標題:
[健康資訊]
吃飯常清喉嚨、說話有水聲…醫：這樣預防吸入性肺炎才能活到老吃到老！
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2020-7-14 03:14 AM
標題:
吃飯常清喉嚨、說話有水聲…醫：這樣預防吸入性肺炎才能活到老吃到老！
「阿公以前都吃便當，現在白飯吞不下了只能吃稀飯，而且吃飯的時間變好久，幾個月下來越吃越少，體重也掉了好幾公斤」，「阿嬤因為便祕被送來醫院，原來老人家不愛喝水，一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。
5 V9 `# M% x( L& k; G( kwww1.tvboxnow.com
+ W) }* k) [) z% h4 _
每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二，但隨著年紀越來越大，「吃」可能成為一個壓力來源，甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…
7 X6 S8 @( H$ ]$ _" ?5 V. mwww1.tvboxnow.com
- P7 s* h p7 Z) G
( V" _* n) C# C0 _- ~" x' ?& U/ cwww1.tvboxnow.com
查看相片
+ _6 f6 ]" E7 B0 _. ^8 awww1.tvboxnow.com
2 q# t+ y5 r* s! Z1 M$ }% p& a
! s- B# f; @6 H' a- u- j1 R' u8 K2 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
吞嚥,咀嚼
! H" [; i3 E$ c/ }/ ~% |$ U- I公仔箱論壇
更多
0 p, i- m7 K! V# `3 E& atvb now,tvbnow,bttvb
嚥下的食物要走該走的路
& j! S0 i& W" Z: |- j% X
: Z8 |0 ?# o+ K( Y A8 N
首先，想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個，位於前方的路徑會經過喉部通往氣管，我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部；位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃，可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方，就會導致吸入或嗆咳。
3 r9 C! N8 _5 ?) X+ S+ B( m* e; _tvb now,tvbnow,bttvb
; Q7 d Q( M2 G$ w& j2 Stvb now,tvbnow,bttvb
如何讓食物不要跑錯地方，全靠喉部的安全機制阻擋食物，當起動吞嚥的那1~2秒，像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口，此時聲帶也會關閉，加上喉部組織緊縮，便打造一個完美的屏障防止食物掉落，食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。
, `" K* y; y. v! @www1.tvboxnow.com
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K) I$ v7 q n7 {0 z
Photo by Samuel Zeller
2 I% Q' w/ m# _' j$ F) m2 l7 |# B
+ ^6 `" B5 a, S+ Z2 Etvb now,tvbnow,bttvb
. ?% w) O& W/ E5 \/ V: a: f
查看相片
: k2 ~( R( \3 _+ r
公仔箱論壇# t |; i% ^1 o1 s1 S% G
公仔箱論壇9 f* J8 o1 h) O- A
吞嚥,咀嚼
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y3 t# m5 G y6 _$ R; U
更多
% i2 H% W( G) B6 P2 ^6 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
2 q& G! N; g4 l% w8 Q& B
' ]& Q9 m" A/ E. K7 A, @/ B" ]! k
一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成，隨著年齡增長，肌肉數量逐漸減少，肌肉力量也會減弱，「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」，喉部的保護機制也就自然打折扣了。
www1.tvboxnow.com% ^$ L1 k, d5 v7 z) p) V4 ]# D
tvb now,tvbnow,bttvb8 a2 ? l6 s, @5 Y3 O0 ?
除了老化的因素外，對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象，特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。
" F6 w0 P2 |' r+ U( a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# i) ?# g; x; t( ^
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題！
公仔箱論壇& _& e" d5 M) }% M6 ]
tvb now,tvbnow,bttvb9 V* I/ _" Z+ l/ g5 `
0 R3 l' d' g: J% v1 z, F! u1 [
吞嚥障礙患者會有什麼症狀
( y' g- K/ ^( K: y$ h( \2 Ywww1.tvboxnow.com
tvb now,tvbnow,bttvb0 z4 g* U e' K9 Z
回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨，或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去，有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
! _. V1 e% h8 b2 f) d# z0 C
tvb now,tvbnow,bttvb9 J t& q2 @" e* g: i, C
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後，咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內，這股力量必須足以推動所有質地的食物，包含固體或是黏稠液體，如果力量不足讓食物黏在咽壁上，一定會覺得卡卡不舒服，一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳，甚至引起吸入性肺炎呀！！！
9 y, c6 H* c) L& z$ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 z5 g$ U- n+ G6 o8 x) |+ E! t% i
評估吞嚥能力時，我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化，患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳，但是會聽到他們講話聲音有水聲，像有痰的聲音，這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方，因發聲時聲帶振動所導致。
2 c% H0 T4 N9 C- a4 y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f; g% j- L8 o1 X: l
- d7 w8 c+ m' h1 Q, E" h* b
有上述症狀千萬不要輕忽 ！！！
, I$ F/ S3 @; E: P) T" f1 F8 h. K0 ywww1.tvboxnow.com
: ]; Z, A8 n: \- G
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的，一旦發現有類似的狀況，一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號，醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診，然後才被我們看到，代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
* E- S* `8 ] S5 J6 v8 Bwww1.tvboxnow.com
7 S' I) A% ]8 q7 Y, B9 \
6 M5 ?& j/ T9 n: v$ r6 rwww1.tvboxnow.com
有吞嚥問題不一定不能吃
0 Z9 j" m1 Z% ptvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p0 T, I% `; z( d5 i& \. D) F
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率，當流行性感冒來襲，有些人會中標，有些人就沒事，而且中標的可能都是熟面孔，這除了和身處環境是否暴露大量病毒，其實也跟個人抵抗力有關；
/ V0 @5 S! {+ d
9 |# M$ l: r; }
一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣，提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡，導致吸入性肺炎的機率就會相對降低，反之，臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差，使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除，一旦發生食物吸入又無法將食物咳出，就很容易肺部發炎。
公仔箱論壇7 c( q/ b+ E. O
7 q) `- b. ^" b+ l$ F
( c8 H; s! M8 m$ w7 m4 g公仔箱論壇
教你吞嚥小技巧！！！
% p! b7 ^' J7 k* ]8 Mwww1.tvboxnow.com
! P: o& l: S" L# v/ f+ E, |7 |5 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
有些方法可以讓長者吞得更好，譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上，慢慢小口的吃，讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向，比豪邁大口餵食來的有效率。
, Z& J9 r, Q5 u* A6 q! cwww1.tvboxnow.com
! o" s$ u% O% z% p# O% y' @- l6 Y
所以一位患者能不能吃的好，很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口，可以準備合適的食材等等，所以造就明明吞嚥能力差不多的老人，有些可以慢慢用嘴巴練習吃，有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
- N9 t6 r4 i+ P9 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! {1 y, ?5 N* _
tvb now,tvbnow,bttvb9 y0 K7 O8 ^* H! m# x9 a7 j& ?
老年人的吞嚥問題其實不難預防
2 r; }9 t% r+ }tvb now,tvbnow,bttvb
. W* [4 l2 Z4 j# @) Z# U; K6 D3 b: ]
「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法，除了用細心的態度安全的吃，也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練，如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分，延緩肌肉功能退化的情形，為了活到老吃到老，大家還是提早做準備，畢竟預防勝於治療阿!
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www1.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
查看相片
查看相片: k2 ~( R( \3 _+ r