千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 4 R' m  S$ d- htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇* [9 j, j2 U3 l! {" v3 Q 千載難「縫」兩斷指 5 X9 M0 K% T2 Z& k! B* z% ^ $ D  u3 T2 ^7 Ttvb now,tvbnow,bttvb一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 ' h8 G# u' ~% e/ Owww1.tvboxnow.com 3 b* Z9 {4 \4 t% q( t; \8 H8 Q爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 1 d9 v  l; `5 S; q) ?2 A. w+ ttvb now,tvbnow,bttvb1 w5 C7 Z* W$ j( b 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」% i* X" `  W- J  }9 I% K6 e * N. g- E% X: B1 Q4 r% q 「不可能手術，太危險了。」我很確定。0 e8 F6 e; I/ {' R. V7 M& F TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" u) s" N; Z, r' h2 j. y  l% O 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」tvb now,tvbnow,bttvb' }; Y/ x9 k1 g& ?& u - S; k3 D$ ?) X% j- Z% \9 ]& U% m/ B* WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 5 L2 t. c: ?4 I8 d6 Nwww1.tvboxnow.com 8 U2 \. o. j) K' Y7 }1 r. ^tvb now,tvbnow,bttvb＊＊＊www1.tvboxnow.com, g( T% P, X+ x  I& a www1.tvboxnow.com! f! J0 a$ e, b8 d9 e4 _* W 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 / |* `" E3 k: e公仔箱論壇 ! `( C& M$ G! G- W6 }以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 ( B# {! ~% s: }1 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www1.tvboxnow.com7 t7 }& ?4 @5 `1 h1 b 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？tvb now,tvbnow,bttvb, S# [. w9 h6 v( s  b  L& e2 |7 O 3 T7 @+ i$ A# Gtvb now,tvbnow,bttvb爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 ; y/ B3 u) Q* `; v5 f5 B* j公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s, |9 n( K7 l& ~$ |' ` 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。www1.tvboxnow.com+ Z' t% x2 ?1 k$ n. o 公仔箱論壇$ S8 T* ^/ R2 r1 S+ s- P 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 + K1 H) t% h+ k" J2 O5 c! Pwww1.tvboxnow.com - u' @7 h; f* W* GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N* M/ ~0 d( ?+ W1 t+ \ # ^! X/ V0 K9 n4 S就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 + \9 a& }) j9 O5 b9 S3 P9 O0 Swww1.tvboxnow.comwww1.tvboxnow.com  |9 `2 `# u9 x4 T9 m1 M 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 + \# S; I* ^/ P( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : Y4 E: P7 T7 O7 `2 D媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 ' `: B" D* K8 N4 E公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb( E+ u: j' F4 T* |8 j 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 1 b+ ~. T" k0 m! H( Ytvb now,tvbnow,bttvb - c  \/ T9 X: |: v7 Atvb now,tvbnow,bttvb＊＊＊) y' H9 N# Q- E4 f5 g1 u. l: o ( ?! p- L. V, ^, ^麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ?7 C% I% }: p: f* j: _; C / w; B# p0 g0 k9 J& l9 B6 F5 y我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 ) Q  f5 ?! {% D( p5 _ : z  h) F, W5 d7 N% J他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 2 L  I- P% x8 C& g1 J+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ' i7 z  q4 @5 F# d9 w「撐著點，我馬上過去。」 4 L/ o. v. N3 C3 \5 E4 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www1.tvboxnow.com9 S) {6 K  @/ q* _- H# k8 Q) j 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 5 g4 J* h% d2 E; y( z公仔箱論壇 . `1 ^. n* }3 b  N凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 # p; O, n& M" Y$ b! W# I* k6 F% i% Y+ u- S7 c+ Z 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 $ I, W8 ?& A  t6 f 0 |3 y; |5 [  j6 Y以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。# b- k4 Q3 g* q! H+ q ' M3 A, ?" J6 O! S/ Vtvb now,tvbnow,bttvb好累。tvb now,tvbnow,bttvb7 d; L! C; H1 J& K1 L$ J% f ; T4 T  `* }$ ~  l, ~7 \& M公仔箱論壇真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。tvb now,tvbnow,bttvb/ N- Q+ n' J0 ?$ | ( e" ]) l, Z1 B8 Z0 U/ } 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J. o! y! o2 g6 h" O' M ) r/ @' [! r5 G 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 % c6 ^" q# |) c& E& K2 J公仔箱論壇 + u) ~0 n/ n3 a! g- z& awww1.tvboxnow.com看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 : k  w- F5 E. I, d  j) L2 u   }1 r2 n0 h- ^8 v6 z2 m＊＊＊* x' y. G# ~" r) f* S www1.tvboxnow.com8 I0 p8 m# r) H4 s, G* G$ W3 r! M/ m 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 2 y  u# ^+ n; o2 o9 _公仔箱論壇% l; u( w2 B0 l; K- n 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I7 v: Q0 A: r1 W# n! Z1 V- V . e6 X2 T  o( v( W+ y 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 + S" a! Q2 i6 N- @公仔箱論壇% f* I/ U0 [8 R6 }! h- |9 O& D& p 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。% I+ {" h2 q( `  h' Z- k 5 A) l! V" [9 C; F1 T6 \我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 # |1 l- l/ V8 H公仔箱論壇 7 c" K! v. r% j! Y, E$ W0 j, F( ~公仔箱論壇******************************** / f8 B* b. z8 d% ~! e公仔箱論壇 % h# h" b1 ^+ p2 h. d  S: atvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典 / _$ }- w5 f( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。   ~! C9 k; |5 P7 v- d5 `tvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ]; B0 T! v5 S7 C7 L  K6 \; l5 @ www1.tvboxnow.com9 {$ e( P/ Q' |& I/ _  K 斷指的正確處理方式TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C+ I, c: {  i+ \ ) E- N& J+ I. J3 h0 B0 u公仔箱論壇立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。0 n! a) \% e& S % v8 U& x& w$ h' N4 Atvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------tvb now,tvbnow,bttvb6 ~. N. A2 Y- X1 R! B8 B 就是這本www1.tvboxnow.com6 h* r) c3 w" M+ D! R7 j) m http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 - ^  B8 @  |% c: ytvb now,tvbnow,bttvb

' q3 q  `9 J  T5 l8 s6 f% oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台灣最受歡迎的部落格網誌公仔箱論壇* J5 D9 m; B& I2 Z http://blog.xuite.net/bestbook