青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD
2 u# o' p; l; y+ e0 p$ n: uwww1.tvboxnow.com出處：WebMD醫學新聞 www1.tvboxnow.com0 X2 d, H6 F! r9 x( S% F
- J/ {* Q8 Q+ R$ |% U0 k0 e9 c
新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h0 h0 M. Z) v0 G, }; b
$ [) Z' {1 x$ b3 Mwww1.tvboxnow.com 紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
9 Y( o) q* B9 E6 M9 U# r 2 ~& \, ]) d6 x* g7 G* b( o
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。
) s6 V; l+ E+ K$ D p
- q: _7 P9 C, ` 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。
% t. L3 Q& S( q2 p2 S7 | W1 v0 ewww1.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb* p+ B% C% T1 x# A1 n
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。
6 Y9 `1 A" d0 G公仔箱論壇 www1.tvboxnow.com1 S4 H' k6 Z! _' M- _7 R& ?% T/ H
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。
6 |$ A6 i, B8 ~% Q/ L公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb% y4 n$ D# k ^8 J3 z
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。6 E3 Z" J7 C! }" {/ R" |' X
- j3 G1 C& z' _3 F/ A/ i0 \& J( i6 C
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
; F$ `" J" X6 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; J; B) _$ c0 G3 e
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。
% l" B# m0 G$ H' J3 m: N
5 [, ?: O: y6 ~& F1 w. Htvb now,tvbnow,bttvb 他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。) h. p4 j: f4 z: F# z7 E9 W4 T
, t% H/ i! j/ w' G5 d6 v 研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。公仔箱論壇6 ?0 E f" c8 o( u- w5 S
$ ?: i+ a; t( u3 r+ c+ X$ f
根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。tvb now,tvbnow,bttvb5 Y# ]1 R. u, ]2 D5 k% p. w
6 p" d3 \7 Q$ m: [0 c5 q De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。
6 g# t: [7 O# I/ A: B9 N* `- k' o
, U- ] I& V: ^4 R, B: u. B公仔箱論壇 他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。www1.tvboxnow.com1 X. W d2 c5 Z* e" K! C# X
|# O5 y, z% D& D2 |; ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。tvb now,tvbnow,bttvb8 g' w i, B$ P( n
! \2 H8 S0 A2 `* g$ v. ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。
* O3 j4 T; b6 |% ?5 N/ g; P [www1.tvboxnow.com
% ~: }/ R7 W5 m0 a 他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 