◎記者萬博超／專題報導
Q& q/ t+ s+ X; ]0 |www1.tvboxnow.com
. O; Z9 y, u5 b% I+ fwww1.tvboxnow.comwww1.tvboxnow.com3 i# s$ ]! c E5 `! w& e
0 ~) t. s" o9 y$ hwww1.tvboxnow.com很多年長者心肺臟功能已經下降，一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出，肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一，肺部感染增加心肌的耗氧量，常進一步誘發心臟衰竭。www1.tvboxnow.com2 [ @2 H- W8 T* e( d. D* n! A
www1.tvboxnow.com# t5 C/ s* A; T) Y
公仔箱論壇 c- d/ \3 e5 O1 f& Z
導致心臟衰竭的因素很多，醫師指出，感染性疾病尤其是呼吸道感染，嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎，有助於進一步預防心肌梗塞。: F& h8 E& z0 z* z
* ?! w, y6 v0 x7 N3 E0 C; c9 e
; t. c# |1 M# k3 E6 ?6 z/ Vwww1.tvboxnow.com季節轉換變涼時，肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現，大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠，胸部X光檢查發現局部肺葉異常，嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症，尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。醫師表示，流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主，在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見，是流感感染的一個特徵。tvb now,tvbnow,bttvb1 y, a9 M& M, z @$ R- s* G
3 _2 c* K, A: f! z7 m2 t公仔箱論壇
+ i9 v* {3 K: v0 A0 q' Y醫學研究報告指出，感染流感病毒後，併發細菌性肺炎的可能性大增，其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降，使細菌趁虛而入有關，併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌。公仔箱論壇6 l m& H5 _4 x; p' D
& j8 l( ~: B2 [1 e3 \+ w( y" Z ~) s
肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一，近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下，治療時常遇到第一線抗生素無效，需要用到二、三線抗生素，甚至萬古黴素情形，疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。tvb now,tvbnow,bttvb c5 \, @6 A4 }$ |- O1 ?
% ]( d4 o; R7 s# l8 Q0 f
) J4 a2 U) z1 x3 B7 h7 h9 K# _0 }tvb now,tvbnow,bttvb此外，長期以來，民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十／八十毫米汞柱，但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出，有冠心病、中風病史或糖尿病，腎臟病患者標準建議設在一百三十／七十毫米汞柱，較嚴格。無特殊疾病者，才建議以一百四十／八十毫米汞柱為基本目標。+ @; V: A# \2 q: \# c! v
# P5 M5 v. ]9 Rtvb now,tvbnow,bttvb% _+ [6 l3 s! i, A8 @/ m
李瑞恒醫師表示，高血壓到了第二期，大都必須至少使用兩種藥物治療。年紀不大不經意發現自己血壓偏高時，民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象，但在不同的時間，持續測出不正常血壓時，建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。tvb now,tvbnow,bttvb! f, H3 w& Q1 h1 I2 L4 M, X
4 S" U$ a9 [7 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- t% u$ n/ l3 {% @1 f2 q) Y9 Etvb now,tvbnow,bttvb醫師指出，十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯，但卻會造成血管的病變，進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤，導致醛固酮過高，鈉離子無法排出，引發高血壓，手術後才恢復正常。
# Q3 r7 o, i8 u" m2 K3 p. _) W$ ~公仔箱論壇
: m) D, R# S' k$ |6 ]tvb now,tvbnow,bttvb
/ T, C; _/ U. F' d$ a公仔箱論壇體內醛固酮過高，造成鈉離子滯留，進一步診斷，發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除，術後血壓回復正常，目前完全不需服用藥物。8 z+ q+ ?1 N' W6 N: S) k1 v
/ Z) ?- a- l* l1 b: c4 l. v" bwww1.tvboxnow.com
6 Y/ v6 A7 ^, L$ f患者的腎上腺腫瘤多屬良性，是一種細胞增生，導致功能亢進，醛固酮量過多，引發鈉離子過度再吸收，導致高血壓；這類病患經手術治療後，一半不必再用藥物控制。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x$ Z7 D$ f' F. X, f& }9 A
, T2 ~4 ]( P/ `www1.tvboxnow.com
* f# u! c' @) I公仔箱論壇醫學上，血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力，一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏，但高血壓患者多數的時間，血壓超過標準，高血壓加速血管硬化的速度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ b; ]% A, q$ T5 W Y, P2 a
3 L3 w) Z2 R4 z8 x1 m
2 i" O& u0 D' jtvb now,tvbnow,bttvb當被診斷為高血壓時，除了藥物的治療外，飲食與生活習慣的修正也是非常重要的，低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓，定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查，若有合併糖尿病、高血脂等疾病者，就更應嚴格控制。www1.tvboxnow.com2 P7 C! e h% A0 q; `! a" P
! u' B$ m& Z% ^: u' W) F1 D. `公仔箱論壇
+ {, U1 z2 l$ u5 w0 a+ Rtvb now,tvbnow,bttvb鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比，日常飲食鈉攝取量越多，罹患高血壓的機率越大，每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克，成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克，約六公克食鹽）；除了鹽攝取要限制外，加工、醃漬等食品含鈉量高，也應控制少吃。吸菸會使血管收縮，血壓上升、造成血管傷害。適度的運動，將體重控制在理想範圍內，也有助於血壓的控制；另外壓力、心情也會影響血壓，應適度的放鬆及保持心情的愉悅。
. w( F4 T5 Q/ ?! \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 \9 O4 P' t' @
3 E; X- |5 f* L2 W/ f$ O$ ] s
許多高血壓者沒有出現特別的症狀，若沒有藉由量血壓的動作，很容易忽略一旦血壓高卻放任不管，併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓，經藥物治療，血壓平穩，卻因無任何不適而擅自停藥，半年後後因視力模糊至眼科就醫，發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱，藥物控制後血壓回穩，但眼睛傷害已造成。www1.tvboxnow.com8 d2 Z0 p9 j& r4 P1 M1 ?
公仔箱論壇; g1 ? Q) m, w0 V8 ^$ E0 k
; T( d4 P B7 K; v醫師提醒，儘管是年輕人，亦可能罹患高血壓，初期常常因為沒有症狀而被忽略，任意中斷治療，或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。: W: ~1 K! i' a p3 T
|
發表於 2011-10-2 04:19 PM
| 