臨床上對痔瘡的分類一般按痔瘡的發生部位分為外痔、內痔、混合痔三種。內痔是發病率最高的痔瘡，多發於肛門右前、右後和左側，常稱為母痔；在其餘部位發生的痔，則稱為子痔。內痔以出血和脫出為主要症狀，多為無痛軟性腫塊。內痔長期反復出血，可引起嚴重的貧血！tvb now,tvbnow,bttvb/ M1 W8 z1 f/ V# j2 Z) q
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內痔的分類：（1）血管腫型：由毛細血管增殖和擴張而成，外形如楊梅，表面粗糙或光亮，呈鮮紅色，粘膜較薄，觸之柔軟而易出血。（2）靜脈瘤型：為靜脈叢屈曲，痔核內可有血栓和擴張成球狀的靜脈瘤，表面粘膜較厚而帶光澤，呈紫紅色，不易出血。（3）纖維腫型：由於反復脫出、擦傷和炎症刺激，使內痔結締組織增生，表面粘膜纖維化而變硬和富有彈性，呈蒼白色，不易出血。6 F( j& a5 Q7 ^
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內痔的分期：內痔的分期標準主要是根據痔核是否脫出及脫出後能否自行回納，抑或需助納等情況來確定。此外，內痔的併發症可有貧血、嵌頓、便秘、肛門瘙癢等，它們在不同時期的發生也是不同的。臨床上一般按內痔發展的輕重程度將其分為四期。
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1.內痔Ⅰ期
" h1 Q0 O0 S0 r* |9 i. p, h }tvb now,tvbnow,bttvb痔核較小，質柔軟，其色鮮紅，常因大便擦破痔核而出血；所下之血，或一線如箭，或點滴不已，無疼痛，不脫出。便血是其特徵。併發症：便秘。內痔患者因經常便血，往往對大便產生恐懼感，久之形成便秘。若日久不解便，更加劇大便硬結難下，擦傷痔核加重出血，造成惡性循環。www1.tvboxnow.com* p8 P3 W3 D' \5 G" x+ w9 {6 D# O
8 W; B4 a8 k3 Uwww1.tvboxnow.com2.內痔Ⅱ期公仔箱論壇0 m0 q& S" U- m$ ^
痔核較大，質較柔軟，其色鮮紅或青紫；大便時可脫出肛外，便後自行回納，便血或多或少。併發症：瘙癢。主要見於Ⅱ、Ⅲ期內痔。痔核經常脫出，使肛門直腸粘液隨之而下，刺激肛周皮膚而引起。$ B7 g# `' t+ T D& c* C
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3.內痔Ⅲ期
7 d8 S* A0 ?/ A( O' Q9 T v. L公仔箱論壇痔核更大，表面微帶灰白色（由於痔核反復脫出，粘膜表面呈纖維化改變，也稱纖維型內痔）；大便時痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推或平臥或熱敷後才能回納，便血不多或不出血。
6 J; o/ v1 Z& Y* v! Z) e8 h併發症：貧血。Ⅰ、Ⅱ期內痔主要以便血為主，可呈點滴狀出血，甚至噴射狀出血；若出血量較多、出血時間過長，未能及時予以控制，必將造成失血性貧血。這類患者常表現為面色蒼白，動則汗出，神疲乏力，頭暈眼花，檢測血色素可降至3-5克，嚴重貧血者血色素僅為1.8克。因此，凡原因不明的貧血病人，應注意檢查有無內痔。8 V6 \; T7 v2 T7 `8 J
0 o: u3 w( Q% z- u1 ]tvb now,tvbnow,bttvb4.內痔IV期 {9 T! m/ l; e9 U- F& E+ u# q" E( K
痔核脫出肛外不能回納肛內，痔核水腫明顯，伴有劇烈疼痛，或伴有血栓形成。併發症：嵌頓。常見於Ⅱ、Ⅲ期內痔。若痔核脫出未及時回納，可致水腫、發炎、括約肌痙攣，造成血液回流受阻，痔核內血栓形成，進而痔核表面可有糜爛壞死，此時則為痔嵌頓。tvb now,tvbnow,bttvb, {9 ?5 C8 A' w9 O( u i0 x6 y
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綜上所述，內痔處於不同時期，患者出現的症狀不同、痔核大小不同、痔核的脫出情況不同、病程長短不同，就連痔瘡的併發症都具有典型性。對於內痔的不同時期，要警惕不同的症狀及其併發症，要積極治療內痔，避免情況的加劇。（摘自“自然力量”） |
發表於 2013-3-30 02:06 PM
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