[健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事

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腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）www1.tvboxnow.com6 Z: I6 r! e7 t; i

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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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2 A+ n& a( Y# I8 r8 w% J足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。www1.tvboxnow.com( W/ ]% g1 U2 ^# H& V3 {; [

+ ?% t$ X- O6 ^# y" {4 h* ?www1.tvboxnow.com早治療、勤拉筋是治療秘方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E# J  T* ?# L+ i1 [5 x. c
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【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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& j8 K/ |. W1 a9 t% G' iwww1.tvboxnow.com鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。www1.tvboxnow.com* H) u- E3 J: }& c

( N  w+ f9 q0 v  ctvb now,tvbnow,bttvbX光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。公仔箱論壇7 s0 R8 T4 S6 Q* z
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生3 X$ R8 `3 h6 B/ _  F+ }

' k" H# z, @  h, k0 C3 v公仔箱論壇傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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( I& z' B8 y7 z6 x6 [9 }4 \2 G/ D+ e鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎3 {% W9 G9 f  T3 Y. ~# J) }3 \" y
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb8 A( g) X- X! y$ Q0 R0 N2 O

2 }, k: T' ^. |tvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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$ X- I' [/ o) j公仔箱論壇傅﹕有何病徵？
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& ^: I5 c% {1 n; e, |7 }* cwww1.tvboxnow.com鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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+ D9 s4 D3 Y) t# y& m8 ]傅﹕為何每次久坐後起步就痛？tvb now,tvbnow,bttvb2 N, Z+ E$ u  }0 O/ K4 s' r; K

- D# O2 `7 C" U) p3 itvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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" W/ [4 @( y9 H  b公仔箱論壇傅﹕如果有這種情，可否自己處理？% G7 p1 l% [" r4 ^+ y- ~$ I
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F8 F8 H" s" q- @& \, U

/ J7 o" b4 R8 B$ i6 \0 p& m伸展按摩放鬆 超聲波助消炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b0 B; d; k; j
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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& @/ R1 m" H. R6 o( l, D5 e8 \傅﹕如何治療？www1.tvboxnow.com9 D' Q2 p, ?7 Q; u4 ^& R
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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7 [& [" @9 `5 a$ G, }) ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。$ M2 V9 U* ]  Q; E

1 _1 V* [8 l# Y/ s1 Y0 A0 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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0 _1 @. n0 P! C+ E. NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）www1.tvboxnow.com6 u" W% x. @  ], g' T. G
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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$ }. b! t% @: ~$ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■有片睇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i1 v8 W( \! `" n# |
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- p. b6 {: d: D" i8 r% A& V& x( `7 Otvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、陳雅君8 }/ A* Y, b& J! n( \
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編輯﹕林韻兒