Statins類藥物可能可以預防食道癌作者：Jim KlingTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- [* `) R9 I) o4 R0 S* [
出處：WebMD醫學新聞tvb now,tvbnow,bttvb5 }8 r0 Q3 @% G/ v& k
# |$ {- Y6 \/ B9 ^公仔箱論壇 對觀察型研究進行的一篇統合分析認為，statins類藥物對食道癌有保護效益，特別是Barrett氏食道患者；這些結果發表於美國胃腸科學院(ACG)2012年科學會議暨畢業後訓練課程。+ G# z8 n9 E% i. M4 o/ A
( z' ~: `* ]" |: J$ O/ o 美國的食道癌比率增加，特別是Barrett氏食道患者的食道腺瘤，臨床前與觀察型研究認為statins類藥物對於食道癌具有保護效益。
; e5 k3 X3 S# T, _
+ P4 u- N1 Q7 [0 i/ m* v 研究者搜尋了MEDLINE、Embase與Web of Science(從創始到2012年5月)，並回顧所有文章的參考文獻。
8 \! K7 ^* z* d; S" X: cwww1.tvboxnow.com / b, m9 e( p7 n" { E, z7 I
納入的研究必須評估和清楚定義使用statins類藥物、必須論及食道癌結果，且必須報告或提供資料以估計相對風險(RR)或勝算比(OR)；研究者使用隨機效益模式、校正可能的干擾因素而進行最大化估計、導出總結勝算比。tvb now,tvbnow,bttvb/ X4 ?7 S/ d6 Q' r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |# R, V; ?/ X) o9 L2 Y m( k' C$ Y
這次分析包括了13篇研究、995,687名病患的9,000個食道癌案例，發現使用statin類藥物和食道癌發生率降低30%有關(校正OR，0.70；95%信心區間[CI]0.57-0.86)。# I: ~6 W/ S( f% o
( @7 N$ n1 R. k8 ]! ~- T 如果分析Newcastle–Ottawa分數大於7的高品質觀察型研究時，發現有相似的效益(校正OR，0.70；95% CI，0.56-0.88；Cochran's Q test，P= .13；I2= 40)。& d a; V9 l$ C1 m* x: q d
9 ~( |! U& S, \7 y% E2 nwww1.tvboxnow.com 研究者也分析了聚焦在已知有Barrett氏食道病患的研究(5篇、2125名病患的312個食道腺瘤案例)，校正干擾因素之後，發現使用statins類藥物和食道腺瘤風險降低41%有關(校正OR，0.59；95% CI，0.45-0.78)。( J. _ C) e6 ^& K1 u& N3 y+ R) F
1 n3 R( M$ g/ i# \! A0 e 每治療389人可預防1例Barrett氏食道之食道腺瘤，保護效益大於併用statins類藥物和非類固醇抗發炎藥物或阿斯匹靈(校正OR，0.28；95% CI，0.14-0.56)。
2 J: M; E- a' M6 M0 ~www1.tvboxnow.com
5 \4 E3 m/ q; `; Y9 s. uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所胃腸科的Siddharth Singh醫師表示，部分研究校正了阿斯匹靈的效益，statins類藥物依舊可用以預測風險降低。
' Z; M& o2 x+ x; @ 公仔箱論壇$ P* W3 ?" o& P1 X8 R$ b
Singh醫師指出，這些研究結果令人鼓舞，但還不是定論；接著必須對食道腺瘤高風險患者進行有服用或未服用statins類藥物的隨機控制試驗，必須評估癌症比率。 D4 t p1 K1 [) O( ]& U$ O
" ?2 e: V& s8 P. S% v% A9 F% Qwww1.tvboxnow.com 根據賓州費城Drexel大學醫學院內科主任、出席本次發表之James C. Reynolds醫師表示，Barrett氏食道的相關癌症風險依舊瞭解得不夠多，最重要的議題應是暸解Barrett氏食道導致食道癌的實際風險，目前還沒有足以指出此方面論點的好研究。
6 B% }, D4 w- j% }- C Z( c9 Z) |" m 公仔箱論壇; k7 I! Q D; M$ y5 z0 w/ j. g2 n
這篇研究支持了食道癌可以藉由藥物預防的觀念。他解釋，如果你可以降低上皮化生變成癌症的風險，那就可以降低介入之需求和治療費用，以及病患的恐懼，坦白說，這也相當重要。www1.tvboxnow.com' v' b- W$ g' U1 B* F- v
8 v7 F% Q7 P U; R1 l b8 |
Reynolds醫師指出，這篇研究確實增加了我們的信心，除了質子幫浦抑制劑和阿斯匹靈，statins類藥物也是有用的；其他介入方式、內視鏡或手術，都必須和多數病患認為的「單獨用很安全的藥物治療可降低70%風險」的觀念進行比較。 |
發表於 2012-11-8 06:49 PM
| 