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[健康資訊]
7旬翁背痛難耐,竟是骨質疏鬆致「壓迫性骨折」手術、保守治療方式一次看
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作者:
soforlee
時間:
2023-2-8 01:58 AM
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7旬翁背痛難耐,竟是骨質疏鬆致「壓迫性骨折」手術、保守治療方式一次看
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7旬翁背痛難耐,竟是骨質疏鬆致「壓迫性骨折」手術、保守治療方式一次看。
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77歲的陳爺爺由於不明因素導致背痛難耐,以為是背部拉傷的緣故,但在坊間診所吃藥、復健都無法改善,遂至台北慈濟醫院就診。神經外科洪立偉醫師透過影像及理學檢查,發現陳爺爺腰椎第一節出現壓迫性骨折,與家屬討論治療方案後,決定執行「微創骨水泥手術」,術後隔日陳爺爺已能下床自行活動,恢復正常生活。
骨鬆成因大不同!分為原發性
骨質疏鬆
、續發性骨質疏鬆2大類
洪立偉指出壓迫性骨折常見於骨質疏鬆的患者,而骨質疏鬆依照病因的不同可分為兩大類,一類為
原發性骨質疏鬆
:如自然老化、女性停經後缺乏賀爾蒙導致骨質大量流失,以及人體腎臟無法合成足夠的活化性維生素D,使鈣吸收下降等情形。
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另一類為
續發性骨質疏鬆
:如營養不良、姿勢不良、甲狀腺功能異常、長期服用類固醇藥物、抽菸、過量飲用茶、酒或咖啡。
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骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病,起因於造骨細胞與蝕骨細胞之間的不平衡,早期並不會產生疼痛,因此許多人往往在骨折發生當下才知道骨頭已經無法承受外力傷害。
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圖/洪立偉醫師指出,壓迫性骨折常見於骨質疏鬆的患者,而骨質疏鬆依照病因的不同可分為兩大類。台北慈濟醫院提供
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壓迫性骨折治療方式有哪些?手術、保守治療差異一次看
壓迫性骨折若選擇保守治療,可給予消炎止痛、肌肉鬆弛等藥物,另外搭配護腰,讓壓迫碎裂的骨頭慢慢癒合,久而久之疼痛感就會慢慢減緩,但通常需忍耐一個月的時間,得評估患者疼痛耐受度與動力受限的狀況。
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而針對嚴重壓迫性骨折患者,則可選擇進行微創骨水泥手術,透過3釐米的骨穿細針,再X光影像導引下將骨水泥注入椎體骨折處,除了可大大改善疼痛,術後可大幅增強椎體強度及脊椎穩定性。
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圖/(左)術前核磁共振影像顯示,腰椎第一節呈現壓迫性骨折;(右)術後X光顯示,水泥注入椎體骨折處,增強椎體強度及脊椎穩定性。台北慈濟醫院提供
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洪立偉提醒,
65歲以上女性或70歲以上男性建議定期接受骨密度檢查
,飲食上應攝取足夠的鈣質、維生素D、維生素K2與植物性雌激素,並維持規律的負重運動,以促進骨質健康。
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一旦出現背部不明原因疼痛時,務必盡快就醫檢查,除了可改善疼痛增加生活品質以外,也可降低潛在其他原因造成神經被壓迫的風險。
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