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掉牙藏 7 健康隱憂！牙齒愈少死亡率愈高，罹患失智症風險也高。
1 s) W# e" M, {公仔箱論壇牙齒顧好，大腦不老！最新科學研究顯示， 96% 的阿茲海默症患者大腦中都發現了牙菌斑！一般認為， 60 歲起罹患阿茲海默症的機率就會增加，而發病前 20 年（也就是 40 歲這個時期），正是牙周病發生率增加的時期。牙周病是掉牙的主要原因，而牙齒數量減少，不僅會改變飲食習慣，還會增加骨折、需要照顧的機率，甚至連死亡風險也會升高。但是只要保持牙齒數量不變，一顆牙都不少，就可以降低罹患疾病和死亡的風險，擁有健康的身體、活得更久！掉一顆牙，口腔結構大改變大家知道厚生勞動省和日本牙科協會共同推動的「8020運動」嗎？公仔箱論壇( n" J) r6 N4 M
這項運動始於 1989年，目標是「即使到了 80 歲，也能保有 20 顆真牙」。剛開始，80 歲以上還剩下至少 20 顆牙齒的人數比例大約是 10％ 。但是根據厚生勞動省 2016 年的調查，80 歲以上擁有 20 顆牙的人數比例已經增加到大約 50％ 了。
, |, p! L& B# D" C1 c7 G' E雖然朝著目標前進，獲得這樣的成果也很棒，我卻不能肯定這樣做是否正確。因為剩下 20 顆牙齒的同時，也代表少了 8 顆牙齒。1 N; h+ r& O$ w: g+ b2 ]
即使只掉了一顆牙齒，其他牙齒也會遭受波及。所以如果少了 8 顆牙齒，一定也有相當巨大的影響。7 P1 I1 p, K/ b# E2 W0 w
事實上，研究發現一旦牙齒數量減少了，會導致全身出現各種變化。典型的變化有以下幾種：
$ g E+ d: Q* F/ f! j( w Hwww1.tvboxnow.com►變得難以咀嚼食物牙齒數量減少，就會不容易咀嚼又大又硬的食物。如果沒有好好咀嚼，吞下肚的食物進到體內後，會造成消化系統龐大的負擔。
: c( J8 i! R4 {* |) w9 N2 w. U* `另外，咀嚼還能促進唾液分泌、清潔口腔內部。無法正常咀嚼，唾液就會減少，細菌和病毒也就會大量繁殖。
2 R) J5 S7 J7 ~0 |7 Xwww1.tvboxnow.com►變得無法正確吞嚥食物牙齒的咬合也與吞嚥食物有關。唾液分泌量減少的話，口腔內部就會變得乾燥，難以正常吞嚥食物，導致無法攝取足夠的食物、不能吸收足夠的營養。唾液和食物也可能誤入呼吸道，導致口腔的細菌和病毒進入肺部，引起「吸入性肺炎」。
$ \* A- h ` N/ o5 X: t►變得無法正確發音牙齒數量減少會形成空隙，說話時空氣就會從這些縫隙漏出去，所以很難正確發音。有些人無法好好說話，就不願意與他人交流，傾向留在家裡。
; J$ `+ W2 G) {$ t. z+ e! y公仔箱論壇►臉和身體變得不平衡牙齒數量減少、咬合變得更差，下顎周圍的肌肉就無法維持原有的平衡。這可能會導致臉部外觀出現變化、皺紋增加，因此變成所謂的「老臉」。肌肉無法維持平衡，也會誘發頭痛、肩頸僵硬和腰痛等症狀。9 |! X6 h5 e6 X M
, T) ~* ^* Q n2 R" W- H* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 b( H; f6 }& F |
圖／牙齒數量減少、咬合變得更差，下顎周圍的肌肉就無法維持原有的平衡，這可能會導致臉部外觀出現變化、皺紋增加。
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, W* L; @- A, @+ p►變得更容易骨折根據 2012年的一項研究，比起擁有 20 顆以上牙齒的人，擁有 19 顆以下但未佩戴假牙的人，跌倒的風險高出 2.5 倍。
0 x5 m4 c( {4 Q- t一項研究花了六年，追蹤 9992 名 50 歲以上的男性牙醫，確定牙齒數量與股骨頸（靠近大腿骨基部處）骨折之間的關係。www1.tvboxnow.com4 z% x7 w K1 D" I
結果發現：與少了 14 顆牙齒以下的人相比，少了 15 至 27 顆牙齒的人，發生股骨頸骨折的風險高達 4.1倍。同一項研究也顯示，每掉一顆牙齒，骨折的風險就會增加 1.06 倍。全口缺牙的人骨折風險更增加 4.5 倍。
; P; t# c$ i* _( b( _tvb now,tvbnow,bttvb股骨頸骨折是老年人臥床不起的原因之一，而且治療後多半也難以恢復正常的生活。
0 ^8 c2 t9 i" N+ |& r+ T, btvb now,tvbnow,bttvb►未來需要照護的風險增加2005 年時，福岡大學醫學院衛生學系發表了一項報告，研究剩餘的牙齒數量和需要照護的相關風險。結果發現，若將剩下 20 顆以上牙齒的人視為基準，擁有 10 至 19 顆牙齒的人，需要照護的風險增加了 7 倍；剩下 1 至 9 顆牙齒、全口缺牙的人，需要照護的風險則增加到 15 倍。牙齒數量減少，未來需要照護的風險就會增加。
: i) \' ]( x) M# _% wwww1.tvboxnow.com►死亡風險增加2013 年，針對 65 歲以上的 2 萬名日本人進行調查，結果發現與剩下 20 顆牙齒的人相比，剩下 10 至 19 顆牙齒的人，壽命縮短的機率是 1.3倍；剩下 0 至 9 顆牙齒的人，壽命縮短的機率則是 1.7 倍。. v4 u/ g7 Z: F; ]7 J8 @
壽命會縮短的原因很多，包括：www1.tvboxnow.com, r% c' z$ B" ?% F9 M5 L
‧ 牙齒數量減少便無法正常咀嚼，導致消化功能下降，愈來愈難以進食。
% E4 J' b1 k2 P; u公仔箱論壇‧ 吞嚥食物時，細菌和病毒誤入肺部，引起吸入性肺炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K$ C9 d2 l' m0 d0 h: S
‧ 牙周病等傳染性疾病可能引發更嚴重的疾病。9 ~# g7 } d/ q
牙齒數量減少，不僅會改變飲食習慣，還會增加骨折、需要照護的機率，就連死亡風險也會變高。現在，大家可以理解牙齒健康有多麼重要了吧！公仔箱論壇( ]& |7 P$ q% J2 c9 K I( k4 B
從另一個角度來看的話，也就表示：只要保持牙齒的數量不變，就可以降低罹患疾病和死亡的風險。換句話說，如果到了 80 歲還能維持 28 顆一口真牙，就能擁有健康的身體，也能活得更久。這是我覺得「8020運動」仍不夠的原因。比起「8020運動」中，以「 80 歲 20 顆牙齒」為目標，不如把目標改成「 80 歲 28 顆牙齒」吧！
$ o7 u6 T, _5 \( O% Fwww1.tvboxnow.com希望大家即使到了 80 歲，也能保有全口的牙齒。+ V4 V, F' n1 p
牙齒少，罹患失智症風險高討論完牙齒數量與身體健康的關係。從這節開始，將專注在本書的主題—失智症。tvb now,tvbnow,bttvb( i8 G4 n% u7 b' t8 O$ o5 ^8 ^
著名的「久山町研究」，就曾揭露牙齒健康與失智症的關係。; t6 Q4 `; P* d9 M
這項研究是九州大學在 1961 年時，以福岡縣久山町居民為對象，進行的生活習慣病調查。這項研究相當廣為人知，其結果也非常具有參考價值。因為研究中不僅對同一城鎮的居民持續進行長達 60 年以上的追蹤調查，也執行了高達 80％ 以上的病理解剖，正確判斷當地居民的死因。
! {4 \( V @0 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。從下頁圖 1-3 可以看到「久山町研究」中，有一部分針對 65 歲以上居民進行的失智症調查結果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Q+ B1 G; f" C9 g# @! l+ D
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6 _9 @! h, q7 x3 x公仔箱論壇圖／「久山町研究」有一部分針對 65 歲以上居民進行的失智症調查結果。
( T4 N: w: S- f* P& UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 U2 D% {6 Q' H& \. _: t
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" ~. `5 Y# W9 ^( U+ L1 U( Etvb now,tvbnow,bttvb從 1992 年開始，罹患失智症的患者比例有逐漸攀升的趨勢。
. |4 h+ U8 k- Q% b' lwww1.tvboxnow.com到了 2012 年，調查對象裡有 17.9％ 的居民被診斷出罹患失智症。每 5 位高齡者，就有一位罹患失智症，以這樣的結果與鎮上牙醫進行的口腔檢查比對後，發現一件驚人的事情。tvb now,tvbnow,bttvb% w g( {6 n/ S
研究中可以看到，隨著牙齒數量減少，罹患失智症的風險比有升高的趨勢（見圖 1-4）。風險比是一種用於比較相對風險的顯示方法。
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3 k) n+ Z" p+ P1 C9 qwww1.tvboxnow.com圖／研究中可以看到，隨著牙齒數量減少，罹患失智症的風險比有升高的趨勢。
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6 {7 u; h. U2 K$ |: }' K; j簡單來說，數字愈高，事件發生的機率愈高。也就是說，根據久山町的研究，牙齒較少的人罹患失智症的風險也比較高。www1.tvboxnow.com; W8 G7 T6 \ |- s7 r! H
還有其他研究也支持「久山町研究」的結果。
( B4 \7 R: z' h. [6 m1 @2003 年，有項針對愛知縣 65 歲以上居民進行的問卷調查。追蹤三至四年後，公布了研究的結果（見圖 1-5）。
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8 C) s7 M. H# x( `公仔箱論壇圖／愛知縣調查顯示牙齒數量與失智症發病的關係。+ |+ Y5 h! J/ i k1 a5 ~
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- d' ^1 E# Y& j& }0 V k* G% a與剩餘 20 顆以上的牙齒且佩戴假牙的人相比，幾乎沒有牙齒又不戴假牙的人，罹患失智症的風險增加了 1.9 倍。對於幾乎沒有牙齒的人來說，使用假牙並且咬合狀況良好的話，罹患失智症的風險是幾乎不會增加的。' C, S, [' O/ P: T
從這些結果也可以知道，牙齒愈少，罹患失智症的風險愈高。事實上，現今醫學界都認定「牙齒數量」與「失智症」有著密切的關係。
1 v& w' R3 }% ^8 Xwww1.tvboxnow.com為什麼牙齒少，更容易罹患失智症？「為什麼牙齒變少，罹患失智症的風險會跟著增加呢？」
3 a- k# m: g5 T" l4 W$ v/ ztvb now,tvbnow,bttvb相信大家心中都有這樣的疑問。& E( U1 d$ Q L+ Q& l$ r
我來簡單說明一下牙齒數量與失智症的發病關係。www1.tvboxnow.com$ K3 I7 B) {1 V& D7 i) p" S
牙齒並非直接與支撐的骨骼（齒槽骨）相連，兩者間有種稱為「牙周韌帶」的組織（見圖 1-6）。tvb now,tvbnow,bttvb% h% T6 `; Y9 `# \5 O* k
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圖／牙齒並非直接與支撐的骨骼（齒槽骨）相連，兩者間有種稱為「牙周韌帶」的組織。" I0 I( n- b) d6 t( V
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牙周韌帶可以吸收和分散牙齒咀嚼食物時的力量，避免震動直接傳遞到齒槽骨。不妨想像一下用來緩衝的坐墊，兩者功能是相當類似的。
3 ~! }! i" A8 d/ P2 i7 g牙周韌帶會透過咀嚼食物時形成的壓力，將血液送入腦部（見圖 1-7）。想像一下利用打氣機幫兒童用的塑膠泳池充氣。腳踩在泵浦上，空氣就會透過泵浦送出。咀嚼食物時，一樣也會推動牙周韌帶的這個打氣機，將血液輸送到大腦。
# j( z9 B4 p3 G9 i每咬一口，大約會輸送 3.5 毫升的血液到大腦。一茶匙大約是 5 毫升，所以每咀嚼一口輸送的血量，比這還要少一點點。www1.tvboxnow.com: ^2 @9 m, V3 p# G8 [
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圖／牙齒咀嚼和大腦血流量的關係。
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牙周韌帶附著在每一顆牙齒上。牙齒數量與咀嚼次數愈多，就能輸送愈多血液到大腦。如此一來，大腦就能接收血液中的大量新鮮氧氣，作為日常生活需要的能量。' _: s" x$ k0 g* K
牙齒比較少，咀嚼食物的動作就會很有限，根據牙周韌帶形成的血液循環也會因此變差，導致輸送到大腦的血液變少。如果這種情況持續很久，大腦功能就會惡化，並且累積一種被稱為「大腦垃圾」的物質。隨著時間推移，可能會導致健忘等症狀，最終罹患失智症的風險也會增加。
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發表於 2024-12-9 01:42 AM
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