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標題: [健康資訊] 話你冇病好難 [打印本頁]

作者: pkktam    時間: 2016-4-14 07:51 AM     標題: 話你冇病好難

「話你冇病好難」,這句還是以廣東話表達最為傳意傳神。這句話,在現今醫療非常實在:醫生話病人「冇事」,就是希望病人安心,但病人心裏可能還有千頭萬緒:上一位醫生說我有這個病,為何這個醫生說我「冇病」;醫生都無為我做什麼檢驗,又怎能斷定我冇病;我現在可能冇病,但怎能保證我以後會冇病?醫生你又能肯定我冇病嗎?tvb now,tvbnow,bttvb: z+ G  L$ y8 y) x5 [$ ^$ s

0 g$ M: y( d% A' J& }0 vtvb now,tvbnow,bttvb跟這句在另一端相對應的,就是「話你有病好易」:當你做完一項檢查(量度、驗血、照鏡)後,醫生便會告訴你患上這個病症那個病症。當然你可以因為醫生替你找出答案而感到很欣慰;但你也很可能會非常懷疑,因為自覺都沒有大礙,但就是這樣就有了這個病嗎?診斷一個病症就是這樣簡單容易嗎?
. W- v6 E3 @% N' N" K% D+ A1 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _9 e: F$ K' o/ g& Q+ |
67歲的容女士今天因「高血壓」來見家庭醫生,她拿出上周從急症室取來的降血壓藥,對醫生說:「急症室醫生話我有『高血壓』,給了我一個禮拜降血壓藥,着我服完前找家庭醫生覆診。」今天在診所量度到的血壓為160/90,脈搏卻是很快:每分鐘112次。公仔箱論壇/ b" f* o8 h& O0 W& A, @
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醫生也不問太多,先為婆婆「把脈」:脈搏快, 但不亂,很規律。再看看婆婆,見到她緊張兮兮的樣子。醫生便安慰她說:「你的脈搏有些快,卻沒有亂。放鬆些,沒大礙,先為你做個心電圖檢查看看,之後再量多次血壓。」tvb now,tvbnow,bttvb6 K8 X  s4 u4 I- x2 X

) l% }0 p7 A& o* ~; P& x* m心電圖顯示心率為每分鐘108次,為正常「竇性心律」(Sinus Rhythm),沒有其他缺血、心率不正、心肌肥厚等異常(即是正常……)。15分鐘後, 容婆婆再進來,翻量的血壓為140/85,剛屬「正常」,心率則為每分鐘77次。www1.tvboxnow.com8 L( S5 b! z- Q  \" C
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醫生告訴她心電圖很正常,看見她從容了點, 便問她說:「你剛才很『緊張』嗎?」(臨床上「緊張」這詞必須小心使用,因為病人很常會自衞地回應說:「不啊!我沒有緊張啊!」醫生見婆婆真很「緊張」,於是便嘗試直接地問她。)
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5 m) K2 s7 R. p% o' V1 N公仔箱論壇容婆婆說:「是啊!我每次見醫生都很緊張。」醫生再問她道:「你以往的血壓都高嗎?」「不啊!以往我的血壓都很正常,半年前的身體檢查都說我的血壓正常啊!」她從袋裏取出一份檢查報告,原來她也有備而來。
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3 A3 K, R+ g# a; `2 T& d& \* ?- wtvb now,tvbnow,bttvb看「病」重要?
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報告顯示那時的血壓為135/80,心率為84;心電圖、肺X光片也是「正常」;驗血發現腎、肝功能、血全圖、血糖、血脂、甲狀腺功能皆「正常」。到了這時,醫生已心裏有數,便再問婆婆說:「你還記得那天到急症室的情形嗎?」
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容婆婆說:「當然記得。那幾天很寒冷,我又連續幾晚都睡得不好,那晚很不舒服,頭很暈;我老公有高血壓,家裏有血壓機,便拿來一量,量出來的血壓很高!女兒擔心我會中風,晚上又找不到醫生,便叫我到急症室。」
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0 C1 ~) `4 j% w& E; a4 e公仔箱論壇「我到急症室的血壓高到一百八十幾,我又驚、又暈、又凍,但那晚急症室人山人海,我等了近5個鐘才見到醫生。那位醫生一臉倦容,替我檢查過後,就說:『你沒有中風,但有高血壓,現在開降血壓藥給你,服完後就去找家庭醫生覆診。』」
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, z4 C3 n$ Z$ r: }8 Z7 S  n公仔箱論壇「醫生,我有高血壓嗎?真的要服降血壓藥嗎?」容婆婆問道。公仔箱論壇! m6 u1 C  J; i4 i
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「很多時候,話你有病好易,話你冇病就好難。話你有病,給你開藥,隨時一分鐘也不用;但那位醫生明明話你有病,這個醫生卻說你冇病,這個醫生就要為病人更清楚詳細地解釋,用上更多時間精神,更要冒上一定風險。」醫生回答說。「但一切都要實事求是,有病的就要認清是有病,冇病的就不能隨便當成有病。」
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$ I$ G! L. [/ |( D1 A公仔箱論壇「你沒有高血壓。你的血壓就是隨着身體精神狀態變化而正常波動。身體不適,緊張不安,血壓就是會因此上升。你的血壓一向正常,雖然現在的血壓有波動,但是這並不表示你患上高血壓。」醫生解釋說。「你說你近來睡得不好,現在你看來也很不安;你近來有些心煩事嗎?」
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- I$ h% o" b! M* k& S" l4 p看「人」更重要
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「說來也有。」容婆婆回答說。「我女兒要我下個月去照顧她的一對兒女。我們住新界,她一家住港島,以後每天都要花很長時間過去她那處。」「她的一對寶貝一直由嫲嫲照顧,現在嫲嫲不湊,就要我去做……山長水遠,我又照顧不了老公,又要放下一向的活動,老實說我也不大情願。但怎樣也是自己的女兒……想來想去就是心煩,也就是這樣睡不好了。」tvb now,tvbnow,bttvb" j3 b: g( j3 d2 _+ Y5 e8 A

% z2 y% z3 B9 h, d% ]$ z  I' eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫生回應道:「湊孫的壓力也真很大。跟女兒再詳細傾傾吧!不過身體方面,就不用擔憂,你沒有高血壓,不用服藥,放心好了。」1 X& \0 N# t) f: [# C! D, p
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「話你冇病好難,話你有病很易」,這裏說的是一例。當然每位病人的情況不同,不應一概而論。但這個「疾病」到底代表什麼呢?醫生病人都必須清楚。在社區層面上,現今很多被稱為「疾病」的,都只算是患病的「風險」;但「風險」應否與「疾病」相提並論,在學術理論與實際臨床上都有很大歧見。
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病人/非病人若對有病冇病有疑問,就應該向醫生問個明白;稱職的醫生必定能解答這些問題。www1.tvboxnow.com  E7 b2 b/ N" _/ ]" O
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最終,除了看「病」外,也還是看「人」才真正重要。




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