一、什麼是腹膜炎 & \) b# n2 A) T9 a
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？) @9 J! t* C# M/ y1 J
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。公仔箱論壇& R4 C& k# ?/ E
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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0 j1 z" n2 ?0 E* s# @6 g( }) Ftvb now,tvbnow,bttvb三、如何發現腹膜炎及症狀2 l- [9 F% m( j& U
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
$ W' Z& w6 i) J: [tvb now,tvbnow,bttvb水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~* ]1 p& K# W7 I
0 o4 n& N; y4 B3 [. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、腹膜炎如何預防
5 j; b/ Y) V4 o5 Q, M公仔箱論壇腹膜炎是可以預防的。3 |5 L/ M' t6 F5 ~5 k& k i; Q
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O9 [$ F0 U- X( K
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。tvb now,tvbnow,bttvb$ G3 R5 g5 I1 E- k/ d% t' b
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。tvb now,tvbnow,bttvb" i, B3 X' W7 b. t) o+ `* g' o
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb% r, r: L( W1 f, n) G1 w; m
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y4 Y2 Q9 z/ d; l& d8 l: @
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。www1.tvboxnow.com; R1 B6 C6 X0 F3 p0 R/ X1 A
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理
9 f' m& q0 |& h& z, z% ewww1.tvboxnow.com1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。公仔箱論壇. M! G5 \! y% I7 _3 j
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
& A% R8 ?# f E+ Y: I4 L4 j3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。6 T5 p6 S' U% T% e. p
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
& I0 }9 u( K* U) f; x$ c5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。( N9 e5 o. g7 J( ]2 b0 ?4 l: N* T- K( H
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
6 C/ O$ l$ t, O5 ?tvb now,tvbnow,bttvb7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
) w$ Q: ? M( D, M+ I! ]www1.tvboxnow.com8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。tvb now,tvbnow,bttvb0 m/ t& Z1 ?9 x: f( g! o! N$ g
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。www1.tvboxnow.com: z$ o9 l# N! w+ ^: h
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文章來源：中華醫藥網
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5 v1 ^( u8 a5 a/ g8 R# z( Y K腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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