别有点痛就吃止痛药
4 w. n, C/ C( _' \" Cwww1.tvboxnow.com
& z' f$ J/ o# Q7 M" A公仔箱論壇最近，美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告，其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出，发出警告并不意味着不能再使用止痛药，不过，市民应合理使用止痛药，改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。
7 l: Y( \, v: J, J, `& A( {tvb now,tvbnow,bttvb
. I4 c8 g; Y1 S3 e# M% Z! W1 ~tvb now,tvbnow,bttvb 非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内，非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药，位居第二。有关统计表明，使用非甾体抗炎药的人群中，有20％－25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25％。
0 U& O9 X c& X6 `( C: Zwww1.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb' t0 L4 ^3 H1 X4 W) s: o5 w& z/ C
疼痛是一个病理症状，医生根据症状诊断，如病人服用止痛药把疼痛抑制了，医生就检查不出病因了。所以，疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人，更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。1 s9 P. r0 n2 i$ W: z
公仔箱論壇0 \4 } I/ g% H8 b$ V
长期反复使用同一种止痛药物，会产生耐药性，不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物，如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。
. _) S- {" ?' P5 Z2 S) y: F www1.tvboxnow.com; y a: Y3 T( z2 O; d. V8 p( A
止痛药会否产生依赖性？杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者，应在医生指导下选择合适的药物。6 T! o1 s, q& ~( v0 C; X" g
除了非甾体抗炎药，止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表，其止痛作用较弱，为吗啡的十分之一，主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾，不能随便使用。
& m0 ?6 u. j3 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * o: W2 E" O4 Y& F: y, `* x. V8 h5 F
非甾体抗炎药的不良反应0 ?9 B' ^6 K" _3 p4 U! r& X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, l+ m" |6 W) F
●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。$ \4 r! c$ ~3 x
/ ]) U5 I0 T; V8 r% E2 T( U
注意：不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、
! T$ w8 r( Y6 T0 `抗凝血药，均是造成胃肠道损害的危险因素。
; C% h6 t' s& c4 I& O1 Y2 g$ ]) `. UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇/ u- X( b/ [) J4 z! U
●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰和水肿。
7 }; P8 A( J, n) z公仔箱論壇
% J L( _0 _# h( g( d% T' X公仔箱論壇 注意：大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药，年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。
2 N- I* N, K+ e1 a* u公仔箱論壇
( q# a% k2 j1 y4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害，长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。
, A/ q8 j/ P: _1 U$ I! z# ], ^; c" u5 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇- m2 L' S6 o' K7 X' P& o
●心血管损害最新的研究资料表明，服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。& w) |2 y/ o. n- g" f
公仔箱論壇* f# b: D* P2 X5 P6 V
注意：长期服用这类药物的患者，应注意监测心血管疾病的情况，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时采取措施。tvb now,tvbnow,bttvb" c' e4 L. _0 q1 S3 d* U
, {% g0 t# ~; |" Swww1.tvboxnow.com www1.tvboxnow.com" ~, y( n/ G/ ~) `9 w# r
|
發表於 2011-11-3 02:27 PM
| 
