腎功能檢查
! b4 }* D) T% f' q腎功能TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {0 [# y2 F8 R, X) g
顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a0 }% a, }% J/ t4 I
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb; E+ C4 e* y7 {6 @$ c6 z: Q
肌酸酐
7 r: g8 j P* W3 rtvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb4 a% C& ]% C* t
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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q* I: u3 D( u3 h1 etvb now,tvbnow,bttvb●何謂尿素氮?4 F1 F7 y" @ o$ o
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
" d& B9 y# D) G G9 f2 n5 Q- N公仔箱論壇 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
" u, E7 i& \5 u! c/ g5 H1 U0 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事( R, {5 b) C" M! q, V2 L. a' l
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N7 m \+ e2 K: i" G) d) u7 w/ ^
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
# \' W% o% _1 ?7 y) Ewww1.tvboxnow.com●正常值的範圍# D: Q: u& d6 T8 D7 N6 q2 C
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。- {5 Y$ |; h. O, _. Z0 S
●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb! j% `- D y, G7 c8 x, t+ A! C7 |! Z
〔因飲食而變動〕' B) w3 f. `3 G8 r6 r& V% o
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
9 ?6 f0 R$ h; w7 V( \, ]tvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕+ J. ], A/ ?1 |/ l2 c p- X
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。2 N4 ^4 e+ q t& j: z0 O/ n' r
〔因年齡而變動〕! X* L, j1 P R' h9 [+ R# d( z
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
f& w+ r# b$ D6 h" Rtvb now,tvbnow,bttvb 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
3 [6 y3 Y: D, \) I7 S) J: w 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
* d) @9 @: F7 s3 btvb now,tvbnow,bttvb●臨界值與對策
$ h5 m( x; O4 Ptvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q" x# v* N0 _$ a+ m
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
+ X6 P+ j( ^+ w* c' Y; F( @! Jtvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇2 y4 p8 ^- m) ^3 c
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb% @4 T* f0 X0 A2 C8 Q* [
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。/ Y' S2 \& ^2 d- ~: K$ C
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 P l% v3 r; k( h
●高值和低值都是異常7 }% U" o9 c% J
若為異常值，該怎麼辦?, z5 D: _, t# B/ f5 p" O
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
4 s0 z2 U( m( O公仔箱論壇尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb2 l$ k) i2 }+ H: ^) R' Z
可 能 的 疾 病
: H" W0 Y& |" d1 _" z5 l' H1 N4 l* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 7 Y" e( E6 B i" U6 ?6 }( u. n! |( r
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( k" R# C L- F9 U
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
0 |9 g+ S( j0 q5 Z$ E! F) bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
+ O% Y; w5 E4 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
4 e9 M7 l( R( o" D 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。www1.tvboxnow.com1 R" h& t+ \ P. F" D; n) b2 S; x- D
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇# t- R! z0 T8 W) \6 t
●檢查可知的事
e5 ^9 Z9 r8 l' a3 m0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。www1.tvboxnow.com. U3 @( u) A: [8 K
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
, z7 Y2 Y4 u1 ~ u( \7 t6 _tvb now,tvbnow,bttvb 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
0 T- ? o+ j* J●腎機能與肌酸酐的關係
+ _7 B; K8 }2 A5 C3 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
" C, y# O ?9 j8 a5 rwww1.tvboxnow.com 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。. W+ t* V1 R( |
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _/ k5 |3 c4 b. p) l9 i( N5 i
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。" q' N; E ~2 c2 r
●因年齡，性別，測定時間而變動www1.tvboxnow.com6 V0 K" c! d# N
〔因性別而變動〕
% L- v9 t4 c" I- htvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
6 x! g2 ^5 K* Y# ~' ]www1.tvboxnow.com〔因年齡而變動〕
& w, R3 m7 T6 z, p5 c! [在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
- n! I' c( d7 x: y9 P, h〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇* F+ I4 S+ y) A
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
; x: }; T/ z1 @7 `/ r6 j* z〔因飲食及運動而變動〕* m% l8 A* Z9 U0 x/ a, G
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
, L: U6 X" Y2 y/ \www1.tvboxnow.com〔因懷孕而變動〕www1.tvboxnow.com4 }; G1 x- K5 U
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
, D4 C; O* y; }4 [2 [3 b9 Gtvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病www1.tvboxnow.com& e/ l+ }3 f* p* K
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭' \' |: q. c0 t o m. i
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。# ?, M$ e, n& Q Q. w. x5 ~
〔尿毒症〕
. d& D. z, Y3 H9 H7 ?" yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。www1.tvboxnow.com. i* t( \' j. K6 t
〔慢性腎炎〕
8 m# Z- d6 K+ P: o% O) T公仔箱論壇 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
: X6 `4 c2 D7 m& L- S' a$ Z〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕公仔箱論壇# f9 F# i$ x( k" l5 o; g3 n6 s
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。www1.tvboxnow.com# n& |0 M/ z5 D; J9 p8 S" O
〔急性腎衰竭〕www1.tvboxnow.com# v+ r1 Z _% v
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
f$ t; g# F( \" a) }5 m. T0 _ 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 m3 ?- L/ f1 q n" p X
若為異常值，該怎麼辦?
O3 P. e! J5 Q8 ~# A' t% r6 P公仔箱論壇 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。公仔箱論壇3 L, J' B# V3 K. E
肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇3 m5 i. T# j4 d
可 能 疾 病
" @1 X7 E/ Z/ X顯示高值時 腎實質障礙
" d/ g% A) f8 J; E (急性腎炎，慢性腎炎)
( [8 u, @/ q _' e尿路閉塞性疾病
/ p/ A8 c3 B& _- c4 a1 Q, \' ^# _tvb now,tvbnow,bttvb (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
1 y# a" i7 r; S& d5 {+ Otvb now,tvbnow,bttvb尿管結腸吻合
( N8 G# C L8 k( \1 |9 l. D) H血液濃縮公仔箱論壇1 }- W! k8 S1 ?8 ]& l; w+ e
(火傷，脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb6 V* O r1 z4 }! |4 L0 [
顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {1 \; B ^4 [7 E5 G
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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