遠離急性併發症公仔箱論壇% {8 Q- c/ V7 y6 m3 I. a
6 m2 S# `7 U' f) s+ Y' u1 H$ k! m: p/ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4 E' `5 Q8 b/ c) W* Z
「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
/ O$ z' U1 M( e公仔箱論壇急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
4 L o6 H- y9 p& Twww1.tvboxnow.com低血糖的臨床診斷標準
* d4 l. g# w! F) q: Y7 Vtvb now,tvbnow,bttvb1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb& E0 o5 f* \, c
2. 發生低血糖的症狀。
: z, _3 Z, q& A* ?3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 5 }. b6 ]% H3 _% K
什麼時候會低血糖公仔箱論壇4 q) Y; u6 i( ^. m, z" n( J
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
\0 g8 P" A- |tvb now,tvbnow,bttvb2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。tvb now,tvbnow,bttvb7 B% B* j, Y$ @! ^
3. 疾病所導致。
, N* ^* K0 u. U# \公仔箱論壇低血糖的症狀
- x& X) B6 ~) [- R7 Xtvb now,tvbnow,bttvb初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
4 ^) Z. C" h4 F Z/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低血糖處理方式5 o5 F/ Y. B. _( B( M
1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
6 }2 j f' |* I0 n4 u2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
0 W# m8 p, E$ Y# s. G* vtvb now,tvbnow,bttvb3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。公仔箱論壇" F7 e* W6 k4 m. k) H
預防低血糖
* T! l; T, U" u% ?; Utvb now,tvbnow,bttvb1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。' x! k; F9 l6 c, O2 O/ o
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。
5 i# j3 f3 O( a8 R; f- ttvb now,tvbnow,bttvb3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
- h6 b4 m: Z" s3 |& @; w8 htvb now,tvbnow,bttvb4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# i/ c h4 |$ f% @) W% @# X3 g
急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。- r) }) d1 k3 K/ }. F
若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。www1.tvboxnow.com; A* c4 B$ P1 c2 @
什麼時候會高血糖昏迷
! \3 `& y: L/ e" S. m5 p公仔箱論壇1. 飲食過量。公仔箱論壇1 @/ z. l/ P, y* g- ]' D& ]" g
2. 自行停止降血糖藥物。
! W3 ?9 b* o( I公仔箱論壇3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
' T- c& H! o2 L8 o* O. Q6 J( I) ?4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
% B7 P1 b$ I! F3 ]$ o5 v高血糖昏迷的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~8 w: ]* }0 U5 W
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
$ ]' d; O& @5 N6 R5 htvb now,tvbnow,bttvb預防高血糖昏迷TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" y7 X/ ^/ n% ?* U; ]+ P
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z w( {5 O" V, `5 [7 M" \4 K
款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
, w+ O( i6 s: b* [/ j9 f, G這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。www1.tvboxnow.com0 l: b% ~+ C4 Z( p% _- k! P6 {' o9 a
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
% n$ k6 o9 c: v5 u2 l( r% k( Swww1.tvboxnow.com有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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