遠離急性併發症
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「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
0 c6 i j5 ~$ ~. E1 H5 `公仔箱論壇急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
- a3 \7 a, v6 y+ f1 D低血糖的臨床診斷標準tvb now,tvbnow,bttvb0 z. s( T$ D: D
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
$ g) p* V$ W; n8 g, Y" }7 pwww1.tvboxnow.com2. 發生低血糖的症狀。www1.tvboxnow.com1 N/ S! V, P% t; l% r
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @( S* z i2 d8 `8 T7 z
什麼時候會低血糖
' _# [$ }. g4 _2 C6 d1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
" w! S4 _: [3 N( M# A3 G6 T: h# wwww1.tvboxnow.com2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。公仔箱論壇+ F" H4 q9 G& f, e; ]& k# }+ I' l* T
3. 疾病所導致。
% D& b7 d0 u: p9 j: i- o0 |2 kwww1.tvboxnow.com低血糖的症狀
9 H: k, r8 @8 D' ]公仔箱論壇初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
5 K% \8 n) R. G0 j9 Z9 g: fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低血糖處理方式
/ z* D( e e1 {5 G+ S. J6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
9 i5 \- U+ l2 m2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ J- C# u( q# [9 k
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
% I6 O! ~1 \+ F( }tvb now,tvbnow,bttvb預防低血糖tvb now,tvbnow,bttvb# |8 W- R( }6 a
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。公仔箱論壇# J1 w% S+ t: C" {' P6 k% u& u$ a4 @
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
7 Z* c8 f& V- i- H4 P. n6 @9 t9 \4 l公仔箱論壇3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
+ U6 J3 a, S8 w5 K4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
/ r7 E, j* _6 c, l- z5 ftvb now,tvbnow,bttvb急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。www1.tvboxnow.com- C ?; r! n. M" @/ R2 u* Y' v
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。4 k% ^8 \( R# {0 c* k& L
什麼時候會高血糖昏迷
" e4 n: f- p0 i8 }; L; g: O7 ~! j公仔箱論壇1. 飲食過量。www1.tvboxnow.com" j e: R* A% P
2. 自行停止降血糖藥物。
( c% U" E4 `* y% t" h- M公仔箱論壇3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。- v& J( \3 ~1 L- X
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
9 D& U6 ^* f$ {+ ]公仔箱論壇高血糖昏迷的症狀
9 ~9 B" P7 s @( Z* V* V口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
3 c3 L6 t7 D8 o$ b" y0 f- |2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防高血糖昏迷3 R1 }& P; k7 {: Y; Z
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
# q W4 e2 ^, {, w3 b* [& `/ F公仔箱論壇款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？9 I9 ?" e6 d* X) W4 @9 l
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
* b/ A) N b0 _* Ltvb now,tvbnow,bttvb我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
7 R. L( d# ?- p. Z* \+ z有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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