[健康資訊] 管理疼痛

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那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ u  K* |* g4 ^5 G
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　　「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q6 h8 z& J+ K6 ~
　　一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。公仔箱論壇6 v* M4 g$ n) `$ o* G
慢性痛症的定義
+ E, R! L7 C' h. `9 }4 |% S! l3 Etvb now,tvbnow,bttvb‧痛症持續六個月以上公仔箱論壇2 J( U: c/ `- y0 Y; ^/ F5 ]
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。www1.tvboxnow.com" [. ~0 g0 [8 F( S. X& B* C" c
骨關節炎
7 I) H( ]  f0 l3 t5 _+ ~. ywww1.tvboxnow.com　　骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。tvb now,tvbnow,bttvb( f( O- V& G- X1 i4 D
病徵
5 E2 q; m* G/ N4 H9 ^公仔箱論壇‧關節持續痛楚
' l* h5 N' ~- d% Ctvb now,tvbnow,bttvb‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。% I% Z; e6 i) y, y3 `0 p
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
. J! P8 p: y& o5 ]( {" T* u. p‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
. G0 Y- y2 A1 a4 u4 kwww1.tvboxnow.com治療8 a9 c/ A( f; W4 D0 D8 F8 [5 x* j
　　大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
. k) `4 k1 I0 H3 u5 y: W$ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
% [8 e- ^' N6 ]% U6 w/ z" @+ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類風濕性關節炎
; C( L( [. q' n; R8 a5 G( e# @4 \tvb now,tvbnow,bttvb　　坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。公仔箱論壇) X0 m1 {& j5 K
病徵
: ~5 Y0 o( s6 d# X& b  [: Kwww1.tvboxnow.com‧關節持續痛楚或出現變形
2 C/ \5 J& z( f7 k! E) `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響日常行動3 |! P2 @/ r! X/ ?3 P3 v* O
‧紅腫發炎
! k# S# F) `& o; a" \. N- wtvb now,tvbnow,bttvb‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）# D0 @( w: J0 G7 l7 S
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵www1.tvboxnow.com& a2 \, L: R$ Y& r6 y
治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. r* B# e3 J8 `) h
　　類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。1 ]! Z1 c: ^# f* b# r5 f5 E2 |; x8 M! f
　　關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n6 H7 }0 L6 N/ J3 W
神經痛公仔箱論壇% s* B; i$ n8 A- u' B; A0 L8 @! _
　　神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
+ n* n, D( E) Z( y& n- n. p+ Wwww1.tvboxnow.com周邊神經痛
4 G5 j* c" F8 t$ N& Q& r3 q公仔箱論壇　　周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：www1.tvboxnow.com/ d# @1 i1 y6 }3 ]' [
‧影響神經組織的糖尿病併發症
# S: w* B" J2 i7 r& S, ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。tvb now,tvbnow,bttvb6 `. K+ W$ u3 H6 j
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
5 M5 V: ^. r5 Z: u  x: bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
* v. g, n4 `3 o$ K- l) [" F, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧愛滋病毒引發的周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb! {% e# }- Z0 L9 ~' p2 E/ {
‧癌症相關的神經痛www1.tvboxnow.com% K+ y; h5 E3 M6 {* j" [- z3 u
‧藥物引起的神經痛' V: ^; {( u) j; h$ ?+ ^/ s
中樞神經痛, T8 N" }. l: t- k1 C! C( Y
　　即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：公仔箱論壇' m5 U& Y9 f. I0 d& U5 `
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。. r* e" g' |2 m: D9 @$ U/ {
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
" p7 J) N- ~& M3 e  w0 X7 ~‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛8 ~8 v+ E& T0 m% ?3 B) |0 |
徵狀公仔箱論壇8 [" k6 D, {4 x
　　神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。公仔箱論壇; p; _5 l8 e% F3 e3 _
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
  t: u0 z# ^+ e: ~' v! htvb now,tvbnow,bttvb‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
* q0 b  {. Z0 E# X9 G  q# k# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。www1.tvboxnow.com1 U2 k8 _" ]9 M5 G: P* f9 p& X. }/ {
治療tvb now,tvbnow,bttvb* d& z8 h5 V3 s
　　神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。+ g8 _$ G% Y- c" }$ `! g9 [
　　雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。, \; z2 G& h/ |1 ]1 u$ p
合理地用藥tvb now,tvbnow,bttvb, P, g  }" G- U) S- o) n
　　根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) q# N" p6 J+ D' ^7 x. h' C8 Z
　　痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
0 X2 V, E8 b4 |( j2 j+ w# c3 ^8 [, F公仔箱論壇　　疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
, Z3 c; N8 P5 e9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。　　凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。