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標題: [健康資訊] 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-8-15 08:22 AM 標題: 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩

早安健康／耳鼻喉0 O! a7 ?2 B$ [- t7 b

上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q: R2 u3 _: p% R' a5 K

剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。

耳石脫落的原因
* Q: A$ G- s/ Q! ?2 ]
耳石脫落的原因有： 7 n$ S5 d5 I& h% I/ I$ e  I
・頭部外傷
・老化 ) V  r9 O. A- C) ]5 F
・噪音傷害
・藥物造成耳毒性 www1.tvboxnow.com) O& ]/ U3 L% h: A' R+ V
・前庭神經發炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ u% |; J2 \; h" r
・慢性中耳炎
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。公仔箱論壇' D# N" p$ L2 C- V1 A$ g
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疾病特色公仔箱論壇, `1 g- H4 X* e
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 www1.tvboxnow.com$ p8 n7 _' ^% A. h) k' `
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV  所引起
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around  40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb- r7 F0 x0 w- K! P
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BPPV 有幾個特色：   @6 F% _# m# p* o! z
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 tvb now,tvbnow,bttvb0 @; M. k  e- M6 K) o& x0 g- |
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb2 d: `$ V( J( z* P

耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb, j# M; f- f% ]& `  J
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。tvb now,tvbnow,bttvb  f* I0 E" C2 p3 E2 k: C7 I
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治療方式 tvb now,tvbnow,bttvb+ O9 I! }8 n: f! V4 t+ U; n) J" d
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 www1.tvboxnow.com8 k; D# n7 W+ o$ K+ E6 Q- J
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 tvb now,tvbnow,bttvb: V! Q( U4 n( {6 Q: {
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 ) A+ S" T) S9 v% P4 ]! R( y3 f; D
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭（可至理髮店洗頭）。 * q t+ K) X1 {8 F5 \* H2 X% Q p
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
・請勿自行執行耳石復位術。
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