糖尿病是一種慢性疾病，不過「慢性」二字卻令不少患者誤以為糖尿病危險性極低，毋須即時採取行動，甚至不用理會。其實，糖尿病的牽連甚廣，可引起血管病變，演變成心臟病發、中風甚至死亡，後果可大可小。有研究更指出，如果糖尿病患者長期忽視其血糖水平，有機會縮短壽命10至15年。* p( H. G' ^4 z: i; r3 o
% E- g3 t8 K9 x7 [& J* S; swww1.tvboxnow.com糖尿病會引起「大血管病變」、「小血管病變」及「周邊血管病變」問題。讓我們先從最危險的「大血管病變」如心臟病、中風等說起。$ Q0 {4 A/ l& g! m; u& o
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近年來，不同的國際醫學組織相繼提出警告，指糖尿病患者的心臟病發風險與冠心病患者無異，原因在於高水平的血糖會釋放一些不良化學物質，繼而持續破壞血管內壁並產生病變，例如血管硬化。所謂血管硬化，意即血管失去原有的彈性。2 y; V+ {9 l* S+ Z& ?# V. H
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血管彈性是維持血液循環的重要元素，一旦血管長期失去彈性，患者便容易出現高血壓，令血管的阻力增加，加重心臟的負擔，有機會引致心臟衰竭，同時亦會引發心臟病、中風等嚴重疾病。 7 b& I4 q; x0 j/ G+ ^6 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - [6 J; V1 V8 r* Q; mtvb now,tvbnow,bttvb中風風險2 z- z5 u5 R- o' P. I
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此外，血糖所產生的化學物質又會增加血液的黏性，吸引血液中的膽固醇積聚， 形成粥樣斑塊。當粥樣斑塊過度積聚，又會造成血管栓塞，血液難以流通，以致影響腦部、心臟及身體其他器官的正常血液供應，增加中風風險。公仔箱論壇7 T6 v% D, H! I: V. ?. e/ \
& N: S5 y0 E4 b6 ?" Cwww1.tvboxnow.com至於「小血管病變」，則是指其他相對細小的血管出現病變，包括視網膜病變、白內障、青光眼、蛋白尿、腎衰竭等。糖尿病會破壞視網膜的血管，引致視網膜缺氧，後期更會造成視網膜血管增生。由於新增的血管結構十分脆弱，因此容易破裂出血，當中又以玻璃體出血的問題最常見，會使視力模糊，亦可能因視網膜纖維化而導致視網膜脫落。7 X6 f7 b8 F) c6 e
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腎病亦是另一個常見的糖尿病併發問題，約有一半的腎衰竭患者與糖尿病有關。事實上，腎臟專門負責清除體內過多的水分及代謝廢物，而高血糖會破壞腎小球細胞，影響腎臟功能，一旦腎功能受損，便會影響身體各個器官運作。再者，腎臟功能一旦受損就難以回復，患者通常都需要準備接受「洗腎」治療。 " h% Q: H. Y0 V( Pwww1.tvboxnow.com- |' b) A: f# K) q6 b
何謂「周邊血管病變」呢？它是指冠狀動脈以外血管所發生的病變，包括頸動脈血管狹窄、上肢動脈及下肢動脈血管狹窄等，當中又以下肢動脈血管狹窄的病發率最高。舉例來說，腿部血管一旦被堵塞，不能獲得富氧血液供應，初期引起腿部疼痛，嚴重者有可能令腿部組織壞死。患者除了會發現傷口難以癒合外，也會發覺腳部較冰冷，敏感度亦會變差。不少患者即使受傷了，也未必有疼痛感覺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% W, Q( u& U, s1 p# _$ x
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而頸動脈血管狹窄是造成腦部缺血引起中風的重要原因。據統計，高達八成的中風為缺血性中風，其中約有三成與頸動脈狹窄有關，絕對不容忽視。雖說糖尿病可引起不同的併發症，但是並非必然，重點在於患者如何及早了解自己的風險，並加以控制。近年，醫學界趨向透過積極的態度對抗糖尿病，希望進一步延遲併發症的出現，令糖尿病患者能保持理想的生活質素。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M' m0 }( g2 W! \( D$ V3 M
7 d i5 B- |9 m, G事實上，現時用於治療糖尿病的藥物選擇較過往多，不同的藥物都有其針對性及副作用，醫生會因應病人的情況同時處方不同的藥物。目前，最常用的降糖藥物可分為注射式胰島素及口服降糖藥兩大類，而口服降糖藥物中又可分為6大類型，包括雙胍類（Biguanides）、磺胺尿素劑（Sulphonylurea）、二肽基肽IV抑制劑（DDP4抑制劑）、葡萄糖甘酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor）、格列酮類 （Thiazolidinedione）及「鈉-葡萄糖共同運輸蛋白抑制劑」（SGLT2 抑制劑）。 & x& z. h/ ` E2 m3 H3 B4 H4 B% S1 Y 7 r$ x1 K X/ w( e$ Q: F" ^控制血糖tvb now,tvbnow,bttvb7 o" C2 ?+ H. o6 O- t, }, ?
+ l8 @8 H7 C- @0 Rtvb now,tvbnow,bttvb一般來說，傳統口服降糖藥如雙胍類藥物，仍是現時醫學界最常用的第一線藥物，但如果用藥數月後，患者的血糖水平仍未有明顯改善，醫生有機會同時處方其他降糖藥物，希望透過不同藥物的特性產生協同作用，以最少但有效的藥份提升治療成效之餘，又能避免副作用對患者的影響。3 t; G8 e+ K/ n C0 n2 ]0 A/ z
