膝關節內主要有 4 條韌帶支奉撑着,兩條在膝的兩側,稱為內側韌帶和外側韌帶,具有穩定膝關節的作用。另外兩條韌帶在膝的前後方,稱為前十字韌帶,和後十字韌帶,可防止膝部前後移位,其中前十字韌帶,是在運動過程中,最為容易受傷的一部分。- ]5 s% U& Q3 p% n* M# [
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何解?亞洲運動及體適能治療中心(AFTC)註冊物理治療師黃佩兒解釋:「研究顯示,前十字韌帶大多數不是受撞擊而受傷,實際上,約 80% 受傷個案都是非接觸性的。凡突然減速、急速轉移、膝頭遭受激烈碰撞,或起跳落地的一下動作,都有機會令到前十字韌帶撕裂,較常出現這些情況的運動項目包括:籃球、足球、手球、滑板等。」" }" G! q9 ^) K% m" u0 G+ c
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前十字韌帶的長度和闊度平均為 32mm x 10mm 左右,是一條幼細的韌帶,這解釋為何會相對容易發生撕裂。一旦有此情況,患者會出現紅腫熱痛,無法發力,此時應盡快求醫。經醫生評估後,如前十字韌帶完全斷裂,便有需要接受手術,利用其他肌腱組織組成一條全新的韌帶,取代已斷裂的韌帶,回復膝關節的穩定性。7 \; a9 H# a- X& S, _1 K; F% a2 Q& B! r: R
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強化膕繩肌鍛練1 ~! M j* t+ A
+ e+ \7 ]' j. O至於手術後,患者需要進行復康運動,達到強化肌肉的目標,因為手術後大腿的肌肉會出現萎縮情況,持續做一些強化大腿肌肉的運動,對膝部起到保護作用。「其中大腿的膕繩肌,本身連接在坐骨結節與腓骨及脛骨之間,有防止前脛骨前移的作用,故此強化膕繩肌,亦可以減輕前十字韌帶的壓力。」此外,落樓梯、行斜路時都會運用到膝關節周邊的肌肉,如果這些肌肉不夠強壯,膝關節負荷亦會較大。
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另一要訓練的是大腿股四頭肌,前十字韌帶受傷後,股四頭肌的肌力也會下降,透過復康運動強化股四頭肌,有助增加膝關節穩定度。當然,除了針對大腿肌肉的復康訓練外,患者在日常生活中要留意一些細節,如保持適當休息,日常活動中盡量避免急速停下及轉方向,復康進度會更理想。一般人士想預防前十字韌帶受傷,就要謹記運動前後做足夠的伸展,運動期間保持良好精神狀態,同樣要避免突然減速或急停、轉方向、跳躍等的高危動作。 |