千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 / ~6 S1 {' {% w- G0 D公仔箱論壇 ! Z; l' q9 d8 K) a; ntvb now,tvbnow,bttvb千載難「縫」兩斷指 ! J/ M4 G2 }. M! Z2 \& stvb now,tvbnow,bttvb ) v: E$ D* g1 Z* ?% Awww1.tvboxnow.com一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。- M7 ?" P# @$ U& t7 I8 q0 v # W" N6 _* J1 g+ o- e5 W, hwww1.tvboxnow.com爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 7 x: I$ T& v# V# j; Q+ e: u" @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k; o4 U6 B7 h4 @6 s. U$ I( w, c 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」www1.tvboxnow.com/ @2 w+ I& ]/ `% {0 g" b. D$ s! Z4 B 9 i& P- {/ E: o5 X, {  G% g公仔箱論壇「不可能手術，太危險了。」我很確定。 ( X% I4 ]' U- p. |& n* h* Ctvb now,tvbnow,bttvb   Q! e0 i( u& n! Y; [+ v7 O住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 & M0 `- U( l" [* l6 M 2 {4 Q) j. ]7 S7 {8 @# v「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 / {1 p/ A5 }% P2 d( _% U公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ n( x# k3 E; O- x, J7 L4 Y* U1 _ ＊＊＊ 1 i  I$ }+ E3 w- nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 _# B& @0 s8 V" ?" n0 W2 q( Jtvb now,tvbnow,bttvb曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 ) X- K+ e# j, X) wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb! Y- w5 c( m4 |/ P$ f 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」公仔箱論壇& O' Q+ o2 n0 j& r2 s( F" \ # P* p8 l! x1 o5 }小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？tvb now,tvbnow,bttvb( |4 h8 X3 O8 t. B+ Q0 W/ _9 q 7 A$ v4 z) N7 w: X爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 ; P9 e. g* H* ^; s: t* G4 v / [) s( H& }. g. \) g7 K3 @tvb now,tvbnow,bttvb「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。1 a1 W* n1 X7 a) Z 7 T1 W$ j$ j& a( t' t( Ewww1.tvboxnow.com媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 & g% _6 [% B) @4 v9 `5 M* G 0 A+ ?- A) U5 O# y# p, A1 y+ u# Q我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 4 u/ e/ X8 M, k$ Q. e. A, s; ^6 q* h# n# T3 W# m0 H 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 5 u$ q# K+ g; g% p! X7 }0 j + v5 n& I+ d1 G% J3 cwww1.tvboxnow.com我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 / z3 C; y3 i* p5 ?3 [0 u, Y2 Ztvb now,tvbnow,bttvb % H# M; F5 c1 H0 ntvb now,tvbnow,bttvb媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 + ?8 k$ Y7 h- e" R+ Swww1.tvboxnow.comwww1.tvboxnow.com. H1 o* R' y; T- v8 s+ D" Z 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 + p& F6 [' W  |! b/ G% N: otvb now,tvbnow,bttvb   c9 `$ N: x7 q/ V＊＊＊ ( M! H0 }; Y3 K4 o/ H1 C0 |6 z5 m! [7 W; J% g7 T 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」   Q5 M7 n1 g. P( ntvb now,tvbnow,bttvb  P: ]7 T' b* }3 u3 E 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 4 T& O0 m* Z+ ?9 `( [) Ttvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇! ~" c; l  p4 T  p3 v% q# c, M 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 9 s- K, C7 {2 f7 ^6 k% o3 cwww1.tvboxnow.com / ~7 q/ z4 y2 _% W' j* ?  R, z「撐著點，我馬上過去。」 6 O* V2 T6 l7 }) q+ v1 P( s公仔箱論壇 2 {; d! y7 i4 h7 }9 w) S2 ^" ?! G休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 - V/ R) r6 h# l% D+ K+ E  P6 d4 l6 w公仔箱論壇9 D5 b; d" A2 [8 c! t$ [8 k5 { 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 ; ^+ }( t8 w3 ?: U$ Q公仔箱論壇 6 |  L$ Q' i6 @tvb now,tvbnow,bttvb我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。6 {0 m# ?$ G5 J) r tvb now,tvbnow,bttvb- w& Y! K* |8 j* z0 q. T% h 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。1 y' z6 J, U( p! U . s, L1 |# T0 d- o5 L% C好累。: z8 Y+ b9 _, c( e: K5 i0 X ! q5 g3 R& C' B* J- S 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 0 s; d; d% `0 d5 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q& v9 t4 d- H* ~ 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 + W! P% `0 i" f! t1 Jwww1.tvboxnow.com 0 u- u$ s5 m! H7 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 6 E" V- g/ E6 [, y! O+ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb) v2 V2 d" D+ D+ y; @7 J 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 - u7 T3 K1 k: j% ^& K: N, X6 D公仔箱論壇 2 r, j& ?2 K# r; j( s: z＊＊＊www1.tvboxnow.com9 B( k5 d7 o2 s" ` 9 R* B8 c$ n9 `. z' u1 g+ t9 `! K* Bwww1.tvboxnow.com這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。" z/ I$ g, m6 }( v" L9 K www1.tvboxnow.com% O# R1 s; Z; [/ o7 @ 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 7 N. F2 x  h: t& C, x" @! ] " \$ w0 o8 ^" W/ w8 q在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。9 _, B1 U3 S5 @+ {* O tvb now,tvbnow,bttvb! n8 A4 |9 w: E2 N' }2 `5 | 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 * U3 @  T' R: Q公仔箱論壇 ( l2 C  S" A( ?+ ^( r我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 ' B8 ^" a* d$ d1 j5 i1 C% B3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 / a9 f7 T, p8 \$ w9 f. Y公仔箱論壇********************************公仔箱論壇; F7 t8 t4 Y; U# s; }$ r8 x1 s ! o# v: w8 v1 _7 p# ^' C7 u公仔箱論壇福哥的醫學小辭典) u' v  h  v: g" m; f9 | 公仔箱論壇( X3 D) t" u8 x' V9 E ------------------------------------------------------------www1.tvboxnow.com' ]4 |: `, g  ^& Z , E/ R: @" A1 q& vtvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式9 ]# W; i2 b+ E4 F) o " Z: D1 I* i* `立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 3 b+ g- a* x2 ~  Z( P9 v5 j7 U公仔箱論壇 ; ]8 r- m" r# u% F; f) T1 H公仔箱論壇------------------------------------------------------------ $ Q& l; C. Z  H4 B% M: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就是這本TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [$ k  e  m" T6 }3 M' J6 A) A http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 9 d8 ?, k/ E$ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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