千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 % ?* [: S! s; f) w6 r+ R; Q  G. oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' X7 x: t) a  ]4 S6 t, ^ 千載難「縫」兩斷指+ ]4 }! k/ }, H% O) p  r# a+ a 0 l2 e! q& g; F' y9 L( N) } 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。; H! D6 u! F/ L$ d - A$ K- j& u' m$ d! l 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」公仔箱論壇2 E+ h, I# T- {2 M+ V8 b tvb now,tvbnow,bttvb2 R$ q% q9 Y0 i* x6 m) G! l3 p  v 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」www1.tvboxnow.com) D$ L# S5 |* e! S* A 4 {/ M6 E5 W+ I& n9 ]5 Rtvb now,tvbnow,bttvb「不可能手術，太危險了。」我很確定。% }' y* n1 R  P1 m: ^' M 0 U8 j+ C3 l0 }. g) c# |4 J4 u 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 - `/ f6 _( e; _) u$ p" V % |1 W1 ]( i& r" }4 t7 Fwww1.tvboxnow.com「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。公仔箱論壇0 h; e8 N5 X+ h; y4 n/ I( o' ^; v/ v : G4 e0 _+ {) ?; [8 ~; g ＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _: l2 ?8 ^6 I* } % f- _3 _6 T" Q9 ^1 h+ C 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 0 Q7 v# V7 r/ \& W; g5 z8 s; m5 P6 Stvb now,tvbnow,bttvb : T0 P, e  q+ K0 J1 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 , s+ @! }5 S( g+ ]+ ^% Z& Q7 `# otvb now,tvbnow,bttvb' W2 x7 T  L# [; `6 ?6 ^( D 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ . a! }2 ^0 c! M0 \' \8 ptvb now,tvbnow,bttvbwww1.tvboxnow.com: b5 {; r, Q& m8 W 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 . H3 {8 n% |0 g$ M   w5 c' U6 I6 I1 M4 I# C' zwww1.tvboxnow.com「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 6 M4 ]) h! I7 X- u3 a+ ? 6 Y% |2 Q! C' n9 Dwww1.tvboxnow.com媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」公仔箱論壇9 W' O( q9 @, D" s 5 Z5 }% I- m+ wwww1.tvboxnow.com我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」公仔箱論壇2 o* e( a7 G+ \( _$ a 5 v* c3 L( N: G/ C8 K% D# @tvb now,tvbnow,bttvb就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 + W3 Q% k0 T7 x# \# H9 c- |$ @公仔箱論壇公仔箱論壇1 y7 C" _+ E  M: @  ` 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」公仔箱論壇. H( Y; @9 q& m3 e: ] / Y  n4 S: g6 Q& p媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 ) S! m! h" D$ ~. s7 E: A5 f. h公仔箱論壇www1.tvboxnow.com7 {) F6 U) J& ^: u, g 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」公仔箱論壇; G' j/ c2 W, R* z9 ~0 j . i, O5 `# s, R0 `* f$ Q: \+ Y  G  z) }! M2 ^tvb now,tvbnow,bttvb＊＊＊6 @3 a- ?2 d8 ~/ J! W' t+ } 2 G! V+ I. C2 V8 e麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」tvb now,tvbnow,bttvb& [$ t- x% \( x TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K; f. f$ [8 }9 _  d 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m  `3 V& Y" X , r0 L1 D% B5 x" kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」www1.tvboxnow.com6 a+ _+ L* V6 C, i, I8 s/ A# O " V) N9 @% u4 \tvb now,tvbnow,bttvb「撐著點，我馬上過去。」 % Z# }2 n$ e0 C- w7 ~% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www1.tvboxnow.com9 J; r% Y/ m0 |0 g4 ?6 U- d! C 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。tvb now,tvbnow,bttvb+ h+ Q; o0 Z* B8 I0 C: ^7 ^/ |5 i 公仔箱論壇6 F# V0 Z% F; g9 T) Q; ~ 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。0 ^2 m! a8 o) f& j 2 J8 A* X: t' T: {( j1 N* Q& wtvb now,tvbnow,bttvb我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。公仔箱論壇  `8 c0 F8 T; g* |9 I6 P . C1 r; x: o6 A! B 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。tvb now,tvbnow,bttvb0 @3 Q4 F& L  R TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  L3 M, T+ l, ?0 u 好累。tvb now,tvbnow,bttvb% m, H6 h) k% d8 w" g: M0 b( e tvb now,tvbnow,bttvb7 V8 ^$ R' y6 I0 C, S9 b 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。tvb now,tvbnow,bttvb! W  C& B6 d) a8 Z, [ % g( `. }8 z8 S# {% a# _) ltvb now,tvbnow,bttvb做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 % ?" X" Z+ d" |* e6 `0 O. d) Jwww1.tvboxnow.com* W; I4 k, e0 Z& v+ ~* O: E% w: a 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。3 k9 {, ~/ m$ m# ~; _& c TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q1 [/ O2 w( m8 G7 Y 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 * e5 A2 m4 P* p1 I1 v  u( Ewww1.tvboxnow.com3 H# E: U/ _, |) A) O ＊＊＊ 2 E+ n( t: v0 b* F0 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。   z" U6 Z# e! n9 g5 d7 ]這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇1 T2 [* b. x1 ?* b tvb now,tvbnow,bttvb6 v( S+ t, v0 ` 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 / c5 n! }9 l6 L3 }- H7 Qwww1.tvboxnow.com ! X0 Y' I: f# N7 F& ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。公仔箱論壇) m6 \* m9 j! | TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ J7 k5 i  W8 t8 i 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 0 s8 H" ]0 ^; U+ M # n$ I2 X9 l# c- Z9 F; }www1.tvboxnow.com我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb1 o+ n1 _+ K5 r; M3 p5 q tvb now,tvbnow,bttvb/ E0 Y# w9 @# J2 {6 k ********************************TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V3 I! X: w- c ) R1 x/ H# T- Z  }: q- B- X 福哥的醫學小辭典- D; N, ~$ G4 f9 F % z0 a/ V+ ^8 e, y  H8 ~tvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------ 0 B4 T5 Q. K( G9 A6 V8 V: C4 `1 Otvb now,tvbnow,bttvb & ]2 P. a. u( E+ V/ V6 j斷指的正確處理方式 * E! @7 y% X& a" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 % ~1 ^$ u9 `+ {) f0 e# B立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。公仔箱論壇) f" E3 l4 S! V* p: @ : g# C& h3 V1 e  \6 w7 I0 y公仔箱論壇------------------------------------------------------------公仔箱論壇$ [" A* s1 G. @8 g# ?! B 就是這本 % J7 x/ m4 }) v8 ~' A4 i: v. JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 9 k9 }/ C: j0 B% R

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