全网发布 发表者:姚桂华 2 L& I1 o0 `7 T; }1 O% [. m
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 本人男,25岁,7月2号突然心跳加速胸闷,就像要晕倒一样,而后速至医院查心电图,结果正常。而后一个月中,每天都不定时心跳加速(我平时运动,心跳在60-75之间)达到85-105,但呼吸还是比较平稳,头不痛,可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图,结果心跳在99跳,其他正常。血压有时不稳定,有时80-120,有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难,睡着后比较香。白天也嗜睡!心有时有针刺痛,但时间不长,一下一下的,严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘,偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常,饭量减少,人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青,现在还没消!无水肿。抽烟,酒一个月2-3次(适量)。眼白有血丝。 2次心电图正常,1次心彩超正常,1次胸片正常,血常规血红蛋白高出0.1 药物:益心舒,倍他乐克,心血康,麝香保心丸,复方丹参片,舒乐安定,速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查,病情描述还需要补充吗?做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢!& j2 `% P3 S2 k- |, h
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:如果心悸症状发作较为频繁,可做24小时动态心电图,除外其它类型的心律失常,如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速,就不要紧,服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了,睡眠不好时可加安眠药。
' Z- P- H- X% } ^公仔箱論壇多户外运动、戒烟。
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$ G V5 l( w6 t5 l6 V! F5 L患者:请问姚大夫,如果24小时动态心电图也正常的话,是不是说明我只是神经或心理上的问题啊?
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2 `- K( E% Z/ d, w4 `# f山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:只是属于交感神经系统容易兴奋,在年轻人中比较常见,不必过于紧张和焦虑。* e7 Z7 o) S- z- D k: h7 {
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患者:非常感谢您姚大夫,我明天就去检查!鲜花待会奉上!公仔箱論壇4 v4 T0 T1 r* l: }# @
' ^& R0 a9 K$ f7 x: U% OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:哈,不客气,放松些,没什么大问题。
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B' s* L# Z( q1 E# W% P( Ytvb now,tvbnow,bttvb患者:鲜花奉上,姚大夫,以后可以在你的患友会咨询吗?已经一个半月了,工作进度也拉下来了,我想尽快好起来!4 T! s# s4 r8 s, D6 e3 @
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:当然可以加入患友会,但如要咨询的话,需要直接点击咨询就行。/ q; s0 x3 X6 `
祝早日康复!
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# B* h* s, h, U4 N, O) z2 {公仔箱論壇患者:恩,谢谢姚大夫!www1.tvboxnow.com3 F; i) H* D0 W9 N2 A# P. ~) a1 g! Z' y
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:You're welcome!
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/ I8 b. j4 c5 m: E1 m( [2 ]3 P患者:你好,姚教授,我的24小时动态心电图已经出来了,总结1:窦性心律 2:部分ST-T改变您看有没有什么问题? 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:带24小时动态心电图的过程中,是否发生过心悸不适?公仔箱論壇1 O" c1 K R8 T9 g4 f- f' I
把结果发给我,包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。www1.tvboxnow.com9 h; R1 g# _- H, q- u8 \ x% W: z
, @7 [: G4 d4 T4 X& _1 b% @公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L6 ~3 Y9 ?2 H4 \6 H
患者:有发生过心悸及不适症状!心率总数:126655 平均心率:88次/分 最慢心率:51次/分 最快心率:156次/分(可能在爬楼梯) 室早 (室早总数,心搏比例,室速(阵),室早成对,室早二联律)全部是O 室上早 (室上早总数,心搏比例,室上速(阵),室上早成对)全部是0 心率变异: SDNN:164 毫秒 MSD:23 毫秒 SDANN:195 毫秒 rMSSD:43 毫秒 pNN50:12.58%事件 (停搏总数,最长停搏,长间期,最长长间期,心动过速:35次,心动过缓)除心动过速其他全部是0 其他 手动事件:0 房颤总数:0 总结1:窦性心律 2:部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。
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) J9 A) j5 D$ p/ wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华:结果显示,除了心率偏快些,其它都很正常,尽管放心好了,恢复正常的生活与工作,平时多运动。
! Z! x9 h9 u5 H" Q& l/ B7 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液,其它的药物不要再用了。
: L+ V5 f7 i T0 e2 ytvb now,tvbnow,bttvb相信会很快好起来的!" T6 i0 [0 b& u( Z/ y
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