標題:
[健康資訊]
8旬翁腹側腫脹紅腫 竟是佛尼爾氏壞死症
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2019-9-3 10:32 AM
標題:
8旬翁腹側腫脹紅腫 竟是佛尼爾氏壞死症
健康醫療／記者萬博超報導
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( t; i# H( j( k8 m
2 w, n0 G; u0 f% ~0 O7 ]www1.tvboxnow.com
3 o' ?( Q, v- R, L
公仔箱論壇. H% t3 h% L1 g
若發覺屁股有腫痛現象，千萬別輕忽，小心恐是佛尼爾氏壞死症導致。奇美醫院泌尿外科 醫師邱毅平表示，佛尼爾氏壞死症是一種壞死性筋膜炎，因突發性軟組織壞死及感染造成，像皮膚損傷、泌尿道肛門的細菌感染等；造成會陰部、生殖器、肛門周圍的皮膚及皮下軟組織潰瘍甚至壞死，且又以有明顯外傷、體弱、免疫力低下或老年人等為高危險族群。
公仔箱論壇 t5 K, S5 a% i) H% @; l
公仔箱論壇" K- V0 }- e3 q/ f$ t
按壓老翁皮膚顏色異常部位 竟發出啵啵聲
! v- }8 X! w- x9 {. d; a
tvb now,tvbnow,bttvb, j; g7 ~' n4 p/ ^* \6 U
臨床上，曾有一名83歲長期臥床的曾先生，爲第二期的肝癌患者，因出現發燒及呼吸喘、血壓偏低等症狀，緊急送至急診，經檢查發現，患者左側腹壁腫脹且表皮顏色略呈淺紅色；當用手指按壓皮膚顏色異常部位時，會發出啵啵聲。雖抽血檢查顯示白血球數值正常，但代表身體內有急性發炎狀態的C反應蛋白則上升至317.5mg/L。
. |/ k5 J# ^7 p- e( h公仔箱論壇
! y+ ]2 F8 s5 P! ~6 Pwww1.tvboxnow.com
病程進展快速 細菌一路侵犯至胸腔
) b$ i& l! _ E2 \0 o
* |7 A2 P+ N3 j1 t. t# o4 atvb now,tvbnow,bttvb
另外，電腦斷層也顯示患者包括會陰部、雙側陰囊、雙側下腹部的皮下組織都受到細菌侵犯，甚至擴散至胸腔位置；邱毅平醫師指出，雖安排病患接受大範圍的手術清除壞死性組織，但家屬考量年事已高，不希望病患再受手術折磨，因此僅同意施打抗生素治療，曾先生住院4日後不幸過世。
1 J. ]/ `7 z+ Q$ \tvb now,tvbnow,bttvb
- R& x% L6 \5 n
初期症狀似蜂窩性組織炎 表皮呈現紅腫狀
5 G: ~) p& f! W2 a6 H- C
tvb now,tvbnow,bttvb" T& x: h9 v( i1 X5 u
醫師進一步說明，此個案為典型的佛尼爾氏壞死症，患者初期雖表皮呈現紅腫，類似蜂窩性組織炎，但感染仍持續侵犯下，就會出現發燒或強烈疼痛感。
公仔箱論壇& Y8 C; g* j$ n# g2 q; H# S
2 P5 B1 ` V0 @4 ptvb now,tvbnow,bttvb
尤其當細菌侵犯到一定程度時，以手指按壓感染處表皮，可聽見像按壓氣泡紙時出現的啵啵聲音，臨床上又稱為捻髮音，就代表皮下組織已開始壞死。這時因皮下空間充滿氣體，氣體壓力使皮下組織更容易分離，促使細菌更易侵犯。
' @$ }+ Q$ ~7 }! F& M2 J# h: T) z+ Nwww1.tvboxnow.com
1 m" A) O& d& N! A
身體出現非預期症狀 應盡快就醫檢查
M2 W, W/ ]% \www1.tvboxnow.com
tvb now,tvbnow,bttvb/ @6 q' Q# I! N" m4 h# K- u" K
文獻資料顯示，佛尼爾氏壞死症侵犯的細菌通常為多種類，因此治療上，除了施打抗生素，也得透過手術清除壞死組織，且清創手術得反覆進行數次，直到確認沒有新的細菌侵犯時，才能將傷口縫合。
www1.tvboxnow.com2 m3 H/ a6 }& y0 k
tvb now,tvbnow,bttvb1 R* r* g/ V- d' U$ n8 l3 {! X
邱毅平醫師提醒，此病症病程快速，死亡率接近80%，因此若身體有非預期或變化極迅速的症狀時，應提高警覺，盡快就醫，以免耽誤黃金治療期。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www1.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
