l6 W: Q8 }$ w: M# i% F7 {公仔箱論壇男仔百厭 女仔遊魂
J; d4 Q( `7 z4 Y4 n* k公仔箱論壇3至10%小童患ADHD. F A# Z% U5 w
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（胡景禧攝）
7 i) U, ]7 V w+ f# GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb- F7 X- H5 V% H- R5 h2 T+ P5 B
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（胡景禧攝）
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。公仔箱論壇! a' G0 r( O' R/ q. T8 |% y
) U' o* k$ g6 L4 pwww1.tvboxnow.com文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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) u. K6 T- L4 qtvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生公仔箱論壇 `6 U" M$ w' p% s0 s. M' `" V( e
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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# l8 {( m1 ~; B( v( q公仔箱論壇楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l: C% m+ O$ u5 R" j& r
) R* R1 O6 k( C◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾; v N$ J2 A2 C! ^$ C3 `5 n
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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# L: J2 a5 `4 k2 w0 U. O0 n% o公仔箱論壇鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvb now,tvbnow,bttvb e1 P' s9 a7 W2 _ [/ ]
# N5 K$ x3 u7 y: ]# b# uwww1.tvboxnow.com（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇: o$ q4 r3 W0 H2 v- A1 `( S0 F: @( Z
7 A/ J- q1 m* M4 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因tvb now,tvbnow,bttvb9 F% t5 T' O/ e% i
* a ~, S4 W. `, y ^- h3 e1 ~; G男孩發病率 高4至6倍
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! b3 M6 [* S1 ~: v. Ktvb now,tvbnow,bttvb鄭：ADHD在香港普遍嗎？6 V6 J6 i; S& j6 A6 O" B, h
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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" ^' j# e3 P6 Q( I7 P/ w/ ztvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯www1.tvboxnow.com0 W/ t8 g5 _( U, G, W" x
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。$ U- W) h S; l9 w: y+ A! b
$ D9 @- E% ?7 q+ N* d6 t/ I鄭：如何斷症？
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! s6 I# m8 g- ^8 {& A- ?( }楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。$ A$ F: O6 T, O S p8 ~' h
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單靠行為治療 效果不佳
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: h4 o+ r5 i7 s3 r- G鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？5 D* V5 j$ F( \$ Q) T5 h
* V1 G: [, R2 @9 i9 htvb now,tvbnow,bttvb楊：ADHD主要有兩種治療：
o' r9 g2 r) w5 U6 o7 dtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ]+ _- @& I/ N4 T! K1 f8 f# t) r
（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s5 {" Z+ }* z* F5 R
8 R& E7 Y2 m [4 T7 ttvb now,tvbnow,bttvb（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力# F: o% D, H. F, H2 E7 F7 ^7 y
B: o# P+ X4 o5 L( ^& m- T鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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+ a8 s+ _% W, s! e; b8 Q6 O楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？www1.tvboxnow.com$ ^$ a+ Q8 p, C: g* d. A1 r
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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# T; c' v ~2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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6 C; c/ [5 o& k% c- b n公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排
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: q/ b# [& k& f S" V鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
( s( O& Y9 @# `& C( _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 ^5 R) T$ Q( |" otvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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6 t' i' T9 ^' M, T" j. Mwww1.tvboxnow.com鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvb now,tvbnow,bttvb i. G; |, u. U0 ?" F
1 i- r/ W, ?% Z3 f楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。% ~: }$ c$ b" V! ?- `
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★鄭志文醫生（家庭醫生）tvb now,tvbnow,bttvb; L8 G% Z- f+ W1 L
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。公仔箱論壇. V; I% Q6 x! P, \- `
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）公仔箱論壇; U, |2 s, _% j+ ~' F7 X" K7 V* f! f
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n* a$ e4 b- v) Y+ n# d2 f7 x
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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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