一、什麼是腹膜炎 : n+ I9 e$ B1 o3 `& H0 O) Z1 F
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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" `3 O. R' T; P# |' j+ c, B" Twww1.tvboxnow.com二、為什麼會發生腹膜炎？
( R0 V. D# E2 P* j) V& m, X" B+ Nwww1.tvboxnow.com一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
T+ l3 }0 }9 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。tvb now,tvbnow,bttvb" I& @+ G, ?6 b8 O* |+ t7 ^& h
' y- H' u+ I% Y8 z2 B三、如何發現腹膜炎及症狀
0 l; O: z# [& V( Ntvb now,tvbnow,bttvb於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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) j! o4 c6 z, }7 G% @' K四、腹膜炎發生會有什麼不良影響www1.tvboxnow.com2 K/ H3 s) g# ~* f* c/ d1 R' Z
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。公仔箱論壇! e& X2 M" g0 Z4 C
4 D$ z6 Y7 k! a0 P# r$ Ntvb now,tvbnow,bttvb五、腹膜炎如何預防
' A E V5 T5 H/ K4 Cwww1.tvboxnow.com腹膜炎是可以預防的。5 Y- I& V% s( G0 \* c
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
8 _* I6 b7 f2 X! H8 P/ l1 ntvb now,tvbnow,bttvb2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。, W7 J" U" w# J
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
2 o9 x' C+ O, B( F1 zwww1.tvboxnow.com4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
8 k' X# b1 p: R. u$ Otvb now,tvbnow,bttvb5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 G3 K3 I4 L# p+ g. {0 J- z
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
) ^0 o6 O$ K& c1 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理
. t# B7 ?5 R- w: {# t/ w1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
2 Q9 M5 H& N9 E$ k2 d( @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb# x. N" a: z6 M2 C$ E
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
! ]( |6 d0 D' D6 A S5 P; Utvb now,tvbnow,bttvb4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
L/ F: h2 ]" m7 f1 v5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
7 T4 [" a" ?0 t3 L: G; v1 c0 }www1.tvboxnow.com6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
" t' I4 Y/ u- V; ctvb now,tvbnow,bttvb7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
3 [% r7 \" W9 G; [tvb now,tvbnow,bttvb8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
9 a- d" h6 t9 ~6 ktvb now,tvbnow,bttvb9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源：中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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