混合痔也稱裏外痔,是直腸上下靜脈叢共同曲張形成的靜脈團塊。混合痔以發生於肛門同一方位齒線上下,靜脈曲張形成團塊,內外相連、無明顯分界為主要表現癥狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q+ M3 f S' y! X6 ?6 _
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4 Z2 v f5 l4 b. j3 Kwww1.tvboxnow.com一、混合痔的不同分類tvb now,tvbnow,bttvb' V1 S _# J* n- X8 ?# ?, M
* w1 t! J% L5 }2 @( }公仔箱論壇1.以外痔性質來分:①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③結締組織性混合痔;④靜脈曲張性混合痔。臨床上以後兩者居多。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j4 r' @1 d+ [; p" w
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2.以數目來分:①單純性混合痔;②多發性混合痔;③環狀混合痔;④複雜性混合痔。
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二、混合痔的主要症狀
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! c9 r$ ]) w- ?1 K0 p: s: H1.便血
- y2 Z* [& Y3 f# l- N/ o0 w, bwww1.tvboxnow.com間歇性、便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔的常見症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴張血管破裂出血。輕者多為大便或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數日後常可自行停止。便血對混合痔的診斷有重要意義。便秘、糞便幹硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血,可出現貧血。
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2.痔塊脫垂* [! l# F9 d; B1 ]1 G
常是混合痔晚期症狀,多先有便血後有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂,便後可自行回復,重者需用手推回;更嚴重者稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽、行走等腹壓稍增時,痔塊就能脫出,回復困難,無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
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3.疼痛% E2 e5 c, e3 s" Q
單純性內痔無疼痛,少數有墜脹感,當內痔或混合痔脫出嵌頓,出現水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。
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" z5 e; [+ x) l- b公仔箱論壇4.瘙癢
( a% [ p I" O& G* a. r公仔箱論壇晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛,常有分泌物流出,由於分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現皮膚濕疹,病人極為難受。
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5.黏液外溢3 V; c, D( |5 a4 [" V! r# b
直腸黏膜長期受痔核的刺激,產生炎性滲出,使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出,使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。tvb now,tvbnow,bttvb6 k! E( l2 \0 N/ C! V' b: n: v8 j- R
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* o0 ^8 b V! N0 R4 I5 T/ N7 R0 g公仔箱論壇三、混合痔的危害. l9 G3 h0 x3 x: a% _
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1.痔核嵌頓tvb now,tvbnow,bttvb1 s8 ~7 w0 d: P1 T6 H9 X5 v
混合痔的一個主要症狀是痔核脫出。脫出於肛門外的痔核,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內,稱為“絞窄性內痔”。臨床上痔瘡形成血栓的更多見,多伴有疼痛。
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/ d+ T5 {; n4 Q& A公仔箱論壇2.感染TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ^" p; i6 H; |/ v- u
痔核嵌頓後,多有不同程度的感染,病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀。此時感染多局限在肛門局部,如果強力複位,容易使感染擴散,引起粘膜下、肛周或坐骨直腸窩膿腫。若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物,則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血症,亦可形成肝膿腫。
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3 f2 \ ^) g! A2 {! p. l7 ~3.組織壞死公仔箱論壇( g6 D8 S+ b3 J: T. v/ Z' V
痔核嵌頓於肛門外,由於一系列的病理改變,使局部代謝產物積聚,進一步加重了肛門局部水腫,加重了痔核的嵌頓,這是一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久,必然出現壞死。此時的壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其他部分的情況。國外曾有報導:痔核內的血栓向上擴散,壞死區擴展到直腸壁,結果在盆腔內引起嚴重的膿血症。此種情況雖屬少見,但必須引起臨床醫生的高度重視。
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4.貧血. ~% y1 j; S. _3 ]
因混合痔失血而導致的缺鐵性貧血,一般發展緩慢,早期可沒有症狀或症狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等。一些患者可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等,有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些症狀均可通過糾正貧血、治療混合痔後消失。因此若發現患有混合痔,應儘早治療,以免出現上述症狀,使治療複雜化。(摘自“自然力量”) |