結核病自古已出現,至今仍是全球第二大殺手。令人憂慮的是,對一線治療藥物呈現抗藥性的結核病個案(即耐藥結核病)有愈來愈多的趨勢。1 W3 P, B/ [2 h3 f: ]7 r
) S) i; W& S6 T9 Z5 y1 Btvb now,tvbnow,bttvb 耐性的出現,往往與錯誤使用或管理藥物有關,例如病人沒有完成整個療程、醫護人員處方錯誤的藥物,甚或藥物質素欠佳等。
5 M+ C% U9 c5 }4 D3 D耐藥性蔓延
" i% g4 _: g- L3 V3 J0 ?. o公仔箱論壇 不過根據數據,無國界醫生在中亞國家烏茲別克北部,於2011年醫治的耐藥結核病人中,三至四成病人是首次求醫,反映耐藥結核病正自行散播。確保結核病人在早期便獲得正確診斷、適當護理和治療,變得前所未有地迫切。
- A9 Z% @: t8 h/ uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 然而,這場全球危機卻碰上結核病診治的龐大缺口,因為不論是現有的診斷工具抑或治療方法,均過時又十分昂貴,國際投放治療項目的資金短缺亦令疫情隨時進一步擴散。單是在2011年,全球就有31萬宗耐藥結核病的新案例,但只有19%受感染的人獲得治療。www1.tvboxnow.com( z0 a, g2 |/ S o! ~
新檢測工具公仔箱論壇6 l. l& n1 h' E) ?% C6 Q; H$ w
無國界醫生數據顯示,使用新方法Xpert MTB/RIF檢測結核病,較常用的痰塗片顯微鏡檢測確診度增加了50%,而且可檢測到一個人的結核病菌株,是否對主要結核病藥物利福平(Rifampicin)呈抗藥性。在津巴布韋,受惠於新的診斷工具,診斷時間由42天減少到2小時。
' u" z l! o2 K1 ?1 n4 dwww1.tvboxnow.com 然而,Xpert MTB/RIF並非完美,由於兒童無法提供痰涎樣本等原因,他們當中有許多未能被成功確診,故各界尚需努力,方能確保兒童獲得更好檢測。
' ]: u0 s( S/ awww1.tvboxnow.com半世紀以來首隻新藥4 j5 T) T/ W) f$ v& K
確診後,耐藥結核病人康復之路亦十分艱難,不僅需時約兩年,每天服用多達20粒藥丸,當中更有約8個月需每天接受注射。病人更要承受永久失聰、持續惡心和精神病等副作用,有病人形容接受治療為「穿越地獄以抵達天堂」。
9 }% r2 {8 }! h% H* p6 v! ?6 W& Ywww1.tvboxnow.com 今年初,美國食品及藥物管理局(FDA)批准了新研發的藥物Bedaquiline,是自1963年以來,首隻獲得註冊的結核病新藥。另一種耐多藥結核病藥物Delamanid亦預計於今年獲得批准使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 z9 K; o9 |+ i1 j' z: l4 q/ }
這確是改善治療方案的良機,而當務之急是要確保這兩種藥能聯合使用,且能以最有效的方式投入市場。
8 }( G& H8 h. e0 _+ J+ U8 U 無國界醫生呼籲生產商允許就這新藥進行研究,以制定療程更短、更有效的治療方案,並且在藥物被批准後盡快於耐藥結核病高負擔的國家進行註冊,以及確保在最有需要的國家,藥價定在病人能負擔的水平。 |