[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

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衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示，60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾，睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示，根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義，只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
% D8 z  m+ ^4 q公仔箱論壇他說，國外的研究顯示，夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升，60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾，嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。tvb now,tvbnow,bttvb: A9 t: F, z  C9 p
李宗熹指出，客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度，仍是依病人自己的主觀感受為依據，造成夜尿的原因有很多，可能是全天的總尿量過多，例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。: j$ t7 t( \1 @$ c6 Y* f  m
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人，頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭，夜間需要起床上廁所7到8次，診斷為頭部外傷引起的尿崩症，嘗試投與抗利尿激素，加上適當運動，睡前減少飲水後，夜尿次數獲得改善。! A4 N# f; _$ a. }
李宗熹指出，頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險，而寒流夜裡從被窩爬起來，易造成心血管疾病，所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。tvb now,tvbnow,bttvb% ]# \/ W' D# j' q# t% j$ |- P5 ^0 k
他表示，治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療，以總尿量過多的病人為例，可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取，睡前兩小時不再喝水，以及改善睡眠環境來著手，每日的凱格爾運動、膀胱訓練，可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
; O0 f: [1 K  U$ }. v, t3 d' sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹說，要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式，若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的，可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。

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何謂夜尿
- ]. A% s" j: p8 m除非睡前飲了過多水份，成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義，在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁，每晚起床如廁一次或以上，便屬於夜尿症．
; h4 p" M9 U7 V2 {2 i7 e4 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ F2 o' N1 o/ p公仔箱論壇夜尿的分類
+ U  Z3 n0 T: X. [0 G  Q% I評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查，最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表，把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症)，從而作出適當的治療。
4 M# V6 V5 P9 j/ |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D9 y$ X& i, v; k. ?# k# L% ]
夜間多尿症（Nocturnal Polyuria）
1 z2 v; O# t( K4 O/ W最新研究顯示，大部份「夜尿症」（超過70%）都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml，每次250至350ml，每天排尿次數約6至8次，而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的，只是夜間的 製造量特別多，所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義，如夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於 6.4ml/kg，則屬「夜間多尿症」。
, Q" d; c; m7 G' d' ]  r. j6 K公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R  ?1 ^0 F2 l8 M  f, P+ {+ X
主要成因：晝夜尿液製造量顛倒公仔箱論壇: e) V1 Y2 ]  c7 f5 C
                  抗利尿荷爾蒙分泌不足+ ~* M) j4 T9 R0 e& b6 N
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品，如茶、咖啡和含酒精飲品等
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2 T) m! v( N1 b: j; E) k5 h. n症狀：    全日24小時尿量正常（約1500ml-2000ml）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. k8 U5 _6 N1 Z0 i, \
            夜間小便量超過每日尿量20%（年齡少於65），或33%（年齡超過65），或大於6.4ml/kg
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治療方法：避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb) g, g# K) B# }# a- B- d4 j* C
              藥物治療：抗利尿荷爾蒙的補充，有助濃縮尿液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \3 Y2 o: i0 i, b9 X/ k

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膀胱容積量減少（Diminished Bladder Capacity）
) M1 X- d, S- i2 t  l" Ytvb now,tvbnow,bttvb膀胱容量少於功能性膀胱容積量，所以造成小便次數增加。www1.tvboxnow.com6 h4 P9 c6 _* }# ?; N6 M; P

. y4 p7 A; r0 y/ ^6 Q+ o主要成因：膀胱過動症 Detrusor Overactivity5 q" j! r' t' K& U% ?) ^4 O2 B
              尿道阻塞 Urethral Obstruction
' w! @6 K* f9 a2 ~公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p3 i+ K0 S6 e: H" }# ~3 Z+ t1 x
症狀:           小便次數增加www1.tvboxnow.com+ t. R# T) K' q4 m* U. C5 e5 T7 W

# T, G3 H# r# R  n3 ^, Q: Itvb now,tvbnow,bttvb治療方法： 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題，如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等，所以應以先治療這些疾病為主。
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. f0 O- Z; Y6 O# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。混合型 （Mixed Type）
1 C) L. m7 X* q$ Itvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症
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治療方法：應首先評估何者為主要成因，才作出適當的治療。公仔箱論壇! v5 k  c9 l6 m& T
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多尿症（Polyuria）
* u2 r6 Y6 c7 @, [2 w, r3 d1 c4 L" T主要成因：尿崩症（Diabetes Insipidus）公仔箱論壇$ ]$ d# J8 F8 p3 s" O) ?. e9 j! o7 g$ C- ]
         糖尿病（Diabetes Mellitus）tvb now,tvbnow,bttvb! a% O$ I0 t4 a. G7 H
治療方法：針對疾病作出治療。