多發性骨髓瘤好發老年族群,屬於惡性腫瘤,且男多於女,由於症狀複雜,因此常有「骨髓裡的偽裝殺手」稱號。醫師指出,目前多發性骨髓瘤仍是不可治癒,但可透過種種治療,包含傳統的化療、新一代的藥物與自體骨髓移植,得到緩解與控制。+ q" b# \5 |8 [: T' j
& t0 _* m! n. j5 wtvb now,tvbnow,bttvb成大醫院日前收治1個案,1名70歲的陳先生因常下背痛,近半年來自行購買、服用止痛藥,疼痛問題雖一度有改善,卻逐漸出現下肢水腫、尿量減少的情形,近日並因發燒、解尿困難至成大醫院急診求診。5 Z o8 Z3 }, a J
3 M1 Q( v. A0 [: JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多發性骨髓瘤 好發年長男性TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S7 ?3 J/ d+ c4 L6 I
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檢查發現,陳先生有腰椎壓迫性骨折、泌尿道感染,並且已經出現急性腎衰竭的現象,經會診腎臟科、血液腫瘤科,安排骨髓及一系列檢查後,才確診為多發性骨髓瘤。
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收治個案的成大醫院血液腫瘤科李欣學醫師表示,如果老年人出現原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、或骨折,都應求助專業醫師以尋找確切的病因,其中一個重要的鑑別診斷即是多發性骨髓瘤。
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多發性骨髓瘤是一種好發於老年人的癌症,常侵犯全身多處骨骼,造成疼痛,甚至引起骨折;而這些症狀在老人家其實十分常見,很容易就誤以為是一般的退化性關節炎,或是骨質疏鬆造成的骨折。tvb now,tvbnow,bttvb' n r( Z5 c" L& x9 t
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合併腎衰竭 面臨洗腎危機
2 ?* { N2 V, I; d+ {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. {- y1 K5 y( o( o而腎衰竭也是多發性骨髓瘤十分常見的症狀,李欣學醫師表示,在診斷為多發性骨髓瘤的病患中,有接近一半的患者會有腎功能低下的情形,甚至需要血液透析(洗腎),主要是受到骨髓瘤癌細胞分泌大量抗體所造成的影響。
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合併腎衰竭的骨髓瘤病人,不僅生活品質較差,也較容易發生感染等併發症;由於老年人常合併有糖尿病、高血壓等慢性疾病,因此一開始也常誤以為病人是其他原因所引起的腎衰竭,而延誤病情。
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早期診斷 勿讓偽裝殺手騙2 |& f% c; A6 Z# I4 D) y
$ c, W- R7 S- x' g1 m# q+ r y以多發性骨髓瘤所造成的腎衰竭為例,李欣學醫師指出,若能早期診斷、即時開始抗癌藥物治療,有超過一半病患的腎功能都能進步,甚至有原已開始洗腎數個月的病患,在治療後能夠恢復不需要洗腎的生活。
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0 }% r; e7 m! [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【醫師小叮嚀】:公仔箱論壇! U3 \! J- @$ i6 k) K
p) S, G8 n: n. Y0 W6 {3 Z' Z能夠在發生嚴重併發症前即早診斷,即早治療,除了有賴第一線臨床醫師的提高警覺,很重要的是提升社會大眾對多發性骨髓瘤的認識;當老年人出現有原因不明的貧血、蛋白尿、腎衰竭、骨折、高血鈣,或反覆感染等症狀,建議都應徵詢專業醫師評估,以了解確切的病原,以免被多發性骨髓瘤這個偽裝殺手騙了,而延誤病情。www1.tvboxnow.com' u* F8 i& A( D' B; X+ w$ l/ L
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健康 記者張世傑 |