3 e) m, x* P' Y2 R+ H: K
口啜蛇毒 毒上加毒
# a1 ^( d5 N; o+ f* T" L D& M1 ]4 }4 ]tvb now,tvbnow,bttvb
www1.tvboxnow.com; |/ l, B& P) o5 x
青竹蛇（資料圖片） 
5 |7 y6 c( [+ }, N. K3 u公仔箱論壇
公仔箱論壇% Y6 p( [. _' R, j
眼鏡蛇（資料圖片） 
/ g6 H+ k) l5 G/ J" |* z3 H
1 `5 [) X; n; L6 Utvb now,tvbnow,bttvb
除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝） 
+ S- B) M M$ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
（林俊源攝） 
I* m' S$ H, o; ?* L1 `
（林俊源攝） 
* N- \* R$ A' N( ttvb now,tvbnow,bttvb
春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？ / E; u3 _ K! P/ W$ L9 w; C7 R
周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？ ' L! ?3 X5 J6 c9 ?
答案是香港中毒諮詢中心。 公仔箱論壇( H8 p" z3 [: |7 ]) a8 S
【拆解謬誤】 & k- b! E! ?2 J- B+ b4 N& c4 `. R% k
謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b1 L2 K4 R1 d- _# w) [
劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。
; m. E9 I; ^0 k8 B; otvb now,tvbnow,bttvb
■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生
+ T) r" L9 M1 o$ r" Twww1.tvboxnow.com
蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經 tvb now,tvbnow,bttvb' b+ o3 e$ V: [* F
陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？ & G( e7 A. X& t+ W
劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。 tvb now,tvbnow,bttvb2 x% y$ a: I2 q5 i( O3 W1 d
陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？
1 L* L z$ y2 B5 p: Vtvb now,tvbnow,bttvb
劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。 $ L, P# h7 d6 q; S1 F7 O
金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。
. V% [- M/ t8 S5 v
至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。 www1.tvboxnow.com/ s2 @% A8 c# y- ^
一咬即死？ 淡定!夠時間治療
/ v6 S- h) {' U( _ [
陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？ tvb now,tvbnow,bttvb$ o6 p. k3 f7 Q
劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G* N% X/ G( l& z" I
香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。
( [; @' W/ h7 M5 G. MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」 陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？
3 V/ z* |& T1 R! [, ^
劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 C- {! [* Q/ Y1 ~) d% z
而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。 2 x0 V. a3 p7 i3 H. h. r
陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？
$ X1 ~* L. Z; z1 L* |
劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。
1 u8 H" B0 M* bwww1.tvboxnow.com
毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒
6 f. m% z( y$ f2 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？ tvb now,tvbnow,bttvb7 x; y0 ]( v1 _
劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。 ( v# [# c# f+ H" \
陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？ 公仔箱論壇+ Q- O! j$ |, v9 R& j6 M
劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。
' C) n5 o- E3 V S! Utvb now,tvbnow,bttvb
陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？ 公仔箱論壇3 V# n' s' C) S x2 t7 C
劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。 www1.tvboxnow.com2 Z6 z4 A* p& g6 W6 v
打血清 中和毒素
# I2 A" \: k9 f* Q( m9 v6 R
陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？
; c( f2 k8 y2 _4 K! U/ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。
$ \( L9 V. g, C5 s4 Q4 T
以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。
6 ?7 q. n0 E# \, @/ d7 L7 w5 t. {公仔箱論壇
陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？ : S( b a4 L* Y/ n: i
劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。
+ S' \3 E; Z" ^7 P! hwww1.tvboxnow.com
陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？ tvb now,tvbnow,bttvb8 M' E* N9 `7 [0 I i, s
劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。 * A4 b; H/ E& P: V2 D' d, B
★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管） 3 e, w4 F, r6 P1 y4 _/ ?$ m0 \
《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。 tvb now,tvbnow,bttvb! g6 R+ r/ P5 z; N$ ?8 n
★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生）
3 j& _5 u8 u0 L# }
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 www1.tvboxnow.com/ D0 w. O9 o6 |% D, d) m
■有片睇 tvb now,tvbnow,bttvb, {5 |& v( R* ^1 Y, X
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 文﹕鄭寶華 編輯﹕蔡曉彤 | 
發表於 2014-3-19 01:54 AM
| 
