患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。www1.tvboxnow.com$ x. z# s/ Z+ R; q* O8 E P9 }
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
c* U9 R, G' [. i: x7 J0 o$ `! P公仔箱論壇 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。 W `1 \5 n$ `7 W0 C
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下面学习几个医学单词：
( m$ w2 y* m( R6 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Aneurysm 动脉瘤公仔箱論壇4 z+ I }9 h' F1 B
Asthma 哮喘
0 ?$ K# t+ V- S3 L% U9 @tvb now,tvbnow,bttvbsteroid 类固醇
# W" i8 @! ?. V4 }) W8 _3 Uprednisone 强的松TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D2 f; n: ]6 f4 \7 l) M% C$ ~
inflammation 炎症反应, V. ]% I5 Y$ X! `$ {, t
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病
* _' t3 L4 p, s$ a+ qTapeworm 绦虫www1.tvboxnow.com. A* S" [# z y
Albendazole 阿苯达唑www1.tvboxnow.com p0 l! @) N& Y6 o1 c6 o- {2 l4 ~3 o
side effect 副作用
1 ^* S0 |6 N8 C* p& z3 m! O+ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 nausea 恶心 呕吐
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% G. l! M- F' }% e公仔箱論壇本文从我的博客转帖而来~8 q, u. U2 [% m: X; r0 d, M
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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