不少名人深受其苦，曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌，都是大腸直腸癌受害者，日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時，發現3公分的瘜肉。
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專家學者甚至推估，國人受到飲食西化影響，未來5～10年，大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌，成為最多國人罹患的癌症。 A- {+ i5 I. S) b* h+ I, d
" ?! O/ f+ L3 _" g0 s3 ?# W( uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 大腸直腸癌發生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成，癌變時間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除瘜肉，即可避免形成惡性腫瘤。 4 Y3 j$ y! k) t. C3 t
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且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療，上中下游都有很好的發展，早期發現治療，治癒率和5年存活率都超過九成，是所有癌症中最容易被控制的。 8 }2 w8 A6 A2 c" x: ?3 S/ b' A: A
- i# g% ?7 c6 |* b公仔箱論壇盛行率高，但容易控制 www1.tvboxnow.com" Z, `9 o4 z @1 W9 O* D
' g0 \! I+ M+ I; Bwww1.tvboxnow.com 且因標靶藥物及手術進步，即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。
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' ?* R! x- t2 s, o$ d- t公仔箱論壇 「以往不能開的刀，現在都能夠開了，」國內的大腸直腸外科醫生們，對於大腸直腸癌的治療控制，充滿信心。
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目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主，但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術，近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。 tvb now,tvbnow,bttvb {0 x% s# Q- n# K& h
6 m/ M; W" V* [ R! U) p2 m$ B5 pwww1.tvboxnow.com 運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年，台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示，腹腔鏡出血少、止痛效果好，且可以增強腸道復原力，讓病人早點排氣，出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實，大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。
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% w' o3 U: v; T- I$ v# gwww1.tvboxnow.com 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚，都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術，雖用傳統手術方法，但傷口縮小，節省費用，病人可提前恢復。 ! r) H4 E8 @) C# Y
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手術人性化、保留更多功能，讓病患的生活品質得以提升，也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。
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譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損，但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法（電療＋化療），讓癌瘤縮小再開刀，病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留，也可以減少做人工肛門機會，且癒後好、復發率低，有時甚至可以完全殺死癌細胞。 www1.tvboxnow.com8 G/ e# O; A: s4 p0 ]* c
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標靶藥物的出現，更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大，近兩、三年標靶藥物出現，對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; p. B) f5 K4 C! S
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最新研究發現，量身打造的個人化化療，有助於控制大腸直腸癌。 www1.tvboxnow.com- ]; S! l$ S% h
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發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示，定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整，能有效減輕藥物毒性和副作用，四成八的病人兩年存活率提升。
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而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算，結果發現有五成八病人藥物劑量太少，達不到效果；一成七病人藥物過量造成嚴重副作用，效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。
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早期篩檢，早點脫離腸癌魔掌 tvb now,tvbnow,bttvb2 C* n" N- C, h1 B1 O
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儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，然而早期篩檢，才是遠離大腸直腸癌的根本良方。 # ~6 [* y) R( z: z
' x$ C9 W h3 P# b% A+ m! k 不少醫師感嘆，病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期，明明可以有更好的治癒機會，為什麼不能早點發現？而且大腸直腸癌初期症狀不明顯，國人的篩檢率又低，僅有兩成，平白喪失許多治癒機會。
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7 t' \& `' X0 @% D% k( Swww1.tvboxnow.com 醫師建議，一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ] I8 B5 [' D
' N. i! D% L8 O% F2 G( H公仔箱論壇 不過近來發現凹陷型瘜肉2～3年就能形成癌症，因此建議高危險群者（有瘜肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預防癌症。 4 D% i+ Y4 D* N |( O; {
% X) Y9 R: F' F+ {- Mtvb now,tvbnow,bttvb 除了篩檢之外，平日可多攝取蔬菜及纖維，減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動，讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 ' V {, ]: \. ] n
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大腸直腸癌小檔案
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. P! d0 p6 z% Y. A2 K: Xwww1.tvboxnow.com 國健局統計，2005年共有9604人得大腸直腸癌，其中男生5497人，女生4107人。
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6 n4 B* e! C/ y7 ?5 Ptvb now,tvbnow,bttvb 2007年癌症統計為第三大死因，每年共有4470人死於大腸直腸癌。 9 Z2 A$ f* L- N% s: ~5 N3 k
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一分鐘醫學教室 # L$ P8 M, j+ Z, P9 J
0 l. @( c) I- O! T' Ztvb now,tvbnow,bttvb 大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，臨床表現是糞便出血（暗紅色）、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。 0 e% J1 d' f5 j, g, q
! \& ~/ z! q, H* g% m9 d/ }tvb now,tvbnow,bttvb常見的大腸直腸癌檢測及專業建議
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6 ]0 N4 n6 c$ n- C公仔箱論壇●糞便潛血反應： 公仔箱論壇; _4 T- a* f% k+ I5 _) C5 S
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非侵入式方法，簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響，準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查：
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6 y. ^% n/ Y# d/ K●乙狀結腸鏡：
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為60公分長的軟管，準備簡單，病人灌腸就可做，比較不痛，但缺點是只能看到一半大腸。 tvb now,tvbnow,bttvb$ M9 J3 U, e+ X F( P
" R4 h; B& Q% F: E1 q4 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●大腸鏡檢：) d) u5 m& P; y& N& `& W
: \7 T# c0 H0 @- K6 o% } 可看到完整大腸，好處是檢查兼治療，有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。$ @( M$ G$ o9 f7 T5 L- j
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& G5 V! t( @1 v6 b- STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關，也是現代人的文明病，近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66％、日本45％，台灣已達42％，是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌。 |
發表於 2012-8-18 12:06 AM
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