[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。公仔箱論壇3 c, v4 L7 j9 O% t
他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。www1.tvboxnow.com3 Q( @: t5 M4 ?, X/ @' t- }* v
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
8 _0 S0 A2 r6 ^( v7 t4 `! c' [公仔箱論壇李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。
, c: F* e% X* i* R" z8 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
0 w6 y# q' x6 h他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 a+ i# x5 N( }1 C4 n
李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿www1.tvboxnow.com3 ]$ [3 y/ e8 I4 m1 a
除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症． www1.tvboxnow.com& z. c7 ^. A1 i

  K" j& I. U0 g7 M4 s% Z+ D夜尿的分類
3 E# K+ ]; e, O$ f9 D$ c( UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
1 M- d% r/ h4 k- ]7 z& w; D5 q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  B# p2 ~; U7 x; n8 E
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）公仔箱論壇, \4 u  r, Q3 q5 N
最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
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7 h- [+ U; [( D) F4 E主要成因：晝夜尿液製造量顛倒www1.tvboxnow.com1 T/ u1 I# g! I6 y3 b- J
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E8 ]4 _. ^9 p! {9 P9 Z6 I1 G
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等tvb now,tvbnow,bttvb+ `7 G2 f9 ^4 t" _5 x' l
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症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）
- N/ L* m# d% p公仔箱論壇            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg! b4 ~' z9 s! y3 I
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb# _! p1 ~- e! m8 B; E# u. L
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。www1.tvboxnow.com* K, c. ]+ c4 Y9 y2 Y, X
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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
/ J# T  Z: W6 K3 p膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。
0 X% k% `4 B/ j TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! L$ T8 S0 P: v6 }/ i5 X1 y4 e
主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity
" s" D7 _6 }8 P; W1 c! W+ t/ Dtvb now,tvbnow,bttvb              尿道阻塞 Urethral Obstruction公仔箱論壇5 j$ }* a: \. g& Y8 W
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症狀:           小便次數增加
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治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 （Mixed Type）5 T! o) X: b& q; H/ N* E; H" `6 M
症狀:         夜間多尿症
$ s# t. o; e8 `8 i# ltvb now,tvbnow,bttvb         膀胱容積量減少
! X" M, k- \! `. n+ c) L2 {tvb now,tvbnow,bttvb治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。www1.tvboxnow.com' \9 K. L' s* v# }/ j
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多尿症（Polyuria）
) x$ o$ M7 D. P6 a+ N4 u6 E4 k3 q公仔箱論壇主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）
& k. }# c5 }8 k# k3 \# ^8 m         糖尿病（Diabetes Mellitus）
' J2 g3 }$ t, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法：針對疾病作出治療。