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骨折與傷筋
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作者:
char_char3000
時間:
2007-4-24 04:55 AM
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骨折與傷筋
報載有病人腳傷向中醫求診,中醫師診斷為「肌肉撕裂」,雖有X光片報告,寫上Fracture of left calcaneum(左跟骨骨折),仍然未能確診,最後病人須轉往西醫骨科求醫。
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從X光片診斷細微的骨折有時並不容易,尤其是無移位骨折、不完全骨折或裂縫骨折等,故此須有放射診斷專科醫生(Diagnostic Radiologist)的報告,以協助診斷。如果涉事的為西醫,未能根據X光片報告作出適當的診治,是無可辯駁的醫療疏忽,但一般中醫師並無診斷X光片的經驗,甚至可能不懂英文醫學名詞,雖有X光片報告卻是得物無所用。正如有病人向西醫求診,帶來在內地所作檢查的報告,以較為潦草的中文簡體字書寫,相信大部分西醫也難完全明白。但是作為誠實負責的醫生,應要設法找出報告的意思,以防遺漏重要的資料,耽誤了病人的治療。
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現代中醫骨傷科是典型的中西醫結合專科,翻開中醫傷科學書籍,內全是西醫的骨科解剖學知識和西醫的診治方法,如骨折、脫位、傷筋等,傳統中醫的辨證論治和中藥治療反而只佔很少部分。
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肌肉撕裂屬於傷筋的範疇,各種暴力或慢性勞損等原因所造成對筋的損傷,統稱為傷筋。中醫的筋是廣義名詞,包括筋膜、肌腱、韌帶、皮下組織、部分肌肉、部分神經血管、關節囊和關節軟骨等組織。至於因外力的作用破壞了骨的完整性則稱為骨折;骨折與傷筋當然是截然不同的情況。
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