一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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3 `" i8 J8 f( r8 s「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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4 x" ]4 o8 m3 ~( G' |! `很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。" P; I/ i2 }3 q7 X; p
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# {" Z; y- R5 \; N* U% F但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。公仔箱論壇/ b- Y8 a0 a, k/ |5 _9 f7 k I g5 Q/ u
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。公仔箱論壇# D6 A% T% \% l
/ B; s6 T& m1 D8 r7 j, DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q- [ ?) d3 e# a) c, ` b
可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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: V8 S4 G6 m' V1 o* L6 B5 {& A公仔箱論壇會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知， u. U: P2 t& O* N
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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: \* q$ _1 h, Y' _2 N) y7 u4 W* yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，tvb now,tvbnow,bttvb3 T: ?3 P: k5 V' B1 D. f9 A9 I
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有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb7 E1 V4 z" @3 |
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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k3 K; j- u8 ~3 T0 v6 T0 o* Q( x( uwww1.tvboxnow.com德音診所院長鄭文生警告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% g, v# K3 R4 e# V7 T8 t# e$ ?
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」7 P6 j) E$ ]4 a3 N
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」( M* s# u& b3 |6 F1 @" T
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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' Y1 z# p# X9 M& iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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# [+ B* m( H J8 G影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
2 L" _- y9 A _4 B* _! r" l8 c |tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j% l# h/ D. {8 N. P) _; Q! G' T
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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\5 B+ q+ ~# y2 A●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」www1.tvboxnow.com- f2 }6 W0 Q- o2 I9 W, a6 F/ Z# p
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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+ @% `# U) ^, G& Q身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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- @3 x0 T( a% K公仔箱論壇他呼籲民眾：0 g# K) T- I+ W/ q% ?6 _$ O
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1 a/ d9 {+ s0 ~2 H" Q6 Z1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，$ v$ L8 B" ^+ J4 j
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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( p: h2 z! }! h {) O# K2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」公仔箱論壇- e' z) D; K, d0 D; o' u2 O
/ l, S% L) l/ C' M4 {: ~. `www1.tvboxnow.com鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，1 N! Y# l* S1 [6 z; G
! F, B) F/ }% |" Q1 V% Htvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」公仔箱論壇# w$ S* g; V7 G, x8 G5 X
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，www1.tvboxnow.com: ? c: b o2 D( P) A5 T
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，www1.tvboxnow.com! H- W" W$ I7 N
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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! H7 v, w8 i/ l; h. M- P8 Y辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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發表於 2012-7-30 08:50 PM
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