一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇1 d7 |7 k, T/ ?+ m K+ T
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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; B# a% }* c5 o; z" Iwww1.tvboxnow.com因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），4 P# b3 S7 b* ^9 y
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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: Z: g+ G2 w2 k3 ?0 F7 C7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 O/ d J, Y+ ]" Z; A但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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: U0 z" I, K3 C7 Ntvb now,tvbnow,bttvb水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。" H' j, \& |1 O0 z3 y* ?! n
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5 w+ k) X; d* J9 `- O8 etvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。tvb now,tvbnow,bttvb* p+ O/ {% l; D: Z S
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, b: T2 q% S" }, H# l可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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' F' z3 r) R6 D ?3 d「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。0 C9 e7 j% e* z& a7 p* M
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: t. U- r5 T' `' I8 J1 b, H公仔箱論壇但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」www1.tvboxnow.com) H% z1 j6 {) @5 A! @
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德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」tvb now,tvbnow,bttvb4 f% n' K4 N2 R( Q! Z
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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) L: Y- r- s3 i/ g( Q: R; q' H( q小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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G" Y8 Q5 ^$ F( Z$ U3 w' k/ n公仔箱論壇因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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3 m) q7 B2 J, D/ X. ~另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，. G1 V3 h& U+ f* \3 D
# p( B, E' C* o8 \; Y若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，公仔箱論壇9 ]8 C# P1 L4 C/ ]/ n7 S6 C
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。公仔箱論壇7 M' m9 S X1 x. h) w$ _5 g
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。公仔箱論壇4 @& C7 V6 G% Y) ]% u
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。8 Q# b3 N) g1 u$ ]
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他呼籲民眾：' {9 h( E. _1 a- }9 k
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。www1.tvboxnow.com; a/ t. m7 v4 \1 l
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」0 \! ?( R, ]( G8 ^: p+ J
3 r. _. G' i" Y+ m公仔箱論壇鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」tvb now,tvbnow,bttvb" a, L" q' @' e7 W
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) c1 [* h" Z1 F* n. w& a3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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3 @& v2 V/ b1 }www1.tvboxnow.com較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，! j3 w0 T& o$ q' H
9 B1 c8 }7 L9 x, \8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。4 X; B7 t3 s8 l
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2 y' Q, R2 n3 Y$ ]公仔箱論壇4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，- E0 G# T$ C3 g! j+ s0 _
! |4 ~( o" Z5 F9 dwww1.tvboxnow.com只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。公仔箱論壇) \2 L7 y+ V: o }) m- U
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' Y, }( |. r0 K9 Y) R' X E公仔箱論壇辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，" e! ^5 z1 a2 Q% u
7 Q8 c/ Z1 i% m3 o! j. O「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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