Board logo

標題: [中國內地] 市民抗議 推行7天 宣告結束 重慶醫改未聽證 演變成一場鬧劇 [打印本頁]

作者: serrurier    時間: 2015-4-9 11:53 PM     標題: 市民抗議 推行7天 宣告結束 重慶醫改未聽證 演變成一場鬧劇

市民抗議 推行7天 宣告結束 重慶醫改未聽證演變成一場鬧劇
5 ^+ V; }. T2 I( `& T3 otvb now,tvbnow,bttvb

( X+ v1 P$ Y& x( c& Z$ K[attach]3081129[/attach] [attach]3081130[/attach]6 l. V) M7 e* a1 U
www1.tvboxnow.com2 E. ]$ G9 B4 \6 t* c
325日到331日,重慶醫改僅持續7天便宣告結束。這場以醫療服務項目價格調整為內容的醫改,因大幅增加了部分患者經濟負擔,引起部分市民上街抵制。最新調查顯示,在新價格制定、推行前後,重慶市沒有召開任何形式的聽證會。重慶市物價局一位人員稱,「在新價格剛推行的時候,有幾家大醫院是反對的,都覺得會惹出麻煩。」但醫院的反對意見並未阻止醫改的進行。tvb now,tvbnow,bttvb1 A4 u- t5 O7 }8 U0 F

+ @6 S/ G, N5 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此次醫改中,最難以承受的是尿毒症患者。《新京報》報道,張炳雲的妻子是一名有6年病史的尿毒症患者,一直靠透析維持生命。在醫改宣布的當天,張炳雲從重慶第三醫院拿到妻子的透析繳費單,他的第一感覺是「拿錯單據了」:以往一次透析,除去醫保報銷,個人支付80多元,但這次要支付180元。到交費處詢問後才知道,「是重慶市統一漲價。」
1 w- Y6 \3 h' D/ V$ s8 @
tvb now,tvbnow,bttvb* H0 _  t, J! S  O/ E. e
腎病科壓力大公仔箱論壇2 d( m  t& J- f1 c

7 s' M/ u6 ?+ ~3 {6 e醫改方案出爐後,醫院各個科室中壓力最大的當屬腎病科。重慶第三醫院腎病科護士林小白(化名)說,新價格實施後,她的工作壓力倍增,「非常壓抑」。腎病科面對大量需要透析來維持生命的尿毒症病人,新價格標準實施後,一般的病人每月的費用要增加1000元以上,林小白不止一次聽到患者的咒罵,「你們醫院太貪婪了,要吃了我們嗎?」她不敢多解釋一句。

% A; n5 r* c" J8 @: l) Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m5 I. ~/ N3 s' e" s: {1 K
和張炳雲的妻子住在同一病房的張國民,在得知透析費漲價後掙扎著下床,準備收拾東西出院。他前兩年因為糖尿病併發症,失去了一條腿。一個小時前,張炳雲離開病房時,病友們還正勸說家境不好的張國民繼續住院治療。
tvb now,tvbnow,bttvb' d9 W7 ?4 ]5 R! e+ c$ D! ~  a

5 B# R/ a7 ?' e. {) ^" _公仔箱論壇
「這麼一漲價,一般的家境,哪支付得起?」張炳雲感歎。張妻每個月透析12次,每個月透析費用1000元左右,加上藥費、住院費等,每個月治病要花4000多元。而按照新的價格標準,一個月僅透析費就增加1000多元。
公仔箱論壇) r  N! b( w. `) f) T

$ I4 W) K7 o' l# `
張炳雲夫婦都是重慶退休工人,每個月退休薪資加起來不到4000元,生活費全部依靠兒子。張妻哭訴:治療費用猛增,想要活下去,只有再向經濟並不寬裕的兒子求助。而據大坪醫院一名醫生推測,重慶尿毒症患者人數超過3萬人,透析價格激增可能令部分尿毒症患者經濟陷入困境。

) T5 ]- E: E" @) b. T+ ~& U! ewww1.tvboxnow.com
1 |3 c% U4 A. U2 dwww1.tvboxnow.com患者「提前」看病
* q( L& ]2 r/ E  g+ t/ ?tvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com5 C$ F# d8 ]' H9 |. K: D! Y
事實上,並非僅是尿毒症患者,當地的患者和醫院都由此受到醫改的影響。一位醫生介紹,醫改後,費用增幅較大的是手術費用,比如剖腹產、闌尾炎手術分別上漲640元和600元。但在B超,CT等中大型檢測方面,病人有一定受惠。以胸腔B超價格為例,下降了30元。

3 g7 V# @/ b  S( `% x* U* H公仔箱論壇
$ `4 p: T- N, K
新價格標準正式實施前,不少人就注意到這一消息,去醫院「提前」看病。渝中區白領彭波痔瘡犯了兩年了,因為工作繁忙,一直沒去治療。322日看到要手術費用要上漲的消息,他急忙請假去醫院做手術。他發現,當日排隊掛號的人比以前多出一倍。
公仔箱論壇/ N1 Z! {( X) G# D9 u$ e, r

4 Z3 {# }' n% H& T# ?2 |% htvb now,tvbnow,bttvb
彭波如願以償在價格上漲前做了手術,而沙坪壩區的商人張三行則成了「醫改試驗品。」325日凌晨3時,張三行突發急性腸胃炎,到沙坪壩一家三甲醫院急診,一位年輕的女護士開玩笑說,「恭喜你,你是醫改實行後我們第一個病號。」

- S4 }  B  p; BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' X* a0 J; G' Y1 R5 Q) U# i
張三行在醫院驗血、輸液,原本324日只需500多元,25日凌晨他花了800多元。大多數病人都是325日白天去醫院看病時才發現價格上漲的。家庭主婦蒲雪當時幫母親掛號,她聽到許多人大聲抱怨的聲音,「掛號費漲了一倍!」

作者: serrurier    時間: 2015-4-9 11:54 PM

尿毒症患者:終於可以活下去tvb now,tvbnow,bttvb; o; S8 ^5 q( [! c& \0 p8 l
tvb now,tvbnow,bttvb* O! `1 |" X# M9 r: O
[attach]3081132[/attach]5 l( X4 r# v, V% f$ N8 a
8 [4 l0 T: J. v5 i6 V
據悉,醫改正式實施前不到半個月,重慶市衛計委才培訓醫院管理層,許多醫院對醫護人員培訓不足。趙多(化名)是雲陽縣某醫院的外科醫生,他形容醫改方案像是「從天而降」,「快得沒有反應時間。」tvb now,tvbnow,bttvb! d5 Z7 B3 d+ [

+ }7 i8 w$ C" c! ?* S2 s# _公仔箱論壇
趙多說,開會回來的醫院官員給醫務人員傳達會議精神極其簡單,只是通知馬上要執行新價格,要求醫生及護士對病患極其家屬做好解釋工作。「上級都沒有給我們解釋清楚,我們怎麼給病患解釋?」
$ p  t& N% c( o; W5 K0 T' s( A

( q4 v$ s7 L) Q) B$ x9 Ttvb now,tvbnow,bttvb
多家醫院的醫生反映,雖然醫改聲稱「有升有降、增減平衡」,但在實際操作中,只有大病才用到中大型設備降價了,一般的疾病多是診查、護理和治療,這部分都漲價了,大多數患者都受到影響。「患者一到醫院,第一項掛號費就上漲了,紛紛責問醫院。」這期間,甚至出現渝中區一家三甲醫院門診的一個病人情緒激動,拔掉了輸液針頭,戳到了護士手臂上的事件。

6 h1 [# l: v' ktvb now,tvbnow,bttvb( }6 c. ~8 b; l4 P
而在41日下午,西南醫院張貼通知:接到衛計委通知,當日起,血液透析相關費用執行原標準。當天下午,醫改全面中止。「當時,一位患者正在病床上輸液,得知這一消息,興奮地舞動手臂,差點把針頭扯下來。」
www1.tvboxnow.com* J1 I. e8 c$ {$ T  w3 d' s
公仔箱論壇% P# V1 G8 A# J& i$ v  c
西南醫院一位護士說
. c" \5 P( m+ x/ P2 ?9 y

( U, y$ F- Z7 ]6 j
在第三醫院,張炳雲的妻子聽到這一消息,舒了一口氣,「終於可以活下去了。」
$ w! U' {' w% u& t2 @

8 W" G" d# |6 m# Y' Z) q- \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
然而,醫改雖已突然結束,但仍給醫院帶來不少麻煩。「擦一個棉簽、打一次針都要計算差價,退費給病人。你算算,七天時間,我們要擦多少棉簽,打多少次針?」渝中區上清寺附近一家醫院護士喬菲(化名)熬了兩個通宵,才把400多個棉簽、4000多根針數明白,把退費算清楚

作者: serrurier    時間: 2015-4-9 11:55 PM

「從患者口袋掏錢失敗」9 _& R& I6 p; D$ P  i

' q0 e0 ], }6 r; G/ b4 O  J  PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重慶某官員表示,此次醫改因為增加患者的負擔而「失敗了」,但最初的方向卻是在總體上不增加民眾負擔情況下,制定出台新的醫療服務項目價格標準,以調動醫護人員的積極性。但醫改沒有實現醫療、醫保、醫藥「三醫」聯動,推出的新版價格也不合理。tvb now,tvbnow,bttvb/ r$ `' k5 o& S: _
- I6 {# {! X0 c5 [4 p3 S# [0 T
據悉,去年底重慶市完善醫療服務體系改革新聞發布會上,市衛計委黨委書記、副主任盛婭農曾提到,推進公立醫院改革,必須加強醫保的控費作用,完善基本醫療保險付費總額控制管理辦法。

! D, X7 B5 t. r' S5 htvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb$ r! t0 d+ x& |  O7 \
「調價沒有問題,10年來重慶小面都從3元漲到了5元,但調價的同時,醫保等配套政策卻沒變動,調價變成從患者口袋中掏錢。這是此次醫改失敗的原因。」重慶大坪醫院一名醫生分析。
www1.tvboxnow.com. }3 m6 W: n6 [3 k# }' l

" \; _0 n" i; D) V
北京大學國家發展研究院醫改專家李玲也認同這一觀點,醫改價格略漲沒有錯,但是作為系統工程的醫改需要醫保等相關政策綜合調整,讓民眾感到壓力減輕。「重慶的失誤在於只改了價格,醫保等系統性工作沒跟上。」

' ~1 j2 Q% j. O3 _www1.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb0 }" j( ]& L1 b/ x  `- J; o& `
李玲以北京醫改為例介紹,2009年新一輪醫改以來,北京首先建立了一張人群全覆蓋的基本醫療保障網,截至2013年底,城鎮職工基本醫保參保人員1354.8萬人,城鎮居民基本醫保參保人員160.1萬人,新農合參保人員254.4萬人。此外,還建立了城市特困人員醫療救助制度和農村特困人員醫療救助制度,形成了包括資助特困人員參保參合、門診救助、住院救助、生育救助和重大疾病救助等在內的醫療救助體系。
9 W4 M7 g$ F" @  `/ ^* n9 m( m
, Y* i* p- e5 j/ M- T) i
以前述醫事服務費為例,北京將這一費用納入醫保報銷體系,醫保定額支付每人次40元,看普通門診,醫保患者只需2元,比醫改前還低了1元。雖然門診費用提高,但「醫保令患者的壓力減輕了很多」。
www1.tvboxnow.com9 N& Z! X& o7 S3 E0 y

0 P  d& l) Z9 [www1.tvboxnow.com
上海金融與法律研究院研究員聶日明分析,這次重慶醫改價格制定過高,可能與重慶醫保基金缺口較大有關。「醫改涉及人保、財政、衛生、物價各方的利益的博弈。醫保基金是否有錢,財政是否願意更多補貼?假如各方都不願意妥協,只好從病人手中拿錢了。」聶日明說





歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www1.tvboxnow.com/) Powered by Discuz! 7.0.0