剛升任部門經理的ivy，為力求表現，幾乎天天加班，連休息時腦子也停不下來。但總能達成業績目標的她，最近卻為了頭皮問題傷腦筋，即使已經天天洗頭、換用抗屑洗髮精，頭皮屑還是很嚴重，頭皮總是又油又癢，甚至連鼻翼、前胸都開始發紅、脫皮！工作狂ivy再也受不了，不想被誤會是不愛乾淨的人，她決定向醫師求助。
J2 H8 H$ c X公仔箱論壇
2 N: p& D* N( i, N/ Fwww1.tvboxnow.com, F; }. p$ f. y. E% q, R
在皮膚科門診中，有和ivy一樣困擾的人可不少，他們其實是罹患頭皮脂漏性皮膚炎，可不是因為不愛洗頭才頭皮油、掉頭皮屑，卻很容易被誤會，因為有礙觀瞻，也會影響人際關係。彭賢禮皮膚科毛髮復育中心主任張宏嘉表示，病人來門診時常再三澄清已經非常注意清潔，但還是會有頭皮屑，一天沒洗頭，就又油又癢，都快抓成禿頭了！
, K/ I# a" y' }- X5 ?( p公仔箱論壇公仔箱論壇2 \& [" m5 V5 F9 A
頭皮！難纏脂漏性皮膚炎的一級戰區tvb now,tvbnow,bttvb6 N1 h+ p: S8 Y4 w
/ t8 ?, _- C1 ^4 ?4 F) |9 z4 qtvb now,tvbnow,bttvb脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚發炎性疾病，好發在皮脂分泌旺盛的區域，張宏嘉醫師強調，「脂漏性皮膚炎百分之百會侵犯頭皮！」因為被頭髮覆蓋，頭皮有紅、脫屑等症狀，患者通常不會注意到。不少病人是去美容院洗髮，被美髮師提醒後才來就診的；也有患者覺得頭皮屑太多、頭皮癢，或是症狀嚴重已經有黃黃的滲出液才來就診。在門診中，有時會看到因為頭皮太癢忍不住抓傷頭皮的患者，這種情況易導致感染的風險。
, u2 E1 ^% n4 [, ^2 j9 Qtvb now,tvbnow,bttvb
2 `- y9 q! @* Y; q/ m1 Owww1.tvboxnow.com頭皮脂漏性皮膚炎的治療重點在殺菌、止癢，雖然頭皮也是皮膚，但因為長滿頭髮，所以在使用藥物治療時，常讓患者覺得困擾，因此，像洗髮精一樣使用方便的藥用洗劑，就成為解決頭皮脂漏性皮膚炎的最佳選擇。
- @% H c2 Q7 B( p
% g# L3 E; t/ Z" k林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠強調，使用於改善頭皮脂漏性皮膚炎的「藥用頭皮洗劑」需經由醫師處方，是治療用藥物，並不是一般的洗髮精，而是特別配合頭皮的需求，做成像洗髮精一樣，讓患者更方便使用。 ~0 G b' d( z% W# r) Q7 d
3 U, a/ |& b! b. h( ^! y( x: vtvb now,tvbnow,bttvb藥用頭皮洗劑＋藥用洗髮精 最佳療法www1.tvboxnow.com: V+ ]: g1 f, e; y0 f0 G
0 G/ z) z3 y( a7 r$ i) V8 p* qtvb now,tvbnow,bttvb「藥用洗髮精是頭皮脂漏性皮膚炎的主流治療方式。」張宏嘉醫師強調，大部分患者在醫師指導下使用內含 clobetasol propionate 成分的藥用頭皮洗劑，再搭配一般或具有抗屑、抗黴菌效果的藥用洗髮精（例如含ketoconazole成分），可以達到理想的療效，少數嚴重患者可能需要搭配口服藥物治療。但藥用頭皮洗劑在使用時，要注意讓洗劑在頭皮上停留5～10分鐘，讓藥物充分發揮治療效果。 4 J$ Q9 `. x' U8 \
3 y' w- N8 m' O; ^/ a; o張宏嘉醫師把這種治療方式稱為「縮時脈衝治療」，他指出，根據國外研究結果，將 clobetasol propionate 成分藥用頭皮洗劑分別停留在頭皮上5、10、15、25分鐘，結果發現只要5～10分鐘就有很好的效果，所以建議洗頭後至少停留超過5分鐘，「就把浴室當KTV，留給頭皮幾首歌的時間，歌聲不錯就多練幾首。」他常用這種輕鬆的方式提醒患者記住用藥秘訣。
2 }) e7 H9 b7 I$ C2 v- t' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 a. {! i0 k- Y8 O
要注意的是，使用時不要碰到眼睛，萬一接觸到，要立刻用大量清水沖洗，以免造成刺激。治療時，醫師會根據患者的頭皮狀況建議療程，例如每週使用2次 clobetasol propionate 頭皮藥用洗劑，再搭配其他抗屑洗髮精，例如有抗黴菌效果的藥用洗髮精。
$ Q+ y# E5 m$ q) V4 {- P# Y# Stvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, n f( B7 c$ P, D; P
洗髮精的品牌要常換，效果比較好嗎？張宏嘉醫師認為，重點是要含有能改善頭皮脂漏性皮膚炎症狀的有效成分，如果用起來效果不錯，不需要特意更換品牌，「當然也有病人主觀感覺某一種藥用洗髮精洗後太乾澀，或有特殊味道，如果病人很不喜歡，醫師也會建議換其他品牌試試看。」畢竟要患者願意使用才能發揮效果。
1 B) `0 N0 [2 \& s# T/ b* B: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) C1 C4 I2 Q5 [5 l$ |1 W+ d2 d/ S
臨床上，用起來就像洗髮精一樣簡單的藥用頭皮洗劑，患者使用後的反應很好，尤其是症狀比較嚴重的中度以上頭皮脂漏性皮膚炎患者，更願意自費換取比較好的治療效果。
1 g. E/ g0 b4 A6 _! w
+ j% ]" a" V# b) Y9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。反覆發作 頭皮脂漏性皮膚炎難纏
9 d3 n) c# U7 ^8 d" Ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* N. [: f6 i* [9 b: \3 K: q2 d
有頭皮脂漏性皮膚炎體質的人，常在季節變換時發作，黃毓惠醫師表示，尤其秋冬季節比較常見，症狀也會比較嚴重，而較冷、乾燥的冬季，更容易讓脂漏性皮膚炎惡化，但也有報告顯示，四季都可能發生。
1 ^: c/ ?, j$ K% T$ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: f$ ~- |- d6 L- U! f
頭皮保健 適度清潔最重要
! y6 X+ d- p* Q9 U# Z. ?7 jwww1.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb, ]1 N2 V3 |+ F6 T" B2 r+ o. O7 Y ]
多久該洗一次頭？張宏嘉醫師表示，有些病人1天洗2次頭，結果發炎反應更嚴重，因為在頭皮明顯發炎時，勤洗頭、過度清潔，反而會造成頭皮的傷害，這時可能隔1天洗1次頭比較好；相反的，等症狀穩定，頭皮恢復健康之後，天天洗頭也沒問題。但也不能3、4天都不洗頭，以免細菌過度增生，讓症狀惡化。
: ]/ W4 I, [2 l+ H+ ntvb now,tvbnow,bttvb
/ c/ y" {6 E+ W- K- n公仔箱論壇有些研究發現，營養和脂漏性皮膚炎有關，維生素B6、生物素、鋅、亞麻仁油等常被認為有助改善症狀，可以考慮在飲食中多攝取富含上述營養成分的食物。 公仔箱論壇. R6 l1 w2 s/ D- V: V, a6 Q
5 d2 [, n2 Q7 [9 H% o9 U) q$ I公仔箱論壇但最重要的，要學會紓解壓力，讓作息規律，黃毓惠醫師強調，因為脂漏性皮膚炎和體質有關，壓力、熬夜、失眠常會促使症狀發作，因此，調整規律作息很重要，「脂漏性皮膚炎無法斷根，平時就要注意保養，避免發作，病發時，一定要耐心配合治療。」
+ u6 x, I- s- C: O1 l* ]. G4 S# U公仔箱論壇公仔箱論壇3 f+ G/ A6 d! {+ K$ U& B1 p3 F e6 c
就像ivy，身為工作狂的她，頭皮脂漏性皮膚炎也跟著工作壓力一起來報到，要改善症狀，除了要乖乖用藥，學會照顧自已，才能真正遠離頭皮脂漏性皮膚炎的困擾。
+ g2 Z" r. t) K公仔箱論壇
% [6 x" w9 Y% i9 p X+ S; i) u【頭皮保健7Tips】0 U7 {. X. Q8 z. A) [
tvb now,tvbnow,bttvb- X/ `. t4 b8 S: r' Q
在日常保健方面，頭皮脂漏性皮膚炎體質者要注意以下幾點：
5 W. c, P E4 Q; E% X% i5 Ytvb now,tvbnow,bttvb
M' M1 t2 B# h$ {6 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙多休息，遠離壓力，保持心情愉快。
6 B' _4 E4 d6 Ttvb now,tvbnow,bttvb5 s% l D$ t, h
˙輕微頭皮屑較多時，可以使用抗屑洗髮精。 * ]" ?3 S0 F4 d* Z# v4 w
9 Z% R, ^3 D. V( h) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙少吃辛辣的刺激性食物。
( l+ F: U0 x( x5 s1 ?! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' F5 H q+ L# B. V5 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙適當清潔，避免皮屑芽胞菌和黴菌過度增生。
7 u. a6 z6 I: }% x5 D4 E0 `tvb now,tvbnow,bttvb
- J+ |- \9 b) G8 @& _7 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙不要用太熱的水洗頭，溫水最好。
6 v" L0 w, B$ i% R' O1 Utvb now,tvbnow,bttvb
+ i9 t1 D3 ]3 \( R+ ptvb now,tvbnow,bttvb˙三溫暖可能使症狀惡化。 ) n( a# |( F' X5 U. Z
+ `$ U0 ~, k8 @: r公仔箱論壇˙不要抓頭止癢，以免抓傷感染。tvb now,tvbnow,bttvb f* U- |$ u v! @$ |
www1.tvboxnow.com/ r6 i( a7 }0 ]# B2 G4 Q/ k0 u
張宏嘉醫師特別指出，對頭皮脂漏性皮膚炎患者來說，「適度清潔」是很重要的觀念，但什麼才是適度，沒有標準答案，要看患者當下的情況來決定。
: Y' d/ T# q: @公仔箱論壇) c8 q1 ^; W! ?$ L9 r
油頭皮 都是細菌惹的禍？
/ I3 A$ R2 e& y, x( X' c% Jtvb now,tvbnow,bttvb
# R. P- B! a+ D根據國外文獻記載，脂漏性皮膚炎多發生在30～60歲的成年人身上，發生率約為3～5%；嬰兒也是好發族群，不過，嬰兒的脂漏性皮膚炎，即使不治療也會自然痊癒，很少持續超過2個月；另外，像是住院病人、帕金森氏症、顏面麻痺等疾病患者，也是脂漏性皮膚炎的好發族群，愛滋病人出現脂漏性皮膚炎的比率更高達83%。
. r& g- G" p. X: Rtvb now,tvbnow,bttvb: q! h7 s2 Y1 y
關於脂漏性皮膚炎的病因醫界有一些推測，例如免疫力問題，以及皮膚上常見的皮屑芽胞菌和馬色拉黴菌等造成。這些菌種是皮膚上的正常菌種，它們喜歡在皮脂腺分泌旺盛的部位，恰好正是脂漏性皮膚炎的好發部位，包括頭皮。張宏嘉醫師表示，皮脂分泌會有利於細菌生長，適度清潔可以避免細菌過度增生；但這些菌在每個人身上都有，卻不是每個人都會發生脂漏性皮膚炎，所以脂漏性皮膚炎的發生，多半還是和體質因素有關。
% P8 h8 \( } V4 uwww1.tvboxnow.com
3 l5 q/ E& P1 J9 ?! S3 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃毓惠醫師也強調，頭皮脂漏性皮膚炎是一種體質，並不是清潔的問題，容易反覆發作，需要尋求皮膚科醫師協助，選擇正確的藥物治療，就像頭皮脂漏性皮膚炎，雖然會有頭皮屑，但可不是簡單的用抗屑洗髮精就能解決問題。 |
發表於 2014-12-7 08:35 AM
| 
