高齡產婦，懷孕教戰守則
: t5 v- u" K) r9 d1 _) {www1.tvboxnow.com 醫學角度來說生產年齡超過35歲（懷孕年齡超過34歲）即為高齡產婦。在這個年紀之後，許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題就會開始產生，因而增加了懷孕時母體
8 ^" I( g2 x% z% K0 c公仔箱論壇及胎兒存在併發症的機率。且年齡較大，身體機能與體力皆會變差，懷孕時的不適症狀更為加劇。經常在高齡產婦身上發生的併發症包括：妊娠高血壓、子癇前症、胎盤早期剝離www1.tvboxnow.com1 v7 Y' n& V: R9 ]7 }" R/ q' a0 J
、前置胎盤、妊娠糖尿病等；在胎兒方面則包括：胎兒生長遲滯、早期流產、染色體異常、胎死腹中或早產等問題。
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懷孕時，孕婦的生理狀況面臨很大的轉變。隨著孕婦的年齡越大、生理狀況越走下坡，孕期各種不適的壓力因子加入母親體內，母親其實不一定承受得了，更可能提前將體內tvb now,tvbnow,bttvb4 }: @ F7 q% S0 q$ t! j
潛伏的各項疾病因子都引發出來。懷孕時等於在預告孕婦未來可能會罹患的疾病，比方懷孕時有妊娠高血壓的人，未來罹患高血壓的可能性就比較高。而高齡則更會加重這種狀況www1.tvboxnow.com2 M1 ~9 X3 ]: i7 H* o0 @9 N
的發生：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! a$ C/ Z+ X) y
& P; o7 t+ g# P* }www1.tvboxnow.com對母親常見的影響
2 v0 M6 T9 |3 v: Ntvb now,tvbnow,bttvb（1） 心血管疾病tvb now,tvbnow,bttvb% T: I, ?, R9 ?4 |% k/ f
高血壓、心臟病，如心臟動脈栓塞。當生產過度用力時，腦血管就易破裂。這種狀況隨著年齡越大越常見。
; K" v3 @, l6 C TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R# J% I( {# ?% t
2 a5 D6 b2 ^5 }3 }; Qtvb now,tvbnow,bttvb 心臟瓣膜二尖瓣膜脫垂。患者易血流不順、供血量不足。當生產用力時，容易喘息不止甚至是暈厥。年齡越大，影響越嚴重。www1.tvboxnow.com, Y# @2 B" I! g2 F I; }
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（2） 內分泌問題www1.tvboxnow.com- Q. {2 M6 }5 B& V2 c9 a0 N) F
高齡產婦罹患妊娠糖尿病的比例為一般產婦的2～3倍。孕期沒控制好血糖，胎兒易罹患巨嬰症或甚至是流產。孕期的飲食上應控制油脂與糖分的攝取。
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（3） 甲狀腺問題tvb now,tvbnow,bttvb6 @. g6 ?/ m; S2 @4 H+ N* ~! `! j
甲狀腺亢進的話會導致不孕。即使成功懷孕，流產機率也比別人來得高。通常甲狀腺亢進（也就是甲狀腺太多）的人體型較瘦，平時易發抖及感到燥熱；甲狀腺低下的人較少+ _ ?9 Y& {2 L; r- J
見，影響是新陳代謝比較慢。其實甲狀腺問題在年輕時就會出現了，只是隨著懷孕的年齡越高，表現的症狀也越重。此類型患者孕期須吃控制甲狀腺的藥物。
6 ?' w" b, d! S! {/ k: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! ]1 K5 z1 J; {* S/ {" kwww1.tvboxnow.com（4） 剖腹產機率增加
4 |- w* o2 v+ q* tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 高齡產婦常有體力衰退的問題，生產時體力不足會導致產程遲滯、子宮肌力與彈力變差，剖腹產的機率也隨之增加。0 o4 V* r7 B B9 s1 F, V
公仔箱論壇! {* ]8 K6 c$ e. k$ V& m+ I# ?. }
（5） 安胎比例提升公仔箱論壇/ U$ M3 \5 P) I9 V# ~' u
高齡產婦須安胎的比例高出一般產婦許多。況且年紀越大，子宮與卵巢病變的可能也越大，當「胎兒所居住的房子」品質不佳時，容易導致早期子宮收縮合併出血、抑或是早
' w9 `! C' y9 M) J/ V0 W公仔箱論壇期破水，這些狀況發生時大多需要長期安胎。8 n3 W* h2 C" _% `! f" [
9 Z2 ^( {; r. E7 }; K9 [ Z9 b6 |) I5 zwww1.tvboxnow.com（6） 胎盤早期剝離
) ~2 k0 P" O2 F! C* ? 造成胎盤早期剝離的原因，除了因碰撞而引起胎盤剝離（例如車禍）之外，高齡懷孕也是一項間接危險因子。因為高齡產婦較易罹患妊娠高血壓，而妊娠高血壓又是胎盤早期# d( R3 H& k+ P7 A
剝離的成因之一，因而可推估高齡產婦胎盤早期剝離的可能性也比較大。公仔箱論壇' r' s2 x0 Q+ B4 o ` L3 o
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對胎兒常見的影響
+ e- A4 C% |6 T2 Y（1）流產率較高tvb now,tvbnow,bttvb6 E' Q4 g. l6 f# [/ V$ q5 f0 x4 l) T
卵子的品質不佳、胚胎發育較差，染色體病變的可能性高。如同天擇的原理，本身即有問題的胚胎容易自然流掉，逾40歲流產率高達50%。女性的一生約有200～400顆卵子，每
5 y6 \/ e2 P8 \. M; h( D公仔箱論壇個月都會有1顆卵子準備受孕，未受孕便化成月經排出體外，如此循環不息。由於青春期時卵子的數量便已穩定、日後也不會再產生新的卵子，卵子在卵巢存積久了品質會變差，* w. g8 G# e5 T' _* w! T
所以會影響到胚胎的發育以至於流產。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b; \* n) q5 W
（2）較易罹患唐氏症
. x0 i# ~8 }& e7 B& h 隨著孕婦的年齡越大，卵子分裂異常的機率越高，導致胎兒染色體異常的機率也變高，如罹患唐氏症。孕婦年齡35歲以下，生出罹患唐氏症小孩的機率約為千分之一；孕婦如果tvb now,tvbnow,bttvb% _$ B5 ^, [: B7 `+ _6 ~( J
年齡超過35歲，小孩罹患唐氏症的機率則增加為300分之一。除了唐氏症以外，其他對染色體異常的機率也會增加。罹患唐氏症的孩子智力會比一般人低。
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（3）心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損
/ G) J- ]1 Z o r% b2 W公仔箱論壇 胎兒容易心臟瓣膜異常、心臟中膈缺損，嚴重者要外科手術治療，否則容易死亡。
. |6 d; e; _" l9 Ptvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- a% p4 T4 ?4 ~
（4）早產
) ^9 ^7 k7 ^1 H+ `, u6 Y/ t公仔箱論壇 高齡產婦易早產，因為胚胎不穩定，即使藉由安胎仍然相當容易早產。當胎兒的發育還沒成熟便誕生在這個世界上，會需要面臨許多生理問題，包括：呼吸窘迫（肺部尚未發
. l" d1 p: M2 [! X2 j育成熟，常會呼吸不順）、開放性動脈導管、腦室出血、壞死性腸炎、慢性肺疾病、視網膜病變、呼吸暫停、全身感染（來自母體所供給的抗體尚不足）…等。, p! k7 H( T# t8 [
) ~8 h1 A0 a: Cwww1.tvboxnow.com（5）多胞胎
1 o5 X3 u1 F( W ~( V 許多高齡產婦皆無法自然受孕成功，需要仰賴人工生殖輔助，如試管嬰兒。不過試管嬰兒也會造成多胞胎的機率提升，同樣地也會增加剖腹產的比例。; u, R/ q/ j/ b6 T# Z' s. B
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) |9 p# z* O9 f公仔箱論壇高齡所要面對的各種心理問題 公仔箱論壇( F% t+ ^% g# p$ b- F
根據個人臨床經驗統計，高齡產婦又以下四種煩惱最為常見。不過其實媽咪不用過度憂心，只要作好充分準備與放鬆心情，這些煩惱或許都可以迎刃而解喔！
/ f& I/ H9 [' P/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高齡產婦常見的煩惱問題 醫師的話
9 X2 B% }0 \! b% [ R# fwww1.tvboxnow.com＊擔心生下畸胎兒，怎麼辦？ 雖然胎兒畸形的比例的確較高，不過並不一定是高齡產婦才會生出畸胎兒。只要配合定期產檢，即可將生出畸胎兒的比例降至最低。# t. e& C5 s, G7 W: V
＊胎兒會不會流掉？ 雖然高齡產婦的自然流產率較高，不過有些年輕媽咪生活作息不正常，喜歡熬夜、吸菸與喝酒，流產比例也不低。孕期只要戒菸、戒酒、不要熬夜
8 u, \0 }9 Y4 \4 j; \; i; Uwww1.tvboxnow.com、營養均衡，作好萬全準備，仍能生出健康的小孩。
5 d4 D% S* ^% r t1 r8 \5 T! r公仔箱論壇＊會不會沒體力帶小孩了？ 高齡產婦的優勢之一為普遍經濟狀況較佳。假使自己沒有體力帶小孩，還能有請保母等多重選擇。
+ @- ?7 I" b5 owww1.tvboxnow.com＊生產完瘦不回來，怕老公會變心？ 只要保有產後運動的習慣（如有氧運動），加上飲食控制，仍然可以恢復產前窈窕身段。另如凱格爾運動除了預防產後尿失禁，亦可使陰
( b, R' n, f" eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道緊實，產後也可以多練習。 ( I! {/ Q/ ^& v
其實，只要配合醫師指示，上述的疾病都是可以盡可能避免和降低影響的。當然啦，高齡產婦也不只有缺點！
0 u" V, a: V% U4 ^9 R- i7 u$ s公仔箱論壇高齡產婦，也不是只有缺點一籮筐喔！www1.tvboxnow.com' P! U+ Y' y8 t4 _7 O
郭安妮醫師表示，根據統計高齡產婦反而比較長壽。推估應為較晚生育子女，更年期因之來得較晚、動情素持續提供，有性行為的時間較久，反而比較長壽。而且高齡產婦要
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正因生育時間較晚，身體會產生大量雌激素，可預防骨質疏鬆，並能降低心血管疾病。
7 {6 l! ^& p. otvb now,tvbnow,bttvb 年輕產婦常出現「小朋友帶小朋友」的狀況；反觀高齡產婦的情緒較為穩定、心智較成熟，根據統計高齡產婦所生的小孩智力發展反而較一般孩子來得更好。
' m6 b+ g& ^. c公仔箱論壇 經濟狀況較佳，能夠給予孩子以及家庭的資源更加豐富。tvb now,tvbnow,bttvb4 k' _& C3 V* y0 r7 P8 m
高齡產婦需要接受的額外產檢tvb now,tvbnow,bttvb8 L8 N( j9 T/ r7 J, ~5 q% `( c
除了定期公費的產檢都一定要按時作之外，有兩項自費產檢也是高齡產婦建議必須要作的：公仔箱論壇2 F- T# W) _ u1 k, ^+ u) G$ b
& C* C) P Q) V- k S$ g公仔箱論壇※高層次超音波
! h$ D8 p$ I* k◎建議檢查時間：約20週。（20週時胎兒的器官大致發育得較完整，此時較適合作高層次超音波。太早作器官還沒發育好，檢查效果不大；倘若太晚才檢查又發現異常的話，人工
" Y) c! v9 y$ J4 o# i+ r8 v流產在執行層面上會比較困難。）
1 Q$ A( U* o* i1 X, z6 atvb now,tvbnow,bttvb◎檢查方式：採腹部超音波，非侵入性檢查顧安全性無虞。公仔箱論壇& F2 n K, ~ E i8 T3 y7 G
◎檢查目的：
) l& ]/ \9 E, r0 b% _9 w2 ewww1.tvboxnow.com 可看清楚胎兒的器官以及各個生理構造是否正常，通常會從頭看倒腳，全身仔細檢查。例如腦部結構是否異常、有無兔唇、脊柱裂、肺部結構、心臟血流是否順暢、腸道有無可tvb now,tvbnow,bttvb+ D& e1 @! E! B7 {
能造成阻塞的氣泡、手指與腳趾分別有幾根等。準確率高達8成以上。不過主要針對大範圍結構性的檢查；至於比較功能性的問題，比方聽力、視力是否正常就比較看不出來。" {# l7 Z- A/ o% m& E) {
6 V3 u, ^1 } I4 `& o8 y& c9 T7 o※羊膜穿刺
( x: d! P9 c# M, \www1.tvboxnow.com◎建議檢查時間：16～18週。（週數太小羊水不足，也對胎兒不安全；週數太大則不易人工流產，16～18週檢查最合適。檢查後約2-3週結果才會出來。）
: p$ p, T5 C& g' H! ?◎檢查方式：從腹部下針穿入子宮內（配合腹部超音波），抽取少量羊水進行檢查。不過由於屬於侵入性的檢查，所以仍約有1%的機率會造成破水、感染或流產，檢查完最好能
% p1 |" T0 }( P3 B0 Mtvb now,tvbnow,bttvb夠平躺至少一天以上。
" s$ H/ h7 d# W# B4 E◎檢查目的：
2 V- F0 n* o. O: h' @; ?' c公仔箱論壇 藉由羊水細胞的染色體，判斷胎兒染色體構造是否異常，如是否患有唐氏症或其他特定的基因疾病。準確率高達99％，比抽母血篩檢唐氏症來得準確許多。高齡產婦可以直接跳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t% U: L7 C/ v! S7 k
過抽血篩檢唐氏症，直接作羊膜穿刺更準確。公仔箱論壇' h! w8 l. `2 Q+ [2 G
另外如果有家族遺傳病史者（比方曾經生過唐氏症寶寶或父親雙方都有地中海型貧血），可於10～12週時先作絨毛膜取樣，發現有問題可提早結束妊娠。不過絨毛膜取樣的流產* b, `6 U3 ]1 g9 l* e
率約為2%，應審慎考慮再決定是否要作。公仔箱論壇& B3 N4 v* \& u" p- G% \) l
◎誰不適合：若懷孕合併子宮肌瘤，當肌瘤很大時，羊膜穿刺過程中可能會造成出血量較多。有子宮肌瘤的孕婦應事先與醫師討論清楚，再決定是否要作羊膜穿刺。tvb now,tvbnow,bttvb& f/ w% v6 U$ f: E& M& q
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給予高齡產婦的各項生活建議公仔箱論壇' O3 t& O/ k# v( ~
飲食
: W% u& l$ i* w) r1 p' j& `& HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 飲食均衡正常（咖啡最多一天一杯以內），也不要誤信偏方。傳言孕期服用珍珠粉可以使腹中胎兒皮膚白皙，這完全沒有科學依據。除了珍珠粉之外，亦不要亂吃成分來歷不, \- ?* T8 ^+ o
明的偏方。可補充孕期專用的綜合維他命錠劑。tvb now,tvbnow,bttvb, ~8 d, ~0 x d7 A7 G0 K# k
衣著公仔箱論壇; k% G9 `$ q) u* J* E
衣著寬鬆舒適，多穿純棉透氣衣物。30週後腹部較大，建議穿托腹帶支托腹部，可減輕媽咪的負擔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I* a; J: V9 D0 a
旅行公仔箱論壇: @# w7 d7 C8 S! C' ]# _6 _* R
坐飛機時因氣壓變化大、久坐，容易產生「經濟艙症候群」，腳部會感到痠痛。為了避免產後大出血，孕婦的凝血因子比一般人更高出2～3倍，因此坐飛機時腿部會更加痠痛公仔箱論壇, m4 r! O; B1 |+ t& L
不適。少數嚴重者甚至會紅腫熱痛，必須以手術釋放腿部壓力。因此孕期應盡量少坐飛機，如要出國最好去航程較近的國家；若感到不舒服時，就要站起來走動一下。4 B: n2 s6 S! O0 ]1 W I
不要泡溫泉，水溫太高對於胎兒神經管發育會有負面影響；冷泉則影響不大；但是小心感冒，由於孕婦抵抗力較弱。tvb now,tvbnow,bttvb$ q% F5 O+ o/ J7 W$ K$ B' k3 s
心情
9 Z0 F* h2 p" u/ l6 R; {& ewww1.tvboxnow.com 別太緊張，過度焦慮也會影響胎兒發展。倘若過度焦慮，會導致子宮血管阻力上升、子宮的血流量減少，胎兒的體重因此減輕，胎兒容易過小。出生體重若不足2,500公克就是公仔箱論壇; s1 V0 ?: ~5 k m
胎兒過小，較易需要住保溫箱來避免失溫。
( H2 @$ ~! b( D8 V* ^. U# t$ M8 {www1.tvboxnow.com其他
6 m% D$ C8 M5 ~公仔箱論壇 注意胎動變化，胎動頻率如較平常減少一半以上、或一整天都沒胎動，就要至醫院裝設胎兒監視器觀察胎動。（通常第一胎時，胎動會於18～20週出現；第二胎則為16～18週
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定期產檢，並盡量要作高層次超音波與羊膜穿刺檢查。
; y; c, O1 Y/ d; L9 W- ?* Uwww1.tvboxnow.com 倘若胎兒太小，嚴重者可能會生長遲滯，應遵從醫師指示提高產檢次數，產前最好能夠一週檢查一次。 |
發表於 2013-7-3 11:16 PM
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