最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。公仔箱論壇; z* d4 B6 Y7 k6 ^' T; n; E
「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
* u' K% H& P j/ M/ U$ O; F- zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
$ N1 {" H7 F0 C K/ q5 g$ h7 a公仔箱論壇為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。! h2 J/ _8 m6 I6 r+ C4 w+ T8 a% ?* [
「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。公仔箱論壇' r) p1 K d* F% e9 ?5 {: D: u
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。
( ]4 E- I0 x2 M% w7 r「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」公仔箱論壇# E8 @7 s% w6 j$ r
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」
' @, `6 u6 q9 T5 y3 Lwww1.tvboxnow.com女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。
( b' s8 U7 E. a3 \7 Gwww1.tvboxnow.com根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。
0 Y& ?* F6 q1 ^3 e6 Z z7 C夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。tvb now,tvbnow,bttvb+ j1 i) W5 ^' s9 Z- t/ j2 v, |& g- b
尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
3 h! [, L! v+ v4 U7 j' ^6 G% e* Xtvb now,tvbnow,bttvb除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：
5 Q: ^. ^1 i& u) l8 Q4 y8 p& btvb now,tvbnow,bttvb1限制水份攝取：公仔箱論壇- _/ x4 W( K6 ^5 w
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。2 p. `& G: e$ G" H+ w# p
2在床上時間不要過長：
4 }$ T( J5 g: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。tvb now,tvbnow,bttvb7 D% C6 Z8 ?: n" m
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。公仔箱論壇; T/ i5 J. _8 U: S) [( Y# \
3每天適度運動：
; A; Y' `* x6 z" K3 X( l0 y+ o如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。, w/ j# A; x+ r2 L0 w e6 x% ]
4保持床鋪溫暖：www1.tvboxnow.com! r$ H* b9 E. E" ^/ i! t1 Z5 [6 C( T
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。# f& x) ~( g5 P
研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ _" `0 |2 Z6 w1 A* V# _
臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d0 t4 h3 R, D/ u
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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