本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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) P/ e& G" j4 s頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
1 }: b# b& j$ ^7 _■ 叢集性頭痛
8 x* D0 D: T& W! _臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。www1.tvboxnow.com6 v/ J! A# b4 E0 t( b
■ 壓力性頭痛
1 l$ _4 ~1 a& c& h7 Q是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
! e. r5 Q0 e, S( l& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 典型偏頭痛 s6 o ~* e/ A% w
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
' C$ f! p1 h4 I8 [' ^9 dwww1.tvboxnow.com偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
% F' `0 v; o6 x4 G8 B# ?■ 老年人的頭痛! f- T) J. s- K0 ~
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。公仔箱論壇+ h7 @ P! z4 V# q! f9 f3 {, y
■ 職場暴露在有毒物質環境tvb now,tvbnow,bttvb2 }) ~& Z6 S o) d7 K
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
7 P6 C7 C# u+ c- ?2 n2 @www1.tvboxnow.com■ 突發性頭痛合併有神經症狀 |8 j3 x3 c/ c+ O* f" l
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
; ]) y m$ c9 U4 F }! p3 n■ 創傷後頭痛www1.tvboxnow.com% b+ t) E h! P# n9 {( y9 k2 X+ C
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
. R5 |" Z5 j3 i* i' a; _% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 須立即就醫的頭痛警覺www1.tvboxnow.com O) j! H" \; |" R3 P s8 o' [
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
* Y# ^- E/ W# M6 S' p& s4 {• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ b. e# A6 d( r, A4 i2 _. J
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 F, M8 k9 s n3 x5 \: E3 @
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t. S3 T: D( Z+ Y
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。公仔箱論壇8 y: w& M- |- d& p/ V( L
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb' A8 y' J6 |$ [ V% N
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
9 z; { t7 N9 j4 b- b0 g6 c! v0 ftvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
) j0 `9 o! Y* i A8 z" Q, b1 z公仔箱論壇• 小孩反覆發生的頭痛www1.tvboxnow.com: g* e5 y' e( G; a$ U2 _
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
" H. t) h8 _- G& {tvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。. j6 x* A; _4 t M
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb! c7 Z) j: C* H8 H
- L7 `* Z' x! w! W% }5 L6 G1 lwww1.tvboxnow.com（本文作者／洪芳明）tvb now,tvbnow,bttvb2 [9 m* L7 Q2 c
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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