年約60歲的陳先生,在二十餘年前即被診斷出患有睡眠呼吸中止症,先後動過鼻中膈彎曲手術、軟顎手術等都無法獲得改善,多年來過著睡覺時鼾聲如雷、睡眠品質不佳且白天精神不濟的生活。直到今年接受了上呼吸道重建手術才真正止鼾,大嘆之前真是白挨了兩次刀。 3 k/ v& \6 J- d) v2 _0 ^$ t6 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4 u2 ]) k. q( m) n 收治這名個案的弘光耳鼻喉科診所院長及中山醫院主任醫師、博仁綜合醫院耳鼻喉暨頭頸部外科主任許文龍醫師說,患者在初診時自述受打鼾之苦已二十餘年,先後開了兩次刀並無顯著成效,讓他相當沮喪。所幸在許文龍醫師的協助下,透過X光、內視鏡、血氧檢測後發現,患者罹患的是典型的阻塞型睡眠呼吸中止症,且為構造不良而導致通氣量不佳,只要進行上呼吸道重建手術即可獲得改善。 8 ^( ^/ G e O3 N& S* Y* M* B" a, @公仔箱論壇5 B Y% E' s! B v( |8 a y S
至於為何先前的手術都無法達到改善症狀的目的,許文龍醫師解釋,主要是因為睡眠呼吸中止症的成因複雜,需考量整體上呼吸道相關器官,鼻腔、鼻竇、咽喉,甚至喉嚨等位置、構造及其功能等,因為它們彼此不但缺一不可,且環環相扣、相互影響。www1.tvboxnow.com9 a. H8 i' g% D/ a4 w+ r9 g! ~7 S
6 D% t+ C" G- R5 [: r8 M6 Q: S f- Hwww1.tvboxnow.com 以個案的陳先生為例,雖然患者先前曾動過兩次手術,但都只針對單一部位進行修正,沒有全盤的考量,所以效果不彰。以第一次手術來說,患者接受了鼻中膈彎曲手術,將彎曲突出的軟骨切除,但只修了前頭的軟骨,看似接收空氣的管道及空間增大,但因下後方的軟骨維持原樣,導致吸了空氣到鼻腔,到後頭卻堵塞,實際能進到肺部的氣體仍少之又少。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M3 _/ o$ o. c. g( o
: d$ O9 j) D# Y7 y2 i* J) X. P 再加上患者其實不僅有鼻中膈彎曲的問題,而是連帶鼻夾內的黏膜有腫脹的情形,導致通氣口相當小,就算是改善鼻中膈彎曲的狀況,也沒有太大的作用,因此挨了刀卻仍受打鼾之苦。個案在接受上呼吸道重建手術後,將鼻中膈、下鼻夾等處重新定位,並以電波刀改善黏膜腫脹的問題後,通氣量達手術前的6至15倍。如此不但改善了惱人的打鼾問題,因通氣量高、血氧含量高,疲累感也一併消失,白天變得更有清神。+ n6 w: _% ^, t. ^