徵狀可望自動緩解。

公仔箱論壇% n$ k. \. \7 v1 w4 }( f

●藥物治療：止痛劑減輕疼痛。

tvb now,tvbnow,bttvb* r3 ^- z5 t0 s" @( K

●物理治療：物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織，亦會指導病人進行適當的腰部運動，強化治療效果。

8 A0 D) h  X  }/ d1 _3 @( l

●手術治療：如果疼痛沒有改善，便要接受進一步的檢查，並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法，治療不同成因引起的坐骨神經痛，如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。

4 a, D- c1 A7 z+ q& M2 cwww1.tvboxnow.com

【預防】

2 O" A) _6 }7 ]5 V$ v0 v: Y

●坐姿要正確，腰部挺直，下背部要靠椅背，不要坐太前面或向前傾，有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。

tvb now,tvbnow,bttvb5 `8 `. H+ B( ~8 n

●盡量不要長時間維持同一姿勢，每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。

) y3 I6 Y' X5 [2 e0 m

●多做腰背舒展及伸展運動，放鬆肌肉。

4 Z8 L; P/ I! j# v' p2 {; vwww1.tvboxnow.com

●避免腰部受傷，提舉重物時要注意姿勢，若需要進行突然的負重動作前，應預先活動腰部。