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[健康資訊]
減少清冠一號副作用,飯前或飯後吃效果最好?中醫解答7大QA
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作者:
soforlee
時間:
2023-2-27 12:43 AM
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減少清冠一號副作用,飯前或飯後吃效果最好?中醫解答7大QA
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減少清冠一號副作用,飯前或飯後吃效果最好?中醫解答7大QA。
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COVID-19本土疫情持續,針對確診者的治療,除了西藥之外,中醫「台灣清冠一號」也是很好的解方。但有關清冠一號坊間也有許多疑惑與迷思,像是「台灣清冠一號是飯前或是飯後服用,哪一個效果比較好?」、「服用清冠一號是否也可同時吃西藥?」、「清冠一號可以做為預防性投藥嗎?」,就讓中醫師幫大家一次破解!
不少來求診中醫視訊的確認者,會詢問相關清冠一號的問題,周宗翰中醫師表示,門診也碰到很多民眾詢問,想先囤放清冠一號以防不時之需,或是拿來當作日常保養以預防染疫。網路上也不乏許多討論關於「類清冠一號」的討論,但周宗翰強調「
只能說,類清冠一號其中某些藥材組成
類似於清冠,絕不是真正的清冠一號
」。
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首先要知道,目前確診者必需要由中醫師視訊診療後,並經中醫師判斷病情,有需要時才可以開立有公費補助的清冠一號服用。所以
清冠一號
是屬於治療中藥,而非使用於無症狀者的日常保養
。
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為什麼「台灣清冠一號」能對抗新冠病毒,機轉為何?
周宗翰表示,根據國家中醫藥研究所研究,清冠一號是將新冠病毒入侵的致病機轉予以阻擋和抑制,具有三個作用靶點:
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A. 阻斷病毒棘蛋白與人體細胞表面上ACE2接受器的結合,減少病毒入侵細胞內的數量。
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B. 抑制細胞內3CL蛋白酶的活性,阻止病毒的複製。
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C. 抑制肺泡上皮細胞分泌TNF-α及IL-6,減少細胞激素風暴的風險。
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接下來帶大家了解常見清冠一號的Q&A:
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Q1:PCR、快篩陽性的確診者如果沒有症狀,是否可服用清冠一號?
A:可以,「台灣清冠一號」核准的適應症為「外感時疫」,當PCR、快篩陽性代表體內病毒潛伏在身體裡,隨著每個人的免疫功能不同,反應出來的症狀也大不相同。除了咳嗽、打噴嚏、流鼻水外,也常伴隨腸胃道症狀,或是更有大部分的人是無症狀。
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中醫認為在感染初期,就要以「透邪外出、截斷病勢」的方式來治療患者,防止發病,專業的中醫師也可針對不同體質,在清冠一號的處方上酌量增減,更能發揮清冠一號的效用,加速陽性轉陰性的時間,也可減少中重症的可能,保護台灣的醫療量能。
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Q2:服用清冠一號是否也可配合服用西藥,如退燒藥、祛痰藥,以及抗病毒藥?
A:由於新冠肺炎的傳染力非常強,一旦感染之後,對於免疫低下以及老人與幼童症狀變化和病情發展相當快速,極少數的人會突然轉成中重症。
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周宗翰表示,清冠一號對於中重症有明顯減輕感染症狀的效果,搭配西藥有一加一大於二的功效,一般建議兩種用藥間隔1小時即安全,因為中藥對於腸胃的負擔較小,使用藥物的時機中藥可飯前,西藥宜飯後,所有用藥的目的在於縮短患者的康復時間。
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Q3:台灣清冠一號是「飯前」或「飯後」服用,哪一個效果比較好?
A:清冠一號因為為寒涼藥物,建議
飯後服用為佳
,飯前與飯後藥效其實差不多;
若是腸胃比較弱、敏感,或飯前服用清冠一號容易腹瀉,在使用前建議要加乾薑,木香或是藿調和
,專業中醫師會依照個人狀況進行調整。
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Q4:懷孕或哺乳的準媽媽、嬰幼兒也可以服用清冠一號嗎?
A:可以;清冠一號的藥材,在典籍文獻中沒有對姙娠階段(對母體與胎兒)或哺乳階段(對母體與嬰兒)的藥物禁忌之相關記載,相當安全,因此懷孕或哺乳期的婦女,都可以服用(但需由醫師處方)。至於嬰幼兒也可以服用清冠一號,但用藥的劑量,則需依照體重換算調整,建議先以1/3的成人劑量為原則。
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延伸閱讀
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清冠一號怎麼吃?兒童、成人劑量大不同?7大QA一次解答
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Q5:「台灣清冠一號」可以做為預防性使用嗎?
A:
不可以
,清冠一號是荊防敗毒散的變方,主要成分包括黃芩、魚腥草、北板藍根、栝樓實、荊芥、薄荷、桑葉、厚朴、炙甘草及防風等10種中藥材。
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而清冠2號則是針對中重症,是清冠一號的加強版,裡面的中藥材以清肺熱,宣肺化痰為主,藥材是偏寒涼,對於肺炎產生的呼吸道症狀有寬胸利氣的功效,但是平時並無肺熱的症狀,也沒有感染的跡象,就不適合隨時來補充清冠一號來增強免疫。
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相反的,因為處方屬性偏寒涼容易造成肺氣虛的可能,就像民眾沒事不會隨便服用荊防敗毒散當保養,同樣的也不該拿台灣清冠一號當保健用品。
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清冠一號是屬於積極「治療」處方,而非「保健」茶飲,對身體體質偏虛寒的兒童、老年,或腸胃比較敏感的人,也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象,使用任何中藥前,均須經由專業中醫師診斷為佳。
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Q6:確診者要如何取得清冠一號?
A:確診個案有2個管道視訊診療:
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民眾自行預約:
1. 透過「
健康益友APP
」線上掛號。
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2. 利用中醫師全聯會網頁查詢提供通訊診療院所名單及聯絡方式;或撥打22縣市中醫師公會專線協助媒合住所附近中醫院所進行通訊診療。
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由地方政府指定責任院所:
居家照護期間的確診個案可連繫責任院所,請該院所協助安排中醫師通訊診療評估個案狀況。
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以上2途逕,如果是向設有中醫部的醫院掛號,則詢問「是否可會診中醫師,使用清冠一號」。
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全台已有上千家中醫院所開辦視訊診療服務,居家照護的確診病患可透過責任醫院或衛生局轉介,也可以自行聯繫中醫院所看診取藥,只要中醫師研判適用使用清冠一號,就可以公費使用。
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Q7:清冠一號如何領藥及付費多少、要吃多久?
A:中醫師視訊看診時,雙方需打開鏡頭,患者應拿健保卡或身分證確認身分、拍照存檔。費用部分,公費清冠一號,僅需支付掛號費,每家中醫診所不同,約100~200元之間。
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目前公費支付一個療程,也就是10天,「10天是依據臨床治療經驗訂定的,過去臨床觀察,病患使用10天後症狀均大幅改善,」如果療程結束後病患仍感覺有殘餘症狀,可以自費繼續服用。
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另外,目前國內有8家GMP藥廠獲得國家中醫藥研究所授權生產清冠一號,分別為「順天堂」、「莊松榮」、「勸奉堂」、「立康」,「漢聖」、「天一」、「勝昌」與「華陀」,可使用商標並製造生產清冠一號,但是訂價不同,自費一個療程費用大約3000~3300元之間。
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