[健康資訊] 跟下背痛說再見！5步驟檢測預防

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【華人健康網圖文提供／VOGUE】現代人生活忙碌，常常上班上課一坐就是一整天，再加上長期與電腦、手機相為伍，是不是常常上班時覺得沒精神、下班後怎麼樣都休息不夠，接著各種酸痛找上門，尤其是下背？先來做個小檢測，看看你中了幾項？現代人生活忙碌，常常上班上課一坐就是一整天，再加上長期與電腦、手機相為伍，是不是常常上班時覺得沒精神、下班後怎麼樣都休息不夠，接著各種酸痛找上門，尤其是下背？先來做個小檢測，看看你中了幾項？2 i( [8 |; `) [# `) Z, K8 f! z
【首部曲－小測驗】
' T% K% x; I' [& b- l公仔箱論壇1.久坐時是彎腰駝背、縮肩、聳肩，頭不自覺前傾（你現在坐姿為何？）公仔箱論壇& o) W4 _) ?. A* w/ r5 C& v
2.撿東西時感覺難以前彎，或是感覺下背肌肉呈現酸麻不適；搬重物、起床常常有閃到腰的感覺
% O# `  ?( \8 D' ]/ x7 hwww1.tvboxnow.com3.站著時常常三七步，鞋底磨損左右不平均。www1.tvboxnow.com) y) |2 U- W/ M5 z, i
4.長時間當沙發馬鈴薯，以「最舒服的姿勢」長期躺在軟沙發上
6 H" G1 `8 {9 E2 h" V% u& U公仔箱論壇5.需要長時間穿高跟鞋
% q5 u- D. }" t9 Z/ V9 V3 b公仔箱論壇如果以上中了2～3項以上，那肯定有下背痛的問題！但千萬不要小看下背痛，因為它與全身肌群都有關係，久了可是會出大問題！
7 x. T: M" t1 ~: i8 E! i: }0 J【二部曲－如何預防下背痛】tvb now,tvbnow,bttvb( X9 Z' J: {4 i
1.平躺：在膝蓋下方墊枕頭或毛巾使膝關節微屈，這樣脊椎承受壓力最小，更可放鬆背部肌肉。
+ n" B4 i) M' `4 ]1 P5 Y9 H# W公仔箱論壇2.坐姿：兩腳平踏於地面，髖關節、膝蓋和腳踝保持90度，上半身打直腰桿並且縮小腹；久坐時，應以背墊支撐下背部，減輕脊椎負擔，1至1個半小時起身走動或伸展。6 T3 G6 ^+ i* [% I0 }
3.站姿：抬頭挺胸，背部打直，縮小腹（可試著將屁股夾緊，順便鍛鍊微笑線）。
/ ]0 i/ L4 m/ d! n* ^" k4.搬重物：身體蹲低保持重心，背保持平直，身體靠近重物，盡量避免直接彎腰的動作。
0 d6 h/ @( H1 W8 w! }公仔箱論壇5.穿高跟鞋時：穿高跟鞋時覺得背部不適，是因為骨盆前傾，造成屁股往上翹，腰椎過度前彎，加速腰椎關節壓迫及背後肌肉長度縮短、下腹部肌肉鬆弛而導致，所以在休息時，身體可以靠牆，作半蹲的運動，膝關節彎曲約20度，作重覆性的運動。www1.tvboxnow.com& P& L' j- L1 E3 q2 Y( a

  q: X( q, h' L- c* |7 ?5 @【三部曲－主動出擊】tvb now,tvbnow,bttvb/ |7 ?; ?; o+ x7 t, L+ Q8 s3 W( I
下背屬於核心肌群的一部分，會有姿勢不良或痠痛大多是因為肌群不夠有力，無法長時間支撐整體軀幹，因此強化肌群才是最直接的解決方法。

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下背痛的原因是什麼？www1.tvboxnow.com4 a7 u4 ?) Z2 |! I. F
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下背痛的病因也是多樣化的，90%是機械性的因素所引起，10%是全身疾病的一個表徵。常見的原因有肌肉拉傷、椎間盤脫出、僵直性脊椎炎，脊椎骨折、腫瘤、或感染等。公仔箱論壇9 _" |* u" P) A& t& c/ N$ Q* I

( E) z5 t( l" H    肌肉拉傷公仔箱論壇/ J3 ^# d  i. C  O  d
    肌肉拉傷是造成下背痛的主因之一，脊部損傷會誘發肌肉痙?進而引起疼痛。疼痛可在扭傷後立即出現，也可以在完成某種肢體動作後 (如彎腰拾物) 幾小時後出現。tvb now,tvbnow,bttvb* P0 v9 c3 c, z  z1 @

  l! T! R& i; ?7 Y7 k: p$ l    椎間盤凸出' x0 A4 X" ]  }8 m6 B  Z1 K: D, U% n
    椎間盤位於上下脊椎體之間，中心部份的成分為膠狀的物質，周圍的纖維環則由纖維結締組織構成，神經從椎間盤外側經過。腰部一旦損傷容易引起椎間盤凸出，刺激週邊的神經引起疼痛與麻木。典型椎間盤壓迫神經引起的的疼痛或麻木大多是以〝由背部向下肢後部傳導下去〞的模式來表現。
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& I; c% L- F9 |3 r: `    僵直性脊椎炎公仔箱論壇9 x, r3 i9 k# e7 |
    為一個或多個椎體在它的韌帶附著端的炎症，主要侵犯年青人，造成慢性下背痛與嚴重晨間僵硬等現象。病因不詳，可能與感染和免疫反應有關。在台灣大於百分之九十五以上的僵直性脊椎炎患者帶有HLA-B27的遺傳基因。
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※ 誰是發生的高危險群？
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任何人均可能得到背部損傷，某些特殊職業，例如攙夫、搬運工等更容易得到。女孩較男孩容易產生脊椎側彎。僵直性脊椎炎經常在20到40歲時發病，男性多於女性，必要時可以在青少年期時進行檢查，以便早期發現。
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※ 下背痛的危險因子有哪些？www1.tvboxnow.com* h! u5 F- x! k

# P/ y! E. _$ @# S* E  }8 r, g% K公仔箱論壇劇烈運動、抬舉重物、姿勢不當等皆可能引起肌肉拉傷造成下背痛。先天性脊椎側彎可能存在某些遺傳因素，而僵直性脊椎炎病人大多有家族史。公仔箱論壇+ ~' y% N) J% L/ D) i

8 t& J; \  j- [# @: utvb now,tvbnow,bttvb※ 需要作哪些檢查？
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醫生憑藉疼痛發作的過程、症狀的演變及理學檢查就可作出初步診斷﹔必要時可以加作影像學檢查，例如X光、電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)等。若懷疑是僵直性脊椎炎則可以作HLA-B27的檢查。